腦癱（Cerebral Palsy,CP)是一組持續(xù)存在的中樞性運(yùn)動(dòng)和姿勢(shì)發(fā)育障礙的癥候群，是由于發(fā)育中的胎兒或嬰幼兒腦部受到非進(jìn)行性損傷所致。

常伴有感覺(jué)、知覺(jué)、認(rèn)知、交流和行為障礙以及癲癇和繼發(fā)性肌肉、骨骼等問(wèn)題。
主要分為痙攣型、不隨意運(yùn)動(dòng)型、共濟(jì)失調(diào)型和混合型4種。

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早期發(fā)現(xiàn)是早期干預(yù)取得康復(fù)效果的關(guān)鍵。嬰幼兒時(shí)期腦生長(zhǎng)發(fā)育快、代償性和可塑性強(qiáng)，是學(xué)習(xí)的最佳時(shí)期。
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一.警惕，腦癱孩子的初期表現(xiàn)

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1.持續(xù)哭鬧、入睡困難、全身乏力緊繃

曾有家長(zhǎng)反映：孩子四肢發(fā)軟或發(fā)緊，整夜的哭。

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其實(shí)這是因?yàn)榇蠹s30%的腦癱孩子，在出生3個(gè)月內(nèi)，有嚴(yán)重的“腸絞痛”表現(xiàn)，會(huì)導(dǎo)致他們突然發(fā)生哭叫。80%的腦癱孩子會(huì)出現(xiàn)肌張力異常的現(xiàn)象，導(dǎo)致身體緊繃或綿軟。
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2.喂養(yǎng)困難，吸吮和吞咽不協(xié)調(diào)

康復(fù)老師反映，多數(shù)腦癱孩子在吃奶時(shí)會(huì)出現(xiàn)一邊吃、一邊從嘴往外流。并且呈現(xiàn)體重增長(zhǎng)困難的趨勢(shì)。這是最常見以及最好判斷的方法之一。
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3.護(hù)理困難

表現(xiàn)為穿衣時(shí)很難將手臂插入衣袖中，換尿布時(shí)孩子大腿外展困難，洗澡不易將拳頭展開等。這是孩子不愛洗澡，或洗澡時(shí)背部僵硬呈弓背狀的原因。腦癱孩子洗澡有僵硬現(xiàn)象
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4.運(yùn)動(dòng)異常，頻繁吐沫，經(jīng)常半張著嘴

孩子表現(xiàn)得特別安靜或者非常敏感、激動(dòng)（在不餓的時(shí)候也是這樣）。
舌頭不停的伸出來(lái)，運(yùn)動(dòng)很少或不運(yùn)動(dòng)，并且有重復(fù)（刻板）運(yùn)動(dòng)的傾向。

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二.腦癱的治療方法

腦癱同時(shí)也是一種發(fā)育障礙性疾病，會(huì)影響兒童終生的發(fā)育軌跡及其家庭生活。因此，必須從促進(jìn)功能發(fā)育和支持家庭康復(fù)服務(wù)的視野來(lái)考慮干預(yù)措施。

1.PT物理治療

物理治療多以PT運(yùn)動(dòng)療法為主。運(yùn)動(dòng)療法是根據(jù)運(yùn)動(dòng)學(xué)、神經(jīng)生理和神經(jīng)發(fā)育學(xué)的理論，借助器具或徒手的方法，對(duì)腦癱寶寶的肌張力、異常姿勢(shì)、異常神經(jīng)反射等運(yùn)動(dòng)障礙進(jìn)行直接的治療法。能有效改善他們的運(yùn)動(dòng)功能，提高肌力、耐力、心肺功能和平衡功能。

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2.OT作業(yè)治療

作業(yè)治療與日?；顒?dòng)密切相關(guān)：包括姿勢(shì)的發(fā)育（站、坐、走）、手功能的發(fā)育（握勺子、拿筷子、扣扣子）、移動(dòng)、感覺(jué)統(tǒng)合、感知與認(rèn)知、心理與情況、進(jìn)食與口運(yùn)動(dòng)、自理和獨(dú)立性、書寫技巧等多個(gè)方面。有利于寶寶將所學(xué)的知識(shí)應(yīng)用到實(shí)際生活中去，為他們回歸家庭和社會(huì)創(chuàng)造積極條件。

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3.言語(yǔ)-語(yǔ)言治療

約有80%的腦癱孩子存在不同程度的語(yǔ)言障礙，主要是運(yùn)動(dòng)性構(gòu)音障礙和語(yǔ)言發(fā)育遲緩等。

運(yùn)動(dòng)性構(gòu)音障礙表現(xiàn)有呼吸不規(guī)則、調(diào)節(jié)困難、下頜開合困難、鼻咽閉合不全、唇閉合困難、舌頭伸縮不充分等。

語(yǔ)言發(fā)育遲緩表現(xiàn)在如過(guò)了年齡不會(huì)說(shuō)話、會(huì)說(shuō)話但語(yǔ)言技能低、回答問(wèn)題反應(yīng)慢等。
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言語(yǔ)-語(yǔ)言治療針對(duì)這些臨床特征進(jìn)行個(gè)性化的訓(xùn)練，包括改善異?？诓窟\(yùn)動(dòng)，提高呼吸能力，提高構(gòu)音清晰度，促進(jìn)言語(yǔ)的理解和表達(dá)能力等。

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4. 心理治療

腦癱孩子很容易出現(xiàn)心理障礙，如抑郁、焦慮、孤僻、自卑、脾氣暴躁、膽小害羞等。

通過(guò)個(gè)別心理治療、家庭心理治療和集體心理治療等方法，打開孩子的內(nèi)心、建立良好的家庭氛圍。

沙盤游戲是心理治療的常用方法之一

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5.感覺(jué)統(tǒng)合治療

感覺(jué)統(tǒng)合治療師大腦將從身體各種器官傳遞來(lái)的感覺(jué)信息，進(jìn)行處理、加工、傳遞的一個(gè)過(guò)程。感覺(jué)統(tǒng)合訓(xùn)練能幫助腦癱孩子在前庭覺(jué)、本體覺(jué)、觸覺(jué)、視知覺(jué)各方面統(tǒng)合發(fā)展，是提升功能水平的有效方法。

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6.家庭康復(fù)治療

家庭康復(fù)治療是腦癱孩子康復(fù)治療中的重要組成部分?？祻?fù)治療師對(duì)家長(zhǎng)進(jìn)行簡(jiǎn)單可行的指導(dǎo)，家長(zhǎng)可以充當(dāng)孩子的老師和治療師，將醫(yī)療機(jī)構(gòu)的治療效果進(jìn)行鞏固和延續(xù)。對(duì)于腦癱兒童，康復(fù)訓(xùn)練道阻且長(zhǎng)。但經(jīng)過(guò)規(guī)范的治療與康復(fù)干預(yù)，完全有可能走上更好的人生。

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幫助腦癱患兒提高生活質(zhì)量，回歸社會(huì)不應(yīng)該是我們部分人在努力，希望越來(lái)越多的人與我們一起努力。

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