拔毛癖是患者自覺或不自覺地將頭發(fā)、眉毛、胡須、腋毛或陰毛拔去，屬于精神心理疾病，為強迫癥的一種。男女均可發(fā)病，女性比例較高，多見于青少年兒童一般為4~10歲的兒童，弱智兒童中尤為多見。成人患者約占10%。

拔毛癖是精神心理疾病之一，可能是精神緊張焦慮等心理因素或家庭因素所致。在世界衛(wèi)生組織編寫的《國際疾病分類》（第10版)中，將本病歸類于精神障礙之習慣與沖動控制障礙部分。有的患者與遺傳因素有關。國外學者認為，首先它是由于為得到變態(tài)的性滿足而引起的，這種需要是下意識的。具有變態(tài)性要求的少女患者，從每次拔出自己的頭發(fā)的疼痛中能得到特殊的快感；其次，拔毛癖是由一種心理上的紊亂引起的，這種心理紊亂需要一種特殊性質(zhì)的非同尋常的關懷。

一般拔毛癖患者發(fā)病前多有導致情緒不穩(wěn)的誘因，如需要與父母分離，或因?qū)W習壓力過大，受到老師批評、遭到父母分離，或父母性格不穩(wěn)，管教過分嚴厲，缺少親情愛護等。

典型的拔毛癖表現(xiàn)為在長期內(nèi)有反復發(fā)作或沖動性拔出毛發(fā)行為，患者自覺或不自覺地把頭發(fā)、眉毛、睫毛、胡須、腋毛或陰毛等拔去，形成無瘢痕性脫發(fā)，這種拔發(fā)多在晚上進行，患者每天拔發(fā)后感覺快慰而很快入睡。拔毛癖所致的禿發(fā)常為單個或幾個，常位于額頂部或額顳部，但身體其他有毛發(fā)部位也可發(fā)生。檢查脫發(fā)區(qū)可見脫發(fā)斷發(fā)往往同時存在，殘留的新發(fā)高低不一，其邊緣頭發(fā)牽拉試驗呈陰性。每個患者的拔發(fā)部位一般比較固定。部分患者在拔毛發(fā)前有精神緊張感，實施行動后感受到輕松滿足。

拔毛癖患兒在發(fā)病后每當出現(xiàn)焦慮、緊張情緒時，拔毛發(fā)行為的出現(xiàn)頻率和嚴重程度也增加。因此，引起該病的心理因素或家庭因素持續(xù)存在，病情自然拖長，病情也會逐漸加重。也有研究發(fā)現(xiàn)，該病患者伴發(fā)抑郁癥和焦慮癥的終身患病率分別為55%和57%。

拔毛癖可根據(jù)拔毛發(fā)的行為不能自我克制，并有相關的脫發(fā)表現(xiàn)，診斷可以確立。若在妄想、幻覺等精神癥狀驅(qū)使下出現(xiàn)拔毛發(fā)的行為則可能是精神分裂癥的一部分表現(xiàn)。拔毛癖需排除由于頭發(fā)或有毛部位炎癥等病變而使患者感到不適，導致出現(xiàn)拔毛發(fā)的行為。

【南昌國丹植發(fā)·今日說發(fā)】