知名藥師冀連梅也發(fā)微博表示，在吃藥這事兒上男女就要平等了。

這種新藥名為11-β-MNTDC，原理是通過雄性激素和黃體酮的聯(lián)合作用，降低男性體內(nèi)產(chǎn)生精子的激素。

洛杉磯生物醫(yī)學(xué)研究所和華盛頓大學(xué)的研究團(tuán)隊(duì)宣布，對(duì)40名男性的I期臨床試驗(yàn)結(jié)果顯示，這種新的實(shí)驗(yàn)性口服藥物是安全和有效的。

40人中，10人服用安慰劑；另外30人分為兩組，服用避孕藥，14人服用200毫克，16人服用400毫克。28天后，服藥人群體內(nèi)相關(guān)激素水平明顯降低：

Levels of two hormones required for sperm production dropped greatly in thestudy cohort, compared with those taking the?placebo, the researchers reported.

研究表明，與服用安慰劑的對(duì)照組相比，研究組成員服用避孕藥之后，產(chǎn)生精子所需的兩種激素水平都大量地降低了。

placebo [pl??si?b??]：安慰劑

study cohort ['k??h??t]：研究組

在30人的服藥研究組，只有少量的受試者出現(xiàn)了副作用，但對(duì)性生活無明顯影響，受試者均通過安全測(cè)試。

加州大學(xué)洛杉磯分校的試驗(yàn)組織者Christina Wang表示：

Among men receiving 11-beta-MNTDC, only a few mild side effects were reported, including?fatigue,?acne?and headache in four to six men in each?dosagelevel. Five men reported mildly decreased sex drive, and two men described milderectile dysfunction, but sexual activity was not decreased.

在服藥的受試者中，只報(bào)告出幾例有輕微副作用，每種服藥劑量的受試者中各有4到6人出現(xiàn)疲勞、痤瘡、頭痛癥狀。有5人報(bào)告輕微性欲減退，2人稱出現(xiàn)輕微**功能障礙，但是性行為沒有減少。

fatigue?[f?'ti?g] n. 疲勞，疲乏

acne ['?kn?]：痤瘡

dosage?/'d??s?d?/：劑量

erectile?[?'rekta?l]：**的

dysfunction [d?s'f??k??n]：機(jī)能障礙

No participant stopped taking the drug because of side effects, and all passed safety tests.

沒有受試者因?yàn)楦弊饔枚Ｖ狗?，全部受試者通過安全測(cè)試。

據(jù)報(bào)道，藥效在停止服藥之后是可逆的（reversible）。

因?yàn)樗幬镄枰辽?0到90天才能影響精子的產(chǎn)生，28天的服藥時(shí)間有些短，不足以觀察到藥物對(duì)精子最大的抑制作用。

Christina Wang表示，如果藥物有效，他們將會(huì)進(jìn)行更長(zhǎng)時(shí)間的試驗(yàn)，并會(huì)用性活躍的伴侶進(jìn)行測(cè)試。

男性避孕藥是如何作用的？

簡(jiǎn)單來講，生殖系統(tǒng)受大腦精密調(diào)控。

正常情況下，大腦產(chǎn)生促性腺激素釋放激素、卵泡刺激素、黃體生成素，促進(jìn)**產(chǎn)生雄激素，促進(jìn)精子形成。

激素類男性避孕藥就是利用這一生理過程而研發(fā)的。

利用藥物向大腦發(fā)出信號(hào)，表明睪酮水平是足夠的，從而抑制最終導(dǎo)致精子產(chǎn)生的途徑。

但是激素控制面臨一個(gè)挑戰(zhàn)：將男性的睪酮控制在極低的水平的同時(shí)，還要避免比如性功能的改變等副作用的產(chǎn)生。

此次新藥研究團(tuán)隊(duì)的Christina Wang博士說，這種新藥可以模仿睪酮在身體其他部位的作用，它可能不會(huì)刺激**中的精子產(chǎn)生，因?yàn)樗幬锉旧聿粫?huì)從血液中流過，所以能避免產(chǎn)生大的副作用。但是這種理論只能在未來的研究中得到證實(shí)。

為何要等10年？

ＣＮＮ：一種新研發(fā)的“男性避孕藥”也許是安全的，但是還有很長(zhǎng)的路要走

Christina Wang博士解釋了避孕藥為何還要等待10年才上市。

Wang said she expects people will have to wait roughly a decade for hormonal male contraception to hit the market. Future research must include longer-term studies that can make sure sperm production actually comes to a halt, she said.

Wang表示，她預(yù)計(jì)人們還需要十年的時(shí)間才能等到男性避孕藥進(jìn)入市場(chǎng)：未來的研究過程中必須包括時(shí)間更長(zhǎng)的實(shí)驗(yàn)，以確保精子不再產(chǎn)生。

While her team found that?testosterone?levels fell over the course of one month on the drug, sperm production can take several months -- so it will take much longer studies to show how the drug actually impacts sperm production, Wang explained.

雖然她的研究小組發(fā)現(xiàn)睪酮水平在服用藥物的一個(gè)月內(nèi)有所下降，但精子的產(chǎn)生可能需要幾個(gè)月的時(shí)間，因此只有更長(zhǎng)時(shí)間的研究才能證明藥物對(duì)生產(chǎn)精子的實(shí)際影響。

testosterone?[t?'stɑst?ron]：睪酮；**素

紐約大學(xué)朗格健康分校男性不孕癥項(xiàng)目助理教授兼主任Bobby Najari博士稱這項(xiàng)研究令人興奮，并補(bǔ)充說，這種能讓男性也積極避孕的有效避孕措施有著巨大的市場(chǎng)需求。

他說，與過去研究的注射劑相比，男性避孕藥的易用性似乎更有助于市場(chǎng)廣泛使用。

Dr. Bobby Najari, assistant professor and director of the Male Infertility Program at NYU Langone Health, called the research exciting, adding that there's huge demand for effective contraception that allows men to be more active in family planning. The ease of a male contraceptive pill seems more feasible for widespread use than injections studied in the past, he said.

contraception [k?ntr?'sep?(?)n] n. 避孕

不過，他對(duì)10年的上市時(shí)間似乎持樂觀態(tài)度。 將想法變?yōu)楝F(xiàn)實(shí)是昂貴的，而且需要進(jìn)行漫長(zhǎng)、精心設(shè)計(jì)的研究，以確保這種避孕方法安全有效且可逆（reversible）。

安全有效的口服男性避孕藥，這一愿景“一直處在即將實(shí)現(xiàn)的邊緣，但我覺得我已經(jīng)聽了很久了?！?/p>

Najari沒有參與這項(xiàng)新的研究，但他表示：“我認(rèn)為至少需要10年時(shí)間，甚至更長(zhǎng)?！?/p>

The promise of a safe and effective oral male contraceptive "has been always on the verge of becoming a reality, but I feel like I've been hearing that for a long time now," said Najari, who was not involved in the new research. "I think it's going to take at least 10 years, if not longer."

關(guān)于男性避孕，這些你可能不知道

目前，針對(duì)女性使用的避孕手段超過十種，而針對(duì)男性的避孕方法主要有兩種：一、男用避孕套；二、輸精管結(jié)扎手術(shù)。

去年，一項(xiàng)“現(xiàn)代青年安全避孕認(rèn)知與行為調(diào)查”共2378人參與（超過八成是女性），結(jié)果顯示，在所有避孕方式中，使用男用避孕套約占73%。

而輸精管結(jié)扎手術(shù)是永久性的男性避孕措施，只適合不想再生育的夫婦。

為何男性避孕藥的研發(fā)一直滯后？

長(zhǎng)久以來，避孕都被認(rèn)為是女性的事。

不過，男性避孕方式的研究進(jìn)展之所以如此緩慢，有著錯(cuò)綜復(fù)雜的因素，主要包括以下幾點(diǎn)：

??既要通過降低精子數(shù)量抑制生育系統(tǒng)，又要保持男性的生理健康，這是一項(xiàng)艱巨的任務(wù)。相反，女性一個(gè)月只產(chǎn)生一、兩個(gè)卵子，問題就相對(duì)簡(jiǎn)單。

??妊娠、分娩是危險(xiǎn)的，甚至可能致死，因此女性避孕藥的需求就更大、更緊迫。而男性無需面對(duì)類似的風(fēng)險(xiǎn)，所以對(duì)于男性避孕方式可能出現(xiàn)的風(fēng)險(xiǎn)，藥物監(jiān)管部門的容忍度就更低。

??女性對(duì)男性是否服藥的信任度。英國(guó)安格利亞魯斯金大學(xué)2011年的一項(xiàng)調(diào)查表明，在接受調(diào)查的134名女性中，有70名擔(dān)心她們的伴侶會(huì)忘記服藥。

??女性避孕藥已有五十多年的發(fā)展歷史了，技術(shù)上遙遙領(lǐng)先。而男性避孕藥的研究相對(duì)落后，但是人們又希望男性避孕藥至少應(yīng)該和目前的女性避孕藥一樣安全、有效、副作用小，所以男性避孕藥上市門檻就更高了，因此遲遲沒有上市。

盡管困難重重，但新型男性避孕措施的研究還是取得了比較可觀的進(jìn)展。

除了上述的新型男性口服避孕藥，還有以下幾種值得期待：

??男性避孕凝膠

今年1月初，美國(guó)研發(fā)的男性避孕凝膠引起了熱議，該凝膠是由孕激素和睪酮合成的。據(jù)悉只要將凝膠涂抹在男性的上臂或肩膀上，就可以將精子數(shù)量保持在極低水平，并維持72小時(shí)。具體試驗(yàn)?zāi)懿荒艹晒?，我們還要等到2022年才能知道。

??DMAU

還有一種正在研發(fā)的男性避孕藥是DMAU，藥效能在血液中持續(xù)至少18小時(shí)，因此每日只需服用一次。

?

這種藥物和凝膠的原理相似。DMAU是一種同時(shí)具有睪酮和孕酮特性的類固醇分子，研究人員們?cè)趯?shí)驗(yàn)中跟蹤激素的變化，結(jié)果顯示DMAU可以抑制精子產(chǎn)生。但目前仍然需要更多的研究，以進(jìn)一步評(píng)估此藥是否能成為有效的避孕方法。

??光控男性避孕技術(shù)

近日，南昌大學(xué)王小磊等人在學(xué)術(shù)期刊ACSnano發(fā)表了一項(xiàng)研究，提出一項(xiàng)四層雙效光敏凝膠男性避孕體系：向輸精管注射一次藥物可長(zhǎng)效避孕，給予局部紅外照射后可解除避孕。

技術(shù)原理：下面一層是可以阻隔精子的水凝膠，中間層是凝膠溶解劑 EDTA，在 EDTA 的兩端，用溫敏層進(jìn)行封堵。在經(jīng)過局部紅外照射后，溫敏層被融化，EDTA 開始接觸并溶解底層的凝膠，最終整個(gè)體系全部變成液體，排出體外。圖源：ACSnano?網(wǎng)站期刊截圖

研究人員表示，需要避孕時(shí)，把注射液注入輸精管，液體變成凝膠，封堵游動(dòng)的精子；當(dāng)不需要避孕的時(shí)候，局部給予紅外線簡(jiǎn)單照射，凝膠可以變回液體以解除避孕，液體可以從體內(nèi)排出。

目前該技術(shù)已經(jīng)在大鼠模型上完成實(shí)驗(yàn)，被證明有效。研究人員認(rèn)為，雖然看到了此項(xiàng)技術(shù)的希望，但尚未進(jìn)行人體試驗(yàn)，且需要更多的研究來驗(yàn)證凝膠材料的安全性。

你期待男性避孕藥的到來嗎？

編輯：付慧敏 李雪晴

實(shí)習(xí)生：戚琦

運(yùn)營(yíng)實(shí)習(xí)生：呂邁 張慧娟

綜合中國(guó)科普博覽、果殼、ScienceDaily、梨視頻、鳳凰網(wǎng)、DrWhy等