隱形眼鏡（contact lens)，也叫角膜接觸鏡，是一種戴在眼球角膜上，用以矯正視力或保護(hù)眼睛的鏡片。根據(jù)材料分為硬性、半硬性、軟性三種，隱形眼鏡不僅從外觀上和方便性方面給近視、遠(yuǎn)視、散光等患者帶來(lái)了很大的改善，而且視野寬闊、視物逼真，此外在控制青少年近視、散光發(fā)展，治療特殊的眼病等方面也發(fā)揮了特殊的功效。

少時(shí)讀《紅樓夢(mèng)》，最喜黛玉那“一雙似喜非喜含情目”；又學(xué)得那《崔徽歌》：“眼明正似琉璃瓶，心蕩秋水橫波清”更是歡喜。美人的眼睛如秋水、秋波，靈靈有神、楚楚動(dòng)人。

今日，茶館里就來(lái)了一位美麗的周姑娘。這位姑娘愛(ài)美，可又試問(wèn)天下誰(shuí)家女子不愛(ài)美。為了不讓厚厚的眼鏡擋住她美麗的眼睛，她已經(jīng)帶了軟性隱形眼鏡十幾年了。這十幾年里，她每天戴上隱形眼鏡，直到7、8個(gè)小時(shí)下班之后才取出。盡管她已經(jīng)有心每天用日拋的隱形眼鏡，仍抵擋不住災(zāi)難的到來(lái)。

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或許是在落日余暉里

路邊上

那一株屹立的綠色

樹(shù)枝伸進(jìn)溫暖的風(fēng)

根系擁抱大地

幾個(gè)月前，她發(fā)現(xiàn)右側(cè)眼瞼突然紅腫了起來(lái)，甚至無(wú)法睜開(kāi)，再后來(lái)眼睛畏光、流淚。趕緊到醫(yī)院就診，才發(fā)現(xiàn)角膜上皮有大片缺損。連用了兩個(gè)月可樂(lè)必妥、小牛血清，這上皮卻仍未愈合。這可愁壞了周姑娘。她還年輕，要是這潰瘍?cè)铋L(zhǎng)成了瘢痕影響視力那可怎么辦。

這姑娘也是有心，連續(xù)等了幾個(gè)禮拜，終于把馬主任從廈門(mén)盼了回來(lái)。馬主任當(dāng)即決定為周姑娘行羊膜移植術(shù)。術(shù)中發(fā)現(xiàn)結(jié)膜如膠凍樣改變，這便是長(zhǎng)期佩戴隱形眼鏡導(dǎo)致的慢性炎癥反應(yīng)。馬主任喜歡在手術(shù)時(shí)像朋友一樣與患者聊天，既能消除患者的緊張感，又能拉近彼此的距離從而更了解患者的病情。

從交談中我們得知，周姑娘曾經(jīng)存在很?chē)?yán)重的心理疾病，長(zhǎng)時(shí)間職場(chǎng)中的冷暴力讓她不堪重負(fù)甚至一度渴望用死亡解決問(wèn)題。心里的壓力讓她夜不能寐，終日以淚洗面，甚至開(kāi)始脫發(fā)、長(zhǎng)痘、反復(fù)感冒。好在周姑娘有愛(ài)她、一直陪伴著她的父母親，陪她走過(guò)了最難熬的時(shí)光。馬主任十分感嘆，耐心地疏導(dǎo)周姑娘，讓她回家后保持愉悅的心情和充足的休息，這也利于角膜潰瘍的恢復(fù)。

圖1 術(shù)前

你對(duì)夏天最美好的

?4

小編提醒：

女生們雖然愛(ài)美，但一定要重視長(zhǎng)期佩戴隱形眼鏡帶來(lái)的副作用！

一，對(duì)眼瞼來(lái)說(shuō)：接觸鏡不合適可能從角膜滑脫到上穹隆結(jié)膜，通過(guò)對(duì)結(jié)膜的侵蝕，進(jìn)入眼瞼的軟組織，刺激軟組織引起紅腫，產(chǎn)生無(wú)菌性腫塊。接觸鏡邊緣反復(fù)摩擦刺激眼瞼結(jié)膜，產(chǎn)生眼瞼軟組織的慢性炎癥和水腫也可能引起上眼瞼下垂。

二，對(duì)淚膜來(lái)說(shuō)：淚膜內(nèi)含有免疫球蛋白、補(bǔ)體和其他蛋白質(zhì)，有防止感染的作用，眼球表面的細(xì)菌則可以通過(guò)眨眼運(yùn)動(dòng)而被淚液從眼表沖走。接觸鏡的使用減少了淚液的交換更新，增加了細(xì)菌和碎屑在角膜表面的停留時(shí)間，增加了眼睛感染的幾率。

三，對(duì)結(jié)膜來(lái)說(shuō)：接觸鏡的清潔和消毒溶液的化學(xué)成分可能會(huì)引起過(guò)敏反應(yīng)，導(dǎo)致過(guò)敏性結(jié)膜炎。接觸鏡長(zhǎng)期直接刺激結(jié)膜，引起結(jié)膜的免疫反應(yīng)，導(dǎo)致巨乳頭性結(jié)膜炎。

四，對(duì)角膜來(lái)說(shuō)：接觸鏡對(duì)角膜的機(jī)械性摩擦，可以導(dǎo)致機(jī)械性的上皮缺損，引起角膜基質(zhì)層發(fā)炎。護(hù)理液的毒性刺激可以導(dǎo)致上皮缺損、糜爛，長(zhǎng)期佩帶接觸鏡阻斷了角膜與空氣中氧氣的接觸，引起角膜組織缺氧，導(dǎo)致角膜上皮水腫和暫時(shí)性視力模糊。容易引發(fā)眼睛發(fā)炎。接觸鏡對(duì)角膜長(zhǎng)期的刺激可以降低角膜的敏感性，導(dǎo)致早期的感染不易察覺(jué)，容易使炎癥加速發(fā)展，導(dǎo)致基質(zhì)層的水腫、前房積膿，最后出現(xiàn)基質(zhì)層壞死，導(dǎo)致失明性眼病。

作者簡(jiǎn)介

??洪玉芳

復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院廈門(mén)醫(yī)院眼科

作者簡(jiǎn)介

馬曉萍 眼科學(xué)博士 ?復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院眼科 中山醫(yī)院廈門(mén)醫(yī)院執(zhí)行主任, 主任醫(yī)師 碩士生導(dǎo)師

1994年7月畢業(yè)于復(fù)旦大學(xué)醫(yī)學(xué)院臨床醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)（原上海醫(yī)科大學(xué)）。美國(guó)AAO、ASOPRS會(huì)員，上海市青光眼學(xué)組組員，歐美同學(xué)會(huì)醫(yī)務(wù)分會(huì)委員，海峽兩岸眼表及淚膜協(xié)會(huì)委員，徐匯區(qū)少數(shù)名族醫(yī)務(wù)分會(huì)副會(huì)長(zhǎng)。2000年上海第九人民醫(yī)院眼科學(xué)習(xí)眼眶及眼整形。2008-2009年美國(guó)Casey eye insititute做眼科訪(fǎng)問(wèn)學(xué)者，學(xué)習(xí)眼表、眼眶及眼整形。中山醫(yī)院眼科工作25年，開(kāi)展眼表及眼眶、眼整形工作20年。在白內(nèi)障、眼表、眼整形、淚道，眼眶腫瘤的診治方面有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。目前承擔(dān)研究課題三項(xiàng)。獲得國(guó)家實(shí)用型新專(zhuān)利三項(xiàng)，發(fā)明專(zhuān)利一項(xiàng)。國(guó)內(nèi)外發(fā)表論文20余篇，其中SCI論文9篇。多年來(lái)致力于干眼、眼表、青光眼方面的基礎(chǔ)與臨床的研究。主編? 《眼科微縮指南》365天?日進(jìn)一智教輔書(shū)一本，《干眼茶館》科普書(shū)一本