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提高天津孤獨癥幼兒舌頭運動機能

2022-05-18 16:48 作者:宜童自閉癥學(xué)院  | 我要投稿

一、基本情況

飛飛(化名),男,4歲4個月,有一定的語言理解及認(rèn)知能力,但在表達(dá)時,吐字不清,如:舌尖前音zcs,舌尖中音dtnl,舌根音gkh,舌尖后音zhichishr,這些聲母與韻母組合的發(fā)音都不能清晰的發(fā)好。

如常用的再見(zai)的發(fā)音,大象的(da)的發(fā)音,海苔(tai)的發(fā)音,你好(ni)的發(fā)音,哥哥(ge)的發(fā)音等等,這些發(fā)音都是舌音在發(fā)出時需要舌頭的位置變化,幼兒不能很好的發(fā)清楚這些音說明舌頭靈活度存在問題,不能進(jìn)行有效的運動,因此作為干預(yù)方向。

二、干預(yù)方向

根據(jù)幼兒發(fā)音年齡發(fā)展表,dtnl這四個舌尖中音,是上述不清發(fā)音中應(yīng)最先發(fā)展出來的音,也較為符合幼兒發(fā)音規(guī)律。所以這次以舌頭的靈活運動為主要目標(biāo),引導(dǎo)發(fā)dtnl,近而將幼兒能發(fā)好的聲母與韻母組合成高頻音節(jié),在實際生活中表達(dá)運用。

三、干預(yù)實施

幼兒有上述發(fā)音問題及表現(xiàn),也同時說明他的口腔感知覺較弱,需要加強外界刺激,因此我首先對口腔及舌頭進(jìn)行被動按摩。準(zhǔn)備硅膠的口腔按摩棒,可放入冰箱冷藏,形成“冰手指”,在孩子的口腔中進(jìn)行有規(guī)律的按摩,如:唇(外部點觸刺激),口腔內(nèi)壁及上下牙齦,舌(舌面、舌兩側(cè))都可以來按摩到,達(dá)到刺激幼兒口腔,增加口腔感知覺及肌肉活性的目的。剛開始按摩時,主要是以幼兒不排斥按摩為主,慢慢增加按摩時長,每次5-10分鐘。

接下來就是舌部的運動訓(xùn)練,分為:伸縮舌、左右舔、上舔,舔繞唇,用舌頂兩腮,前后卷舌,左右卷舌,舔上下門齒內(nèi)外,口腔內(nèi)的左右移動。

在這里我們主要對左右舔的舌頭運動機能進(jìn)行練習(xí),此技能是舌尖的上抬、下壓、舌根后縮活動的先決條件,完成此技能需要增強舌橫肌的力量與靈活性。這里選用的工具為舌尖左右轉(zhuǎn)移訓(xùn)練器、壓舌板。

使用舌尖左右轉(zhuǎn)移訓(xùn)練器時,使舌邊進(jìn)入凹槽,被動轉(zhuǎn)移舌尖向左右各運動20次,每20次為一組,在課上時會做2-3組,在家中家長會做2-3組,進(jìn)行一段時間后,嘗試著由舌部的被動運動轉(zhuǎn)為主動運動。

使用壓舌板蘸取幼兒喜歡的番茄醬或果醬,放在幼兒的左右唇邊,誘導(dǎo)幼兒伸舌進(jìn)行舔舐,在唇邊可以舔舐之后逐漸轉(zhuǎn)移到左右嘴角,一開始時幼兒沒有那么大的力量,只能在口腔內(nèi)或者唇邊的位置來進(jìn)行舔舐,慢慢的幼兒的力量增強,可以很標(biāo)準(zhǔn)的舔到嘴角后,發(fā)音練習(xí)就順利了很多。幼兒發(fā)la時,正確率在提升,這時我借用《啦啦歌》來幫助幼兒進(jìn)行大量練習(xí)來習(xí)得la的音。

與此同時,舌尖的左右移動我再次提高難度,由誘導(dǎo)完成變成模仿完成,老師示范舔左右嘴角,幼兒可跟隨模仿完成后,逐漸加快左右移動的速度,提高舌部運動的靈活性。在發(fā)音方面,在取得la的發(fā)音之后,又將l的音與其他韻母相結(jié)合,如li,le,lu,lao,進(jìn)一步幫助幼兒鞏固發(fā)音。用同樣的訓(xùn)練方法我又將另外的三個舌尖中音繼續(xù)練習(xí)拓展發(fā)音。

四、干預(yù)結(jié)果

目前可在仿說的時候說清dln三個聲母與單韻母、復(fù)韻母組成的常用高頻音節(jié),進(jìn)一步的目標(biāo)就是引導(dǎo)幼兒從仿說過渡的獨立發(fā)音。而聲母t是送氣音,幼兒目前還沒有完全能掌握后期也會配合氣息的練習(xí)繼續(xù)加強發(fā)音練習(xí)。

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