玩游戲能延緩和預(yù)防老年癡呆嗎？

所有人都會(huì)欣賞和贊嘆有豐碩成果的研究。研究的艱辛在于當(dāng)結(jié)果不明朗和原因不明確的時(shí)候，仍保持不懈的努力。

——《依然愛(ài)麗絲》(莉薩·吉諾瓦)

撰文 | Joseph Jebelli（約瑟夫·杰貝利）

翻譯 | 祁仲夏、曾輝

41歲的日本醫(yī)生川島隆太從2001年就開(kāi)始研究視頻游戲?qū)Υ竽X的影響。川島曾在瑞典卡羅林斯卡研究院進(jìn)行過(guò)神經(jīng)科學(xué)研究，現(xiàn)在就職于日本東北大學(xué)。他從一開(kāi)始就認(rèn)定功能性腦成像是他熱愛(ài)的行當(dāng)。對(duì)他而言，能夠在屏幕上親眼看到思維活動(dòng)轉(zhuǎn)換為大腦瞬間影像的變化，是一種難以抗拒的誘惑。功能性腦成像簡(jiǎn)直就是一張活生生的大腦鏡像地圖，被觀察者對(duì)外界的各種反應(yīng)都會(huì)像鏡子里的影像一樣反映在大腦功能圖像中。兩年后，川島出版了一本滿是各種奇奇怪怪卡通人物的書(shū)，這些人物做出各種日常行為動(dòng)作，人物旁邊則是對(duì)應(yīng)的大腦功能成像圖。這本書(shū)里還有簡(jiǎn)單的心算、各種謎題回答和小測(cè)驗(yàn)等。就像書(shū)中明確指出的那樣，這些內(nèi)容旨在“幫助恢復(fù)大腦的活力，并將大腦功能提升到更高水平”。川島的夢(mèng)想是將大腦健康保健變成一項(xiàng)“社會(huì)公益”事業(yè)。在2005年，可以說(shuō)他實(shí)現(xiàn)了夢(mèng)想。著名的日本任天堂游戲公司發(fā)布了由他開(kāi)發(fā)的視頻游戲“腦力鍛煉”，這款游戲掀起了一股全球的游戲熱潮。

我一直不太擅長(zhǎng)川島這款著名的游戲。當(dāng)聽(tīng)到宣傳說(shuō)玩這些游戲可以預(yù)防阿爾茨海默病，著實(shí)讓我有些驚訝。我覺(jué)得人們甚至都不會(huì)認(rèn)同玩電子游戲會(huì)有助健康，更別說(shuō)什么玩游戲可以防病治病了。但不管你相信與否，在過(guò)去的十多年里，日本各地?cái)?shù)以千計(jì)的養(yǎng)老院一直用這些游戲作為預(yù)防阿爾茨海默病的一種手段，這其實(shí)也是沒(méi)有辦法的辦法。

粗略看看日本人口統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)就會(huì)知道其中的原因。現(xiàn)在日本這個(gè)東亞島國(guó)是全球人口老齡化最嚴(yán)重的國(guó)家，有近三分之一的人口年齡超過(guò)65歲，到2055年這個(gè)數(shù)字將達(dá)到40%。在這期間，因?yàn)橛忻牡统錾?，日本人口預(yù)計(jì)將從1.27億降至9000萬(wàn)。同時(shí)，日本正處于失智癥大規(guī)模爆發(fā)的邊緣。鑒于如此嚴(yán)峻的形勢(shì)，日本衛(wèi)生部部長(zhǎng)曾發(fā)出呼吁，到2025年前要增加100萬(wàn)外來(lái)護(hù)士和老年人護(hù)理人員。

話說(shuō)回來(lái)，玩那游戲真的對(duì)大腦管用嗎？川島認(rèn)為的確有效果。“我相信無(wú)論是兒童還是老人，大腦都還是那個(gè)大腦?！彼谖覍?duì)面說(shuō)道。此時(shí)我們就坐在日本北部仙臺(tái)市東北大學(xué)川島的辦公室里。我對(duì)用電腦游戲來(lái)治療阿爾茨海默病這個(gè)神奇的想法非常感興趣，感覺(jué)不能錯(cuò)過(guò)和他面對(duì)面交流的機(jī)會(huì)?！拔抑来竽X功能會(huì)隨著衰老發(fā)生自然減退，但我認(rèn)為通過(guò)‘腦力鍛煉’至少可以在一定程度使認(rèn)知功能得以保持?！薄皶?huì)對(duì)阿爾茨海默病患者有效嗎？”我問(wèn)道?！爱?dāng)然！”川島回答說(shuō)，他對(duì)我問(wèn)的這個(gè)問(wèn)題幾乎感到驚訝。他告訴我，有超過(guò)3萬(wàn)人在使用“腦力鍛煉”這款游戲，在養(yǎng)老院中的使用效果非常好?！笆聦?shí)上，人們常請(qǐng)我去那些養(yǎng)老院參觀。他們說(shuō)游戲帶來(lái)了令人難以置信的變化。我起初并不相信，感覺(jué)不像是真的，不過(guò)是隨便說(shuō)說(shuō)罷了。但后來(lái)我到了養(yǎng)老院才知道這是真的。一些患者以前除了睡覺(jué)什么也不做，醒著的時(shí)候就坐在輪椅上，現(xiàn)在他們甚至能做些簡(jiǎn)單的算術(shù)題了?！?/p>

我不由得被川島所打動(dòng)。他身著一件黑色長(zhǎng)西裝，整齊干練，看上去比他62歲的實(shí)際年齡年輕20歲。川島態(tài)度平靜溫和，我很快就意識(shí)到平和的態(tài)度背后，是他絕對(duì)的自信。盡管他的游戲發(fā)明引來(lái)很多質(zhì)疑，一些同行甚至對(duì)他以“騙子”相稱。這些看法絲毫不能改變他的初衷。他并非試圖以游戲治愈阿爾茨海默病，只是在嘗試新的方法，與眾不同的方法。這些方法或許真的會(huì)起作用，能輕微延緩患者病情惡化。

川島辦公室里最吸引我的便是他的書(shū)架，書(shū)籍和任天堂DS游戲各占去約一半的空間。他還拿下來(lái)一部游戲給我看?！斑@是任天堂的‘注意力集中訓(xùn)練’游戲，超難。在日本，它也被稱為‘魔鬼訓(xùn)練’?！彼€指給我看封面上的一張照片，一幅川島自己的頭像漫畫(huà)?！翱?，我成魔鬼啦！”他笑著大聲說(shuō)道。

“確實(shí)，對(duì)已經(jīng)患上失智癥的人來(lái)說(shuō)這有點(diǎn)太難了。我現(xiàn)在更感興趣的是如何預(yù)防失智癥。你知道四五十歲之后，β-淀粉樣蛋白和tau蛋白就已經(jīng)開(kāi)始在腦中積累，所以我相信我們必須在40歲之前定期進(jìn)行腦力鍛煉?！?/p>

在與川島會(huì)面之前，我認(rèn)真研究了一下所謂認(rèn)知訓(xùn)練的科學(xué)根據(jù)。一些研究者認(rèn)為積極的影響來(lái)自霍桑效應(yīng)(Hawthorne effect)或所謂的觀察者效應(yīng)，即當(dāng)人們知道自己在被別人觀察時(shí)，他們會(huì)發(fā)生行為改變。例如測(cè)試者在心中默念一些要求完成的題目可能會(huì)提高他們的測(cè)試得分，但這并不表明他們的認(rèn)知能力在實(shí)際上有所改善。也有研究者認(rèn)為在人的一生中，大腦始終具有可塑性，只不過(guò)是我們還沒(méi)有開(kāi)發(fā)出合適的工具來(lái)研究日?；顒?dòng)對(duì)大腦的影響。

英國(guó)阿爾茨海默病協(xié)會(huì)在2009年9月資助了一項(xiàng)涉及13000多人的大規(guī)模實(shí)驗(yàn)。這項(xiàng)實(shí)驗(yàn)發(fā)現(xiàn)，認(rèn)知訓(xùn)練對(duì)50歲以下的人沒(méi)有任何明顯作用，但對(duì)60歲以上的人而言，六個(gè)月內(nèi)每天進(jìn)行五次10分鐘左右的訓(xùn)練會(huì)對(duì)他們完成日?；顒?dòng)有所幫助。這些日?；顒?dòng)包括購(gòu)物，記住要做的事情，管理家庭財(cái)務(wù)等。研究人員聲稱，這樣的改善效果可以持續(xù)長(zhǎng)達(dá)5年。對(duì)于70多歲的人類大腦來(lái)講，這個(gè)實(shí)驗(yàn)顯示，認(rèn)知訓(xùn)練可以增進(jìn)在前額葉皮質(zhì)的血流量，加強(qiáng)大腦兩半球之間的神經(jīng)連接。額葉皮質(zhì)這個(gè)區(qū)域與人類思維聯(lián)系緊密，甚至被有的研究者稱為“孕育人類文明的器官”。認(rèn)知訓(xùn)練真能預(yù)防阿爾茨海默病嗎？目前的答案是我們還不清楚。一些研究表明它可能有作用。例如，美國(guó)的一個(gè)研究小組花了五年的時(shí)間對(duì)700名年齡超過(guò)65歲的人進(jìn)行調(diào)查，在2012年發(fā)表了他們的研究結(jié)果。他們發(fā)現(xiàn)那些經(jīng)常玩填字或拼圖游戲，或是玩棋牌類游戲的人，患阿爾茨海默病的概率降低了47%。但這項(xiàng)研究的規(guī)模甚小，發(fā)現(xiàn)的真實(shí)性也令很多人質(zhì)疑。

我們還可以看看下面由認(rèn)知神經(jīng)心理學(xué)家安德烈·阿萊曼在2014年寫(xiě)下的一段話：“認(rèn)知訓(xùn)練鍛煉的是大腦能力，包括記憶力、注意力和思維能力等......往往非常具體，而阿爾茨海默病中大腦功能的衰退是全方位的。如果做很多數(shù)獨(dú)謎題，人們會(huì)變得擅長(zhǎng)于數(shù)獨(dú)填數(shù)，但大腦在其他方面的能力并不一定會(huì)得到鍛煉，也不會(huì)變得更敏銳?！?/p>

川島強(qiáng)調(diào)，雖然“腦力鍛煉”游戲背后的研究仍處于早期階段，但是他堅(jiān)信這些游戲能對(duì)大腦產(chǎn)生巨大的影響?！拔覀冎来竽X的活動(dòng)訓(xùn)練能激活前額葉皮質(zhì)”，他說(shuō)，“而前額葉皮質(zhì)在高級(jí)認(rèn)知功能，比如記憶、注意力和決策中起著關(guān)鍵作用。如果我們能以一種方式來(lái)刺激前額葉皮質(zhì)，它的基本功能就會(huì)得到改善。當(dāng)然這還只是我的猜想而已?！?/p>

我覺(jué)得這個(gè)猜想聽(tīng)起來(lái)很合理，足以使我重新搬出舊游戲機(jī)，在40歲之前開(kāi)始花些時(shí)間訓(xùn)練自己的大腦。日本是電玩游戲者的圣地，我感到“腦力鍛煉”不僅僅是有趣的游戲，它還意味著一個(gè)有目標(biāo)又不斷發(fā)展創(chuàng)新的科技產(chǎn)業(yè)。事實(shí)上，川島正在嘗試使用神經(jīng)反饋實(shí)驗(yàn)來(lái)剖析游戲的神經(jīng)學(xué)效應(yīng)。他所謂的神經(jīng)反饋實(shí)驗(yàn)就是一個(gè)人在玩游戲的同時(shí)，還可以在電腦屏幕上看到自己的大腦活動(dòng)，通過(guò)聚焦于游戲的不同內(nèi)容來(lái)實(shí)現(xiàn)控制大腦特定的活動(dòng)模式。任天堂公司一定會(huì)繼續(xù)密切關(guān)注川島的研究進(jìn)展，這也是情理之中的事。川島并不是一個(gè)自我吹噓的人。他曾經(jīng)拒絕出售他的發(fā)明，即便對(duì)方出價(jià)1500萬(wàn)歐元。同樣，他也沒(méi)有將3000萬(wàn)美元的專利使用費(fèi)據(jù)為己有?！拔移拮右虼藢?duì)我很有意見(jiàn)?！彼肿煨χ鴮?duì)我說(shuō)?！盀槭裁茨銜?huì)拒絕這些大筆收入呢？”我覺(jué)得難以置信。

他聳聳肩，說(shuō)道：“我覺(jué)得這些錢(qián)不屬于我。我只是大學(xué)的一名工作人員，做我的研究。我的工資是由日本的納稅人支付的，所以我覺(jué)得這些錢(qián)應(yīng)該屬于大學(xué)?！?/p>

川島將游戲開(kāi)發(fā)收益用于他在日本東北大學(xué)的研究。他手下有一群40歲左右年富力強(qiáng)的神經(jīng)科學(xué)家，進(jìn)和秋良就是其中的兩位。他們領(lǐng)著我去位于川島辦公室對(duì)面建筑里的實(shí)驗(yàn)室參觀。實(shí)驗(yàn)室里刷得雪白，里面有小鼠在做“腦力鍛煉”。這并非是讓小鼠打游戲。他們?cè)O(shè)計(jì)了一個(gè)很巧妙的模擬實(shí)驗(yàn)。首先，小鼠住在光禿禿什么也沒(méi)有的籠子里，幾乎沒(méi)有什么可以讓它們的大腦產(chǎn)生興奮。然后，它們被搬到一個(gè)“內(nèi)容豐富”的籠子里，里面裝著各種玩具，通道、多級(jí)臺(tái)階和迷宮。秋良每周將迷宮更換三次，保持小鼠對(duì)環(huán)境的新鮮感。然后，秋良使用專門(mén)的迷你MRI機(jī)器來(lái)觀察它們的大腦變化?！拔以趯ふ倚∈蟠竽X具有可塑性的證據(jù)，”他講道，“就是大腦結(jié)構(gòu)和不同部位之間的連接變化?！绷钊梭@訝的是，每次秋良用豐富有趣的環(huán)境訓(xùn)練小鼠時(shí)，它們的大腦體積便會(huì)增大。關(guān)鍵的一點(diǎn)是，無(wú)論年紀(jì)大的小鼠還是患阿爾茨海默病的轉(zhuǎn)基因小鼠都會(huì)發(fā)生這種變化。

秋良認(rèn)為，這種情況可能和另外一個(gè)被稱為“腦儲(chǔ)備”的理論有聯(lián)系。這個(gè)理論由美國(guó)老年學(xué)研究者詹姆斯·莫迪默提出。他認(rèn)為每個(gè)大腦都具有對(duì)抗智力衰退的能力，這種能力與結(jié)構(gòu)上的損傷無(wú)關(guān)，取決于人們?cè)谝簧惺艿降牧夹跃翊碳さ亩嗌?。這種良性刺激越多，大腦儲(chǔ)備的抗逆能力就越大。他相信這就是有的人大腦中雖然有斑塊聚集卻沒(méi)有失智癥發(fā)生的原因。

在1990年，莫迪默和流行病學(xué)家戴維·斯諾登一起研究了一群高齡修女的“大腦儲(chǔ)備”。這些受教育程度很高的修女生活于明尼蘇達(dá)州曼卡托的圣母院修女會(huì)。斯諾登認(rèn)為這些修女是實(shí)驗(yàn)的最理想人選。她們的生活安排整齊劃一，飲食和鍛煉又極其規(guī)律，這非常有助于排除各種隨機(jī)因素的影響，從而可以將研究專注于教育的作用。修女們一絲不茍地記錄下她們的生活，意味著斯諾登可以獲取追溯到19世紀(jì)后期的一些醫(yī)療和歷史記錄。這些記錄包括修女們20多歲剛進(jìn)修道院時(shí)就寫(xiě)下的自傳性文集。通過(guò)分析這些文章的語(yǔ)法和語(yǔ)義復(fù)雜度，斯諾登發(fā)現(xiàn)文集中體現(xiàn)的復(fù)雜度，也就是被他命名為“思想密度”，與阿爾茨海默病患病風(fēng)險(xiǎn)密切相關(guān)。

例如，同樣是描述兄弟姐妹，一位修女寫(xiě)道：“家里有10個(gè)孩子，6個(gè)男孩，4個(gè)女孩。其中兩個(gè)男孩已經(jīng)死了?！倍硗庖晃恍夼畡t寫(xiě)道：“家里從最初一男一女，兩個(gè)小孩開(kāi)始慢慢長(zhǎng)大，最終達(dá)到8個(gè)......在我上四年級(jí)時(shí)，死神來(lái)到我的家庭帶走了我最深愛(ài)的弟弟，卡爾。當(dāng)時(shí)他才只有一歲半?！痹谶@兩位修女中，第一位患阿爾茨海默病的可能性會(huì)更高。

幾乎不可思議的是，在“思想密度”較低的修女中，有90%后來(lái)患上了阿爾茨海默病。僅憑這些60多年前寫(xiě)的文章，斯諾登就可以預(yù)測(cè)哪些修女會(huì)患病，其準(zhǔn)確率竟高達(dá)80%。

這項(xiàng)“修女研究”的驚人發(fā)現(xiàn)一發(fā)表便引起了轟動(dòng)，大小媒體競(jìng)相報(bào)道?！稌r(shí)代》雜志甚至將一位修女作為封面人物，并附上誘人的標(biāo)題：“不管你相信與否，這位91歲的修女能幫助你戰(zhàn)勝阿爾茨海默病”。正如斯諾登在《優(yōu)雅地老去》(Aging with Grace)一書(shū)中寫(xiě)道：

現(xiàn)在我們知道大腦始終都具有改變和生長(zhǎng)的能力。毋庸置疑，大腦生長(zhǎng)的大部時(shí)間都發(fā)生在我們生命最初的那些年......有父母問(wèn)我是否應(yīng)該給他們的孩子播放莫扎特的音樂(lè)，是否購(gòu)買(mǎi)昂貴的教育玩具，是否禁止看電視，或是否讓他們?cè)琰c(diǎn)開(kāi)始使用電腦等。我都會(huì)用同樣的答案回答他們......“讀書(shū)給你的孩子”。如果“腦儲(chǔ)備”真實(shí)存在的話，它應(yīng)該會(huì)是一種發(fā)育現(xiàn)象，可以終身為神經(jīng)系統(tǒng)提供保護(hù)。

在川島看來(lái)，在成年期繼續(xù)進(jìn)行大腦鍛煉并不為遲。隨著阿爾茨海默病患者人數(shù)在日本迅速增長(zhǎng)，川島的使命比以往任何時(shí)候都更加迫切?！拔业睦硐胧悄艹晒︻A(yù)防這種疾病?！碑?dāng)我向他告別時(shí)，他說(shuō)，“那也是我的希望，我的夢(mèng)想。”

本文經(jīng)出版社授權(quán)，摘自《追尋記憶：與阿爾茨海默病抗?fàn)帯返?2章，原題為《腦力鍛煉》

今天（9月21日）是“世界阿爾茨海默病日”，今年的主題是“讓我們談?wù)劙V呆癥”。

在當(dāng)今世界，癡呆癥對(duì)家庭的影響之廣泛不亞于癌癥。對(duì)老齡化和低出生率的國(guó)家來(lái)說(shuō)，更是處于該病大規(guī)模爆發(fā)的邊緣。有什么辦法可以盡早延緩和預(yù)防嗎？

英國(guó)神經(jīng)科學(xué)家約瑟夫·杰貝利長(zhǎng)期致力于研究阿爾茨海默病，并進(jìn)行了大量實(shí)地調(diào)研和訪談。在他撰寫(xiě)的新書(shū)——《追尋記憶：與阿爾茨海默病抗?fàn)帯罚ㄖ袊?guó)科學(xué)技術(shù)出版社，2020年6月）第12章中，作者努力回答了腦力鍛煉是否有助于對(duì)抗阿爾茨海默病這一很實(shí)際的問(wèn)題。同時(shí)，他也向讀者描繪了一位日本醫(yī)生無(wú)私求索的歷程。

本書(shū)既有扣人心弦的科學(xué)研究故事，又有頭條新聞背后的驚人內(nèi)幕。2018年2月17日，在接受美國(guó)哥倫比亞廣播公司采訪時(shí)，杰貝利博士表示：治療阿爾茨海默病的真正療法是倒推，是更早的診斷治療。此外他還向讀者分享了遠(yuǎn)在冰島、印度等地的調(diào)研所帶來(lái)的啟發(fā)和洞見(jiàn).

Q：是什么促使你開(kāi)展了個(gè)人的研究旅程？

A：我對(duì)阿爾茨海默病的興趣源自祖父的患病經(jīng)歷。當(dāng)我十幾歲的時(shí)候，他正在經(jīng)歷阿爾茨海默病。像許多人一樣，我想知道究竟發(fā)生了什么，這種疾病是什么，在祖父身上發(fā)生了什么，我們?cè)趺茨茏柚顾?，這就是我為什么對(duì)這個(gè)領(lǐng)域產(chǎn)生了興趣。后來(lái)我決定寫(xiě)這本書(shū)，向公眾提供一份我們?cè)谠擃I(lǐng)域研究的可評(píng)估性的報(bào)告，關(guān)于研究的歷史、達(dá)到目的的手段以及將來(lái)的走向。

Q：預(yù)計(jì)到2050年，阿爾茨海默病將取代癌癥成為世界上第二大的致死原因，影響著全球數(shù)百萬(wàn)人。那么阿爾茨海默病和癡呆癥（dementia）有什么區(qū)別呢？

A：“癡呆癥”描述了你在阿爾茨海默病患者身上看到的一系列癥狀，如記憶喪失、方向感喪失、混淆、一般思維能力的問(wèn)題。但阿爾茨海默病描述了癡呆癥的潛在的疾病過(guò)程。因此就好比僅說(shuō)一個(gè)人患癡呆癥，就如同只說(shuō)他患有癌癥，而沒(méi)有確定他患有何種癌癥。所以阿爾茨海默病只是一種類型的癡呆癥，就像癌癥有不同類型。

Q：你追溯了阿爾茨海默病的起源和歷史，你認(rèn)為這些年來(lái)大眾對(duì)阿爾茨海默病的態(tài)度發(fā)生了多大變化？

A：變化巨大。書(shū)中包含的相關(guān)數(shù)據(jù)顯示，我們已基本從恐懼和冷漠轉(zhuǎn)變?yōu)槔斫夂拖Ｍ．?dāng)?shù)聡?guó)精神科醫(yī)師艾羅斯·阿爾茨海默博士在1906年描述這個(gè)疾病時(shí)，更多的是被同行忽略了。因?yàn)閷⒋竽X的生物表征與行為表現(xiàn)聯(lián)系起來(lái)的想法在當(dāng)時(shí)是一個(gè)陌生概念，雖然現(xiàn)在已不是。因此過(guò)了很長(zhǎng)時(shí)間，研究者才終于意識(shí)到這個(gè)問(wèn)題。在60-70年代，阿爾茨海默病被一些超棒的精神科醫(yī)師重新發(fā)現(xiàn)，如匈牙利人馬丁·羅斯和英國(guó)顯微鏡學(xué)家邁克爾·基德。從那時(shí)起，人們對(duì)阿爾茨海默病的認(rèn)識(shí)才得到真正覺(jué)醒，并開(kāi)始理解它是一個(gè)疾病過(guò)程，是我們應(yīng)當(dāng)處以科學(xué)和理性對(duì)待的，就像認(rèn)識(shí)癌癥一樣。

Q：當(dāng)你談到早期的科學(xué)預(yù)警時(shí)，你舉了一些人放錯(cuò)鑰匙就驚慌失措的例子，然后你認(rèn)為不應(yīng)為這種行為大驚失色，而是要在記不起鑰匙是用來(lái)干什么時(shí)引起重視。

A：正是如此，忘記你的車(chē)鑰匙、你的眼鏡在哪里是正常不過(guò)的。隨著年齡的增長(zhǎng)，每個(gè)人每天都會(huì)忘記，你可能沒(méi)有用心記，或者可能有點(diǎn)累。而當(dāng)你看到鑰匙和眼鏡，卻突然問(wèn)自己“這些是什么”，當(dāng)這種疑惑出現(xiàn)時(shí)，才預(yù)示著一些更加險(xiǎn)惡的東西，預(yù)示著你真的應(yīng)當(dāng)引起重視，應(yīng)該去看醫(yī)生。

Q：而活動(dòng)性的喪失也是一個(gè)早期跡象。

A：是的，方向性的喪失。去年一些出色的研究顯示，其實(shí)際上是最早期跡象之一，甚至可能發(fā)生在記憶喪失前，方向性的喪失可能是最早的跡象之一。

Q：你談到我們?nèi)绾螐目謶肿呦蛳Ｍ?。目前我們離技術(shù)的突破還有多遠(yuǎn)？

A：最樂(lè)觀的估計(jì)，也是我這個(gè)天生樂(lè)觀者比較認(rèn)同的，10到20年之間，我們至少會(huì)在一個(gè)有效的治療方法上取得突破，因?yàn)槲覀冋嬲枰龅木褪前寻l(fā)現(xiàn)病癥的年齡往前推。阿爾茨海默病的療法實(shí)際上并不像很多人所想，真正的療法是倒推，是更早的診斷治療，如果我們能提早一年診斷治療，到2030年將減少900萬(wàn)例。如果我們能提早5年，那全球4600萬(wàn)阿爾茨海默病患者將減少一半。所以我們只需要把它推回去，改變疾病的進(jìn)程，讓受害者永遠(yuǎn)不經(jīng)歷這些疾病的癥狀。

Q：是啊，倒推意味著患者不再死于阿爾茨海默病。

A：是的，可以自然死亡。不會(huì)在最后幾年經(jīng)歷這些毀滅性的過(guò)程。

Q：那倒推該如何實(shí)現(xiàn)？疫苗？修復(fù)？治療？是一種像治愈糖尿病患者一樣的慢性治療嗎？

A：是的，這將會(huì)日益成為必須性的盡早治療。我們知道阿爾茨海默病是一個(gè)長(zhǎng)達(dá)數(shù)十年的疾病過(guò)程，實(shí)際上得10年甚至20年才能看到癥狀，因此，現(xiàn)在科學(xué)家們正在尋找早期的標(biāo)志性跡象，例如脊髓液、血液，甚至是眼睛，并試圖在中年發(fā)現(xiàn)疾病，降低日后患病風(fēng)險(xiǎn)，以致完全轉(zhuǎn)移病程。

Q：為了研究你去了冰島、哥倫比亞和印度，具體做了什么？

A：是的，為撰寫(xiě)這本書(shū)我確實(shí)跑了挺遠(yuǎn)。我從根本上意識(shí)到，作為一名科學(xué)家，真的應(yīng)該不遺余力。誰(shuí)會(huì)料到冰島有一群人對(duì)阿爾茨海默病有基因免疫力，誰(shuí)會(huì)料到印度有些農(nóng)民社區(qū)，居民的生活方式可以保護(hù)他們免受阿爾茨海默病的影響，誰(shuí)會(huì)想到有一些哥倫比亞患者早已研究阿爾茨海默病，揭示其病因。因此，我們確實(shí)需要擴(kuò)大如何治愈該病的研究，因?yàn)檫@是一種比我們之前想象的更為復(fù)雜的疾病。這便是我作為一個(gè)科學(xué)家從中找尋的方法。我們應(yīng)該廣泛搜尋。

Q：這是一本引人入勝的書(shū)——《追尋記憶：抗擊阿爾茨海默病》，謝謝加貝利博士的分享。

A：謝謝。