審核專家：曲波

長(zhǎng)江航運(yùn)總醫(yī)院普外科主任醫(yī)師

近日，云南昆明一名婦女因腹部疼痛求醫(yī)，由于該女子之前有其他病癥，在醫(yī)院中輾轉(zhuǎn)多個(gè)門診，最終被判斷為急性闌尾炎，輸液后癥狀減輕于是離開，但是回到家當(dāng)天就不幸離世。經(jīng)法醫(yī)檢驗(yàn)，其死因?yàn)楦箖?nèi)疝氣所致的腸梗阻。

那么，什么是腸梗阻？有什么癥狀？我們應(yīng)該如何預(yù)防呢？

什么是腸梗阻？

通俗地講，腸梗阻指的是腸道內(nèi)的東西因?yàn)楦鞣N原因?qū)е聼o法順利通過腸道，就是說，腸子被“堵住”了。腸梗阻可引起腸壞疽、腸穿孔、膿毒癥休克等嚴(yán)重臨床結(jié)果。

腸梗阻分為很多種，包括急性腸梗阻、絞窄性腸梗阻等，其中以絞窄性腸梗阻最為嚴(yán)重。絞窄性腸梗阻可引起腸壞疽、穿孔、敗血癥、ARDS等嚴(yán)重并發(fā)癥，嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致患者死亡。在發(fā)生絞窄性腸梗阻時(shí)，應(yīng)立即進(jìn)行開腹，必要時(shí)可進(jìn)行腸切除，以防止發(fā)生嚴(yán)重的并發(fā)癥。

前文提到的女子是腹內(nèi)疝導(dǎo)致的腸梗阻。腹內(nèi)疝導(dǎo)致的腸梗阻是一種比較罕見的疾病，但是死亡率很高，疝性腸梗阻起病急、病情進(jìn)展快，且患者年齡偏大，常合并基礎(chǔ)疾病，若不能及時(shí)有效的診治，容易出現(xiàn)腸絞窄壞死、腸穿孔，甚至感染性休克而導(dǎo)致死亡。所以一般人在出現(xiàn)不明原因的腹部疼痛時(shí)，一定要到醫(yī)院進(jìn)行檢查，以找出真正的病因。

腸梗阻的癥狀

作為普通人，如何判斷自己是否得了腸梗阻呢？首先，我們應(yīng)了解腸梗阻的一些發(fā)病癥狀，如果符合一個(gè)或多個(gè)癥狀，就要多加注意了。

1.肚子疼。腸梗阻時(shí)，大部分病人在腹部會(huì)有一種痙攣性絞痛，這種疼痛是陣發(fā)性的，在痙攣后會(huì)有所改善。

2.腸道阻塞。很長(zhǎng)一段時(shí)間，腸道不排泄氣體與排泄物。

3腹脹。由于腸道中的氣體和排泄物不能被排泄出，聚集在一起容易引起腹脹。

4.惡心嘔吐。因?yàn)槟c道被堵住了，所以里面的東西不能往下排，只能往上走，就會(huì)導(dǎo)致人出現(xiàn)惡心嘔吐的癥狀。

隨著年齡的增長(zhǎng)，老人牙齒稀疏松動(dòng)，吃飯時(shí)不易咀嚼，給他們的腸胃帶來了很大的負(fù)擔(dān)，同時(shí)，他們的消化器官也在退化，不能將食物全部消化掉，所以太多的食物殘?jiān)鼤?huì)在腸道中形成一團(tuán)或者是一塊，從而將腸腔堵住，最終導(dǎo)致腸梗阻。

上了年紀(jì)的人更應(yīng)該多加注意，避免患上腸梗阻。因?yàn)槔夏耆吮旧砜赡軙?huì)患有一些基礎(chǔ)性疾病，即使被診斷出腸梗阻，也會(huì)因?yàn)轱L(fēng)險(xiǎn)太大而無法進(jìn)行手術(shù)，增加了老人的痛苦和負(fù)擔(dān)。

除了老人易患腸梗阻，小孩和青年人也不例外。急性腸梗阻是臨床常見的兒童急腹癥，多由腸套疊引起，常見癥狀主要包括腹痛、腹脹、面色蒼白伴嘔吐等；但由于腸梗阻類型及發(fā)生部位的不同，患兒的臨床癥狀亦不同。

急性腸梗阻病情發(fā)展較迅速，可在短時(shí)間內(nèi)導(dǎo)致患處出現(xiàn)血液循環(huán)障礙，易誘發(fā)腸壁感染、腸壁壞死等并發(fā)癥，損傷患兒的腸管功能。

腸梗阻對(duì)人體危害較大，有一些發(fā)病快而急，人很難做出迅速的反應(yīng)。所以日常對(duì)腸梗阻的預(yù)防是非常必要的。

如何預(yù)防腸梗阻？

在日常生活生活中我們可以從飲食、鍛煉等方面，對(duì)腸梗阻進(jìn)行預(yù)防，具體有以下幾點(diǎn)建議：

1.減少進(jìn)食不易消化的食物，這類食物包括動(dòng)物內(nèi)臟、肥肉、糯米團(tuán)子、湯圓等，要減少進(jìn)食量，減少腸胃負(fù)擔(dān)。

2.烹飪處理食物要精細(xì)，適當(dāng)增加烹飪流程與時(shí)間，使其易于消化，且食物口味要盡量清淡。

3.多吃蔬菜這些纖維素含量高的食品，讓膳食纖維幫助腸道進(jìn)行蠕動(dòng)，使大便通暢，減少患病概率。

4.吃飽后不要做激烈的活動(dòng)，以免引起腸子扭曲，減少患有急性腸梗阻的風(fēng)險(xiǎn)。

5.在腸胃不消化時(shí)，在遵照醫(yī)囑的情況下，適當(dāng)選擇幫助腸道增加蠕動(dòng)的藥物，使得排便通腸。如果多次出現(xiàn)不消化的情況，及時(shí)就醫(yī)，可以及早發(fā)現(xiàn)腸內(nèi)有無異常。

除了在日常生活中注意飲食規(guī)律、健康，也要注意經(jīng)常吃一些有助于消化的食物。并且在飯后可以適當(dāng)做一些溫和的運(yùn)動(dòng)以預(yù)防腸梗阻的發(fā)生。時(shí)刻注意自己身邊消化功能不強(qiáng)的老人或小孩的身體健康狀況，一旦出現(xiàn)不適的情況要及時(shí)就醫(yī)，以防止嚴(yán)重的情況發(fā)生。