在國(guó)外，有一位名叫Norma的老奶奶，過(guò)完了90歲的生日后，被確診患有晚期子宮癌。然而，她沒有選擇接受手術(shù)或臨終關(guān)懷，而是決定過(guò)上不一樣的生活。Norma不想臥病在床，于是在取得家人的同意后，她決定與她心愛的狗狗一起去環(huán)游美國(guó)。這位老奶奶在生命的最后階段，展開了一段令人難忘的旅程，游遍了美國(guó)的32個(gè)州，品嘗了各州的美食，欣賞了各州的美景，度過(guò)了生命中美好的時(shí)光。

而回到中國(guó)，在1999年，巴金先生已經(jīng)95歲高齡，他因?yàn)槎喾N疾病入院，包括帕金森病、慢性支氣管炎、骨質(zhì)疏松、腎衰竭、腹腔間皮細(xì)胞瘤等多種健康問(wèn)題，使得他只能長(zhǎng)期臥床。面對(duì)身體的孱弱和生活的缺乏尊嚴(yán)，巴金多次想結(jié)束自己的生命。然而，這個(gè)選擇權(quán)早已不在他手中，家人和醫(yī)生都希望竭盡全力讓他繼續(xù)活下去。結(jié)果，巴金在病床上煎熬了長(zhǎng)達(dá)六年之久，才最終解脫。

這兩位老人的晚年生活截然不同，也反映出中外兩國(guó)老年人晚年生活的巨大差異。在歐美國(guó)家，老年人似乎更能享受悠閑自在的生活，而中國(guó)卻有許多長(zhǎng)時(shí)間臥床的老人。這個(gè)差異在一定程度上反映了不同文化觀念和醫(yī)療體系對(duì)待老年人的方式。

為什么歐美國(guó)家的老年人很少臥床呢？

根據(jù)國(guó)家衛(wèi)健委公布的數(shù)據(jù)，2019年中國(guó)的預(yù)期壽命為77歲，但健康預(yù)期壽命卻只有68.7歲！這意味著，平均每個(gè)人都要帶著疾病生活8多年。

這個(gè)數(shù)據(jù)令人震驚，但也不禁覺得似乎理所當(dāng)然，因?yàn)槲覀兩钪性絹?lái)越多地聽說(shuō)老年人患有慢性疾病的事情。據(jù)統(tǒng)計(jì)，中國(guó)有超過(guò)1.8億老年人患有慢性疾病，其中有4000萬(wàn)老年人完全或部分失去了自理能力。

這也就解釋了為什么醫(yī)院的病房里超過(guò)一半的病人是老年人。但令人好奇的是，在一些歐美國(guó)家，如瑞典、美國(guó)和澳大利亞等，很少看到長(zhǎng)時(shí)間臥床的老年人，即使在醫(yī)院的重癥監(jiān)護(hù)病房，只有大約20%的人會(huì)在那里離世。

這個(gè)現(xiàn)象的原因在于中西方文化觀念的不同

在西方文化中，人們普遍認(rèn)為，隨著年齡的增長(zhǎng)，失去活動(dòng)能力或進(jìn)食能力是身體自然的過(guò)程。如果采取干預(yù)措施，比如給患者注射營(yíng)養(yǎng)液等，雖然可以延長(zhǎng)患者的壽命，但卻干擾了自然的衰老過(guò)程。因此，當(dāng)老年人生病時(shí)，尤其是在疾病逐漸加重的情況下，西方國(guó)家通常的做法是讓患者自然地離世，而不是不斷進(jìn)行搶救。

這一文化觀念的影響下，高齡臥病的患者在西方國(guó)家相對(duì)較少。例如，在瑞典，一位日本學(xué)者曾進(jìn)行了調(diào)查，結(jié)果發(fā)現(xiàn)斯德哥爾摩的醫(yī)院里沒有臥床的老年人，也沒有一位高齡患者需要服用改善食欲的藥物。

不同文化背景下對(duì)待老年病患的方式存在差異，西方國(guó)家更強(qiáng)調(diào)尊重自然的衰老過(guò)程，而中國(guó)在這方面有不同的做法。這也讓我們反思，如何更好地關(guān)愛和照顧老年人，讓他們?cè)谕砟赀^(guò)上尊嚴(yán)、舒適的生活。

當(dāng)然除了觀念不同外，還有2個(gè)原因

我國(guó)人口基數(shù)龐大，且呈現(xiàn)老齡化趨勢(shì)。根據(jù)醫(yī)療學(xué)家和專門醫(yī)學(xué)研究，隨著社會(huì)的發(fā)展、飲食的改善以及養(yǎng)生方式的普及，我國(guó)60歲以上的老年人口已經(jīng)超過(guò)1.92億。隨著人口不斷增長(zhǎng)，八十歲以上的老年人已經(jīng)達(dá)到了3521萬(wàn)。

然而，隨著年齡的增長(zhǎng)，人體的免疫系統(tǒng)、生理活性和代謝激素水平逐漸下降，導(dǎo)致中老年人抵抗外部病原體和潛在病原微生物的能力下降。因此，中老年人患上惡性疾病的概率和罹患癌癥的風(fēng)險(xiǎn)也相應(yīng)增加。

臥床養(yǎng)病，對(duì)歐美人來(lái)說(shuō)相對(duì)奢侈。美國(guó)紐約時(shí)報(bào)曾經(jīng)報(bào)道，對(duì)于美國(guó)老年人來(lái)說(shuō)，老齡化是一場(chǎng)無(wú)法承受之危機(jī)。很多美國(guó)老人在晚年沒有儲(chǔ)蓄，僅僅依靠社會(huì)保障金來(lái)維持基本生活，而這些年金平均每年只有18516美元。相比之下，每年約需支付9.3萬(wàn)美元以上的養(yǎng)老院私人病房費(fèi)用以及5萬(wàn)美元的全職家庭健康助理費(fèi)用，這點(diǎn)社保金顯然遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠。

由于高昂的養(yǎng)老費(fèi)用，大多數(shù)美國(guó)老年人無(wú)法負(fù)擔(dān)臥床養(yǎng)病的費(fèi)用，只能選擇“壽終正寢”。

老年人群如何高質(zhì)量的度過(guò)自己的晚年生活？

1、保持身體健康：

進(jìn)行適量的體育鍛煉，如散步、游泳、瑜伽等，以提高體力和心血管健康。

飲食均衡，多攝入蔬菜、水果、全麥?zhǔn)称泛偷鞍踪|(zhì)，減少高脂肪、高糖和高鹽食物的攝入。

定期體檢，以早發(fā)現(xiàn)和治療慢性疾病，如高血壓、糖尿病等。

充足的睡眠對(duì)健康至關(guān)重要，確保每晚獲得足夠的休息。

2、保持社交活動(dòng)：

參加社交活動(dòng)，與家人和朋友保持聯(lián)系，避免孤獨(dú)感和抑郁情緒。

參加俱樂(lè)部、志愿者組織或興趣小組，結(jié)識(shí)新朋友，分享共同的興趣愛好。

制定定期見面的計(jì)劃，與親人和朋友保持緊密聯(lián)系。

3、保持智力活躍：

繼續(xù)學(xué)習(xí)新知識(shí)，如學(xué)習(xí)一門新的語(yǔ)言、習(xí)慣閱讀書籍或報(bào)紙等。

參加智力游戲，如棋類、拼圖、數(shù)獨(dú)等，以鍛煉大腦。

參加文化活動(dòng)，如參觀博物館、藝術(shù)展覽、音樂(lè)會(huì)等，以保持對(duì)文化的興趣。

4、尋找生活意義：

參與志愿者工作，為社會(huì)做出貢獻(xiàn)，有助于提升生活滿足感。

培養(yǎng)一項(xiàng)新的興趣或愛好，追求自己的激情和興趣。

與家人討論家庭歷史，傳承價(jià)值觀念和傳統(tǒng)。

5、經(jīng)濟(jì)養(yǎng)老規(guī)劃：

提前規(guī)劃養(yǎng)老金，確保退休后有足夠的經(jīng)濟(jì)支持。

制定遺囑和醫(yī)療護(hù)理計(jì)劃，確保自己的愿望得以尊重。

6、保持積極心態(tài)：

接受變老是生命的一部分，積極面對(duì)年齡的變化。

學(xué)會(huì)應(yīng)對(duì)挑戰(zhàn)和逆境，保持樂(lè)觀和適應(yīng)能力。

尋求心理輔導(dǎo)或心理治療，處理心理壓力和焦慮情緒。

2023年11月17-19日

廣州保利世貿(mào)博覽館

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