大家都知道：耳朵不好需要配助聽器。那助聽器一戴上就能立馬聽清楚嗎？這可能要分人：有的人效果立竿見影，清晰度指數(shù)明顯提高，但也有些人聽到聲音還是聽不懂，覺得實(shí)際的試戴效果和預(yù)期中的效果存在一定的落差。這是為什么？既然聽不清楚那這助聽器還要配嗎？別急，且聽小編一一道來。

助聽效果與聽覺功能退化程度有關(guān)

“用進(jìn)廢退”的道理相信大家都懂，人體的肌肉如果沒有進(jìn)行適量的運(yùn)動，那么就會慢慢退化，甚至萎縮，聽力系統(tǒng)亦是如此。

在發(fā)生不同原因的聽力損失后，除了導(dǎo)致聽力下降的病變部位，如鼓膜、聽毛細(xì)胞、聽神經(jīng)等這些部位產(chǎn)生損傷外，我們的聽覺中樞比如聽神經(jīng)，由于接受到的聲音刺激發(fā)生不同程度的減少與減弱，久而久之也會產(chǎn)生一定的退化。對聲音的接受度、敏感度，以及對語言的理解能力都會降低，甚至由于聽不見、聽不清楚還會對我們的語言功能產(chǎn)生一定的影響。

一般來說，聽力損失時間越短、程度越輕、干預(yù)越早，聽覺功能的退化程度越輕，助聽效果越好；反之，退化程度嚴(yán)重者初次佩戴助聽器后會出現(xiàn)聽到但不能完全聽懂的情況。這也是呼吁大家及早進(jìn)行干預(yù)的原因。

已經(jīng)退化，戴助聽器能提高嗎？

理論上，存在不可逆的聽損時應(yīng)該盡早選配助聽器，它可以幫助補(bǔ)償損失的聽力，但已經(jīng)慢慢降低的功能還需要一定時間的康復(fù)才能恢復(fù)。再加上耳朵突然增加的異物感，以及原本習(xí)慣安靜的耳朵和大腦突然被大量聲音包圍的不適感。以上種種因素都需要我們?nèi)ヂm應(yīng)助聽器，包括它的存在，它的聲音。除此之外，還需進(jìn)行一定的聽覺康復(fù)訓(xùn)練，以盡量提高聽覺功能。

助聽器確實(shí)幫助有限的幾種情況

當(dāng)然確實(shí)也有少部分聽力損失用戶在堅(jiān)持佩戴助聽器后，還是無法進(jìn)行正常的溝通交流，大概有以下幾種原因：

01聽力損失太重，助聽器補(bǔ)償有限。大部分聽力損失都是漸進(jìn)性的，剛開始出現(xiàn)聽力損失的時候，部分聽損人士由于不想接受、覺得對生活影響小或者其他原因，無視聽損的存在。然后溫水煮青蛙，當(dāng)聽力損失越來越重，嚴(yán)重影響了生活的各方面，想要再進(jìn)行助聽器選配的時候已經(jīng)錯過了干預(yù)的最佳時期。

一方面聽力損失過重，助聽器的補(bǔ)償已經(jīng)很有限；另一方面，由于長時間聽損而未干預(yù)，聽覺功能已經(jīng)發(fā)生了不同程度的退化，這時候再佩戴助聽器需要更長時間的適應(yīng)與更大程度上的康復(fù)。

02特殊的聽力損失，如聽神經(jīng)病。目前，聽神經(jīng)病的聽力干預(yù)方式有助聽器和人工耳蝸，但不管是哪種方式，其干預(yù)效果都是未知的。綜合現(xiàn)有文獻(xiàn)和臨床經(jīng)驗(yàn)：助聽器僅對部分聽神經(jīng)患者的聽力言語能力具有有限的改善作用，但現(xiàn)有研究存在一定的局限性。[1]

03語前聾成人聽損者。對于在語言習(xí)得之前就發(fā)生聽力障礙的人士，由于在學(xué)習(xí)語言的關(guān)鍵期沒有語言的輸入，再加上聽力損失時間過長，一般超過10年以上，且未進(jìn)行良好的干預(yù)，聽覺功能和語言功能都已經(jīng)發(fā)生退化，甚至喪失。助聽器可以幫助這些患者聽到聲音，但是用戶由于沒有語言基礎(chǔ)，無法聽明白也就無法正常溝通。如果有非常強(qiáng)烈的意愿去改善聽力，可以堅(jiān)持佩戴助聽器，并做好需要長時間進(jìn)行專業(yè)語訓(xùn)康復(fù)的準(zhǔn)備。

看到這里，開篇的問題您有答案了嗎？發(fā)生聽力損失，我們首先要做的就是前往醫(yī)院做個檢查，如果醫(yī)生已經(jīng)確診為不可逆的聽力損失，建議及時佩戴合適的助聽器，越晚佩戴那么需要適應(yīng)助聽器的時間可能就需要越久，甚至佩戴助聽器也無效。早診斷，早干預(yù)，早康復(fù)，愿每個人都能聆聽這個世界的美好！

參考文獻(xiàn)：

[1]冀飛，楊仕明. 聽神經(jīng)病的診治和相關(guān)研究(二). 中華耳科學(xué)雜志，2013，11（3）：368-374.

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