尖銳濕疣是一種常見(jiàn)的性傳播疾病，相信大家并不會(huì)陌生，而在臨床上有一些疾病的癥狀特點(diǎn)和尖銳濕疣有所類(lèi)似，因此容易混淆。要知道它們之間是有一定的區(qū)別的，因此要區(qū)分對(duì)待，切莫盲目治療以免影響到治療后的效果。下面我們就跟隨北京皮膚性病科專(zhuān)家趙曉軍一起了解一下尖銳濕疣和其他相似疾病的區(qū)別。

臨床表現(xiàn)

尖銳濕疣潛伏期為3周~8個(gè)月，平均3個(gè)月，好發(fā)于生殖器及肛門(mén)周?chē)つw粘膜濕潤(rùn)部位。男性多見(jiàn)于冠狀溝、包皮、龜頭、系帶、尿道口、陰莖體及會(huì)陰部位；女性多見(jiàn)于大小陰唇、陰道口、陰蒂、陰道、宮頸、會(huì)陰及肛周；同性戀者多見(jiàn)于肛門(mén)及直腸內(nèi)，少數(shù)患者可見(jiàn)于生殖器以外的部位。如口腔、腋窩、乳房等。

皮損多為單個(gè)或多個(gè)，散在或密集成片的丘疹，呈灰白色、淡紅色或灰褐色，也可為正常膚色。大小不一，逐漸增大增多，融合成乳頭狀、菜花狀、雞冠狀贅生物。疣體質(zhì)地柔軟，根部多半有蒂，表面易出血、糜爛及破潰，多數(shù)患者無(wú)明顯自覺(jué)癥狀，少數(shù)有異物感、刺癢感。

鑒別診斷

1.鮑溫樣丘疹

鮑溫樣丘疹與HPV感染有關(guān)，常為棕紅色或淡紅色丘疹，表面角化，直徑2~10mm，平均4mm。損害位于龜頭、陰莖、大小陰唇、肛門(mén)等處，發(fā)展緩慢，病理表現(xiàn)輕度乳頭瘤樣增生，棘層內(nèi)可見(jiàn)角化不良細(xì)胞，核分裂象可見(jiàn)。

2.扁平濕疣

是二期梅毒疹，發(fā)生在外陰肛門(mén)部位，表面扁平濕潤(rùn)，基底寬，無(wú)蒂，常伴糜爛滲出，取分泌物暗視野檢查可查到梅毒螺旋體，梅毒血清學(xué)檢測(cè)陽(yáng)性。

3.陰莖珍珠狀丘疹

發(fā)生在男性龜頭冠狀溝邊緣的細(xì)小圓錐狀，排列成單行或多行的白色或淡紅色小丘疹，不融合，無(wú)自覺(jué)癥狀，長(zhǎng)時(shí)間不增大不發(fā)展，無(wú)傳染性，一般無(wú)需治療。

4.皮脂腺異位癥

多見(jiàn)于女性大小陰唇，男性包皮、陰莖皮損為淡黃色小丘疹，位于皮下，不增大、不融合，無(wú)自覺(jué)癥狀。

5.生殖器鱗狀細(xì)胞癌

皮損為浸潤(rùn)性結(jié)節(jié)腫塊，質(zhì)堅(jiān)硬，易潰爛出血，分泌物惡臭，活檢顯示由不同比列的正常鱗狀細(xì)胞和惡變鱗狀細(xì)胞構(gòu)成的瘤團(tuán)。