眼睛長“白肉”,警惕翼狀胬肉,眼科醫(yī)生直播答疑
正常人的眼睛,黑眼珠和白眼珠的分界非常清晰。但是,有的人白眼珠上卻長出一塊兒多余的贅肉,形狀類似于三角形,大多數(shù)患者不知道是怎么回事。通常醫(yī)學上,我們稱之為“翼狀胬肉”。4月28日下午15:30愛爾眼科醫(yī)院集團角膜及眼表學組專家委員王叢香教授 直播間為您答疑解惑。
什么是翼狀胬肉
翼狀胬肉位于瞼裂區(qū)角膜緣的附近,并且不同程度地侵入角膜,因其形態(tài)與昆蟲的“翅膀”相似而得名,俗稱“魚肉”,又稱“胬肉”。翼狀胬肉是眼科常見病和多發(fā)病,通常見于眼球內(nèi)側(cè),偶爾也可在眼球外側(cè),有時也同時發(fā)生在內(nèi)側(cè)和顳側(cè)。肉眼即可識別。
翼狀胬肉的病因
環(huán)境因素。外界刺激如眼部長期受到紫外線、風沙、煙塵、花粉等過度刺激,尤其是漁民、農(nóng)民、海員、砂石工人等長期戶外勞動者在上述刺激因素作用下使局部角膜緣干細胞受損,失去屏障作用,角膜緣部結(jié)膜血管或結(jié)膜上皮組織發(fā)生非感染性慢性炎癥,組織增生、成纖維細胞增殖、淋巴細胞和漿細胞浸潤,這是翼狀胬肉形成的一系列過程。
身體因素??赡芘c患者自身遺傳、營養(yǎng)缺乏、過敏反應及解剖等因素有關。有人認為由于淚膜異常,淚液分泌不足而引起角膜、結(jié)膜局部干燥引起局部組織增生。
翼狀胬肉的臨床表現(xiàn)
多雙眼發(fā)病,以鼻側(cè)多見,部分患者鼻、顳側(cè)均有。初期多無自覺癥狀或僅有輕度不適,在胬肉伸展至角膜時,由于牽扯而產(chǎn)生散光;當病變長入瞳孔區(qū)遮蔽瞳孔而造成視力下降,嚴重者甚至可妨礙眼球運動。
胬肉按其病變情況可分為進行期或靜止期。進行期胬肉的頭部隆起,前端有細胞浸潤。頸部寬大、體部肥厚,有粗大而擴張的血管。靜止期的胬肉頭部平坦,體部不充血,表面光滑,病變靜止。
翼狀胬肉的治療方法
當翼狀胬肉小而靜止時一般不需治療,但應盡可能減少紫外線、風沙等刺激。當翼狀胬肉肥大、充血時可以用抗炎眼藥水如非甾體類藥控制炎癥,充血較重時甚至可加用皮質(zhì)類固醇眼藥水。
翼狀胬肉進行性發(fā)展,影響視力或美容時可考慮手術治療。翼狀胬肉的手術治療要求應該達到3個主要目的:①應安全地將胬肉切除干凈;②達到良好的光學效果;③避免復發(fā)。目前手術方法較多,但較為常用的有:①翼狀胬肉單純切除術,此種手術方法操作亦較簡單,手術時間相對較短,但術后相對易復發(fā)。②翼狀胬肉切除聯(lián)合結(jié)膜瓣移植術,此手術方法操作相對較復雜,但手術效果較好,術后復發(fā)率相對較低。③翼狀胬肉切除聯(lián)合羊膜移植術。
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西安愛爾眼科醫(yī)院角膜與眼表???/span>以各種角膜、結(jié)膜、鞏膜等疾病的診斷與治療為主,科室以高作書教授為學科帶頭人,團隊醫(yī)師在眼表疾病的診療方面積累了豐富的臨床經(jīng)驗,根據(jù)不同的病因采用適合的方法治療,通過周密的復診制度、完善的檢查系統(tǒng),定制化手術方案讓無數(shù)患者重獲健康雙眸。
位于西安市雁塔區(qū)丈八東路六號的西安愛爾眼科醫(yī)院,是愛爾眼科布局中國西北、按照高標準建設的區(qū)域眼科診療醫(yī)院。醫(yī)院面積1.3萬㎡,設置床位101張,建有4間潔凈層流手術室。由國內(nèi)著名眼科專家郝燕生教授帶頭組成醫(yī)院骨干醫(yī)療團隊,其組員均由碩士、博士組成,設有白內(nèi)障、青光眼、眼底病、眼表與角膜病、眼整形、斜弱視及小兒眼科、屈光手術、醫(yī)學視光、功能與形態(tài)等眼科亞專業(yè)科室。
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