項(xiàng)目背景

1.提高醫(yī)院的安全性和績(jī)效，可以調(diào)整業(yè)務(wù)管理的工具和方法，如精益六西格瑪，以適應(yīng)醫(yī)療保健部門(mén)。

2.必須采用管理工具，以確保正確分析復(fù)雜的醫(yī)院系統(tǒng)，并從臨床和經(jīng)濟(jì)的角度改進(jìn)和監(jiān)測(cè)這些系統(tǒng)。

數(shù)據(jù)收集

研究數(shù)據(jù)從醫(yī)院數(shù)據(jù)庫(kù)中提取，記錄患者出院和感染監(jiān)測(cè)信息。這些數(shù)據(jù)提供了有關(guān)所調(diào)查過(guò)程的自變量的信息，即患者的個(gè)人數(shù)據(jù)、每個(gè)患者的治療次數(shù)、患者的住院時(shí)間和患者入院前的天數(shù)。

數(shù)據(jù)分析

采用Fisher檢驗(yàn)和卡方檢驗(yàn)進(jìn)行了統(tǒng)計(jì)描述性分析。將干預(yù)前（2011年1月至2014年12月）和干預(yù)后（2015年1月至2016年12月）階段與項(xiàng)目的分析效果進(jìn)行了比較。

根因分析

主要采用頭腦風(fēng)暴和因果圖工具進(jìn)行分析。

改善措施

?控制和反饋系統(tǒng)的實(shí)施

1.采用頭腦風(fēng)暴和因果圖工具進(jìn)行分析，改進(jìn)前一階段和問(wèn)卷調(diào)查結(jié)果，確定原因并實(shí)施糾正措施，從而優(yōu)化所檢查的過(guò)程。

2.評(píng)估糾正措施，以確定它們是否會(huì)導(dǎo)致所分析過(guò)程中的性能改進(jìn)。

進(jìn)行原因分析確定原因后并進(jìn)行頭腦風(fēng)暴得出相應(yīng)解決方案如下表：

改善效果

精益項(xiàng)目所采取的措施實(shí)施后，定植患者的比例從0.37%降低到0.19%，證實(shí)了精益六西格瑪在醫(yī)學(xué)上的療效與外科研究相當(dāng)。

結(jié)論

1.精益六西格瑪?shù)哪康氖钦J(rèn)識(shí)到主要因素導(dǎo)致前哨的細(xì)菌定植，從而增加風(fēng)險(xiǎn)識(shí)別和實(shí)施糾正措施來(lái)減少風(fēng)險(xiǎn)在住院患者，提高整個(gè)護(hù)理過(guò)程的性能。

2.本研究表明，這種方法提高了醫(yī)療保健專業(yè)人員的流程效率，降低醫(yī)療保健成本，并提高服務(wù)質(zhì)量，從而提高醫(yī)療保健系統(tǒng)的質(zhì)量。