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張仲景“暖胃”方|掃凈胃中寒邪!

2023-01-08 10:06 作者:脾胃老中醫(yī)趙國秀  | 我要投稿

張仲景“暖胃”方|掃凈胃中寒邪!

張仲景諸多方劑里,少有的,以暖胃為天職的方子,就是桂枝人參湯。


方組:

桂枝、炙甘草各12克,白術(shù)、人參、干姜各9克。懂的人一看,這是理中湯+桂枝。

功用:解表溫里之劑,治脾胃虛寒、復(fù)感風(fēng)寒。

此方也能治單純胃寒,因為桂枝本身就可溫通脾陽,起到暖胃的效果。


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舉一個典型的胃寒之證:

患者,36歲,男

癥狀:胃里隱隱作痛,時發(fā)時作,特別是飯后2到3小時,以及夜晚時分疼痛異常。檢查:十二指腸球部潰瘍。


常覺口淡,泛吐清水,食欲不振,乏力。

刻診,見患者苔薄白,舌質(zhì)淡,脈遲弱。小便多,右上腹部有壓痛和脹滿感。


辨證后開方:黨參15克,白術(shù)15克,干姜9克,炙甘草9克,桂枝12克(后下)。3劑,每日1劑。

二診:反饋疼痛已減輕,食欲增加,但仍有欲嘔之感。原方加半夏9克降逆止嘔。

此后諸證大減,疼痛消失。稍作加減,繼續(xù)投用至諸證悉平。


方解:黨參健脾益氣,白術(shù)健脾燥濕,干姜溫中散寒,甘草補脾和中。整方暖脾胃、健中焦。桂枝,用于溫通中陽?;颊咂⑽柑摵膯栴},隨之消解。


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再舉個例子:

患者,女,51歲,愛打嗝。一旦揉按胃部或吃生冷食物時,就打嗝。

求治中醫(yī)??淘\,見脈遲緩、苔薄白、舌淡,神疲乏力、畏寒、口淡,飯后上腹部脹滿。


辨證開方:桂枝15克,黨參30克,干姜12克,白術(shù)15克,甘草6克,砂仁9克。水煎服。

用藥后,呃逆幾乎消失,只揉按胃部時,有少許呃逆。原方再投2劑,癥狀解除。又以香砂六君子湯善后。


癥屬脾胃虛寒,中焦氣機(jī)不利,胃氣不降反升,所以呃逆。用桂枝人參湯,暖胃散寒,溫通中焦陽氣,即可解決根本問題。


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桂枝溫通陽氣。

通,有行滯,開郁、通達(dá)的效。能運行陽氣,驅(qū)散寒邪。陽氣動起來,才能對沉積日久的寒邪痼疾產(chǎn)生治療作用。


在這里起到了畫龍點睛之功。這就難怪千百年來,用桂枝人參湯治胃寒,那么有效了!?


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