小兒哮喘能否控制?專家建議:兩個關(guān)鍵因素,一定要明確
目前我國約有哮喘患者3000萬人,發(fā)病率以每年2%-5%的速度上升。WHO曾提出的主題是“哮喘是能夠控制的”,同時提出有效控制哮喘的兩個關(guān)鍵因素:
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1、長期堅持用藥哮喘可以控制
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“正是由于哮喘沒有得到應有的重視和科學的對待,才有世界哮喘日和這個宣傳主題”,WHO專家說,目前哮喘不能完全根治,但通過長期規(guī)范化治療,可以得到良好地控制。
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而在臨床上,專家們發(fā)現(xiàn),許多患者對哮喘的治療存在很多誤區(qū)。多數(shù)患者每次哮喘發(fā)作經(jīng)過正規(guī)治療后,病情都能得到有效控制,但擔心長期服用藥物會有副作用,每次病情控制后就停藥??梢煌K幉∏橛謺桶l(fā)。
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有的患者認為哮喘就是氣管炎,哮喘不發(fā)作就可以不用藥,不喘就可以減少藥物吸入量,這些觀念都是錯誤的?;颊弑仨毾龑瓜幬锏牡钟|情緒,積極主動預防和治療。
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專家表示,哮喘是一種有多種炎癥細胞引起的慢性氣道炎癥性疾病,這種炎癥除常常引起哮喘癥狀外,久而久之,會導致氣道重塑,俗稱氣道變形,這就要求持續(xù)較長期地用藥,至少一年以上,才能控制或消除炎癥。因此,藥決不能停停用用。如能長期堅持用藥,哮喘是可以控制的。
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2、哮喘患者必須清楚自己的過敏因素
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WHO專家建議每一個患者盡可能記哮喘日記,根據(jù)過去4周內(nèi)的日?;顒忧闆r,有無呼吸困難、夜間胸悶等癥狀,及使用急救藥情況,來評估哮喘是否得到良好控制。再根據(jù)癥狀的輕重選擇合適的個體化藥物劑量。
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引起哮喘除病毒外,哮喘發(fā)作多數(shù)與外界過敏原如螨蟲、堅果、奶制品、肉類、花粉等有關(guān),專家呼吁,哮喘患者必須清楚自己的過敏因素,在工作生活中盡可能加以避免?;蛘咄ㄟ^改善調(diào)整過敏體質(zhì)來解決過敏因素引起的發(fā)病目前在歐美多采用安全無副作用的益生菌抗過敏療法來改善過敏體質(zhì)。
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益生菌有很多種,經(jīng)過人體實驗證實:有助于減少血清中特異性IgE抗體的生成;有助于促進脾臟細胞IFN-r的分泌量;對小兒哮喘效果更佳。近幾年在教育小兒哮喘治療中抗過敏益生對改善小兒過敏體質(zhì),糾正免疫功能及預防呼吸道過敏性咳嗽和哮喘起到病因治療的重大意義,值得在小兒哮喘的治療中推薦療法。
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小兒哮喘多屬過敏體質(zhì)的根源,補充臺敏樂抗過敏益生菌來改善過敏體質(zhì),對降低體內(nèi)發(fā)炎介質(zhì)及細胞因子,減少過敏IgE抗體,哮喘患兒每日補充抗過敏益生菌,不但可以減少過敏原誘發(fā)產(chǎn)生的嗜酸性細胞流入呼吸道中,也可以減少過敏反應引起的細胞激素反應,在小兒哮喘的長期治療方案中,起重要的免疫調(diào)節(jié)作用,使小兒哮喘治療中縮短激素治療周期。不是所有的益生菌都可以有這些作用,臺敏樂抗過敏益生菌可以調(diào)節(jié)肺部的免疫反應,可降低小兒呼吸道病毒感染的頻率及其嚴重程度,加強小兒呼吸道防御能力。