原發(fā)性輸卵管阻塞和繼發(fā)性輸卵管阻塞是輸卵管阻塞的兩種不同類(lèi)型，盆腔腹膜炎癥和輸卵管炎癥是最常見(jiàn)的病因。炎性反應(yīng)可引起輸卵管粘膜損傷，形成瘢痕，進(jìn)而引起輸卵管腔狹窄、阻塞。感染結(jié)核菌是很容易引起炎癥的。其沒(méi)有明顯臨床癥，大多數(shù)患者表現(xiàn)以不孕為主。治療方法西醫(yī)主要是口服或注射抗生素、輸卵管通液、超短波理療，必要時(shí)需要進(jìn)行手術(shù)，中醫(yī)則以口服中藥為主，常見(jiàn)的中藥方有中藥婦炎丸等。

　　引起輸卵管阻塞的原因

　　引起輸卵管阻塞的原因很多，了解輸卵管堵塞的原因可以幫助選擇最合適的治療方法，并有針對(duì)性地進(jìn)行治療。

　　1、婦科炎癥。慢性盆腔炎可引起輸卵管部分或完全閉鎖接受卵子的一端，也可引起輸卵管粘膜發(fā)生粘連，使管腔狹窄或閉鎖。若嚴(yán)重發(fā)炎可使輸卵管失去柔軟蠕動(dòng)的生理特性，變得僵硬、扭曲，管腔完全阻塞，最終使其喪失生育能力。輸卵管發(fā)炎可引起輸卵管最窄部分與傘端粘連，引起管腔狹窄或完全閉鎖，導(dǎo)致不育。

　　2、出現(xiàn)闌尾穿孔的情況。曾經(jīng)有過(guò)闌尾穿孔病史的婦女，輸卵管受損的幾率會(huì)比其他婦女大。由于闌尾與輸卵管之間的距離非常近，因此闌尾部位感染很容易擴(kuò)散到輸卵管，導(dǎo)致輸卵管發(fā)炎，最后粘連堵塞，造成不育。

　　3、盆腔粘連。這一疾病通常覆蓋卵巢和輸卵管末端，或?qū)⑤斅压芘c其他組織粘連在一起。尤其是做過(guò)盆腔手術(shù)的女性，大部分都有粘連問(wèn)題。

　　4、流產(chǎn)導(dǎo)致的感染。墮胎還可引起生殖器官發(fā)炎，可能在輸卵管內(nèi)留下瘢痕組織，從而阻塞或損傷輸卵管內(nèi)。

　　如何判斷輸卵管阻塞

　　1、輸卵管通水。輸卵管通水就是將試管插入受檢者的宮腔內(nèi)，然后通過(guò)管子注入20 ml的藥水，生理鹽水加抗生素。藥物由子宮腔通過(guò)輸卵管，最后到達(dá)盆腔。依據(jù)子宮腔能容納5 ml體積的特點(diǎn)，如能順利推注20 ml溶液，在放松針管后，再無(wú)液體回流到針筒，說(shuō)明溶液經(jīng)宮腔、輸卵管腔進(jìn)入腹腔，顯示輸卵管通暢;如果阻力很大，放松針管后回流超過(guò)10 ml溶液，這說(shuō)明輸卵管阻塞不通;如雖有阻力，仍能注入大部分液體，僅有少量回流，顯示輸卵管阻塞;

　　2、做超聲檢查。常規(guī)超聲檢查及超聲下通液均可用于超聲檢查。一些輸卵管積水可以通過(guò)超聲檢查來(lái)發(fā)現(xiàn)，表現(xiàn)為子宮兩側(cè)出現(xiàn)了變粗的液性暗區(qū)，但超聲上無(wú)法確定是輸卵管積水，還是卵巢囊腫，診斷結(jié)果只能顯示：有積水可能。

　　3、輸卵管造影。通過(guò)輸卵管造影可觀(guān)察熒光屏和X光圖像，觀(guān)察子宮腔的大小形態(tài)、位置、形態(tài)。如果輸卵管通暢，影像延伸至輸卵管傘口，在 X光片上可以同時(shí)看到對(duì)比劑在骨盆內(nèi)的擴(kuò)散。如果輸卵管阻塞，可以清楚地顯示輸卵管阻塞的位置、程度和性質(zhì)。

　　5、做腹腔鏡檢查。將色素液(如美藍(lán))注入子宮腔內(nèi)，經(jīng)腹腔鏡觀(guān)察美藍(lán)經(jīng)輸卵管傘端溢入盆腔，即為通暢。

　　輸卵管阻塞會(huì)影響排卵嗎?

　　由于卵子是從卵巢排出，與輸卵管不相連，女性能否排卵只取決于卵巢功能是否正常。不過(guò)，當(dāng)輸卵管阻塞后，對(duì)受精卵進(jìn)入子宮會(huì)造成阻礙，甚至受精卵無(wú)法進(jìn)入子宮，從而導(dǎo)致女性不育。輸卵管將每月周期性排出的卵子輸送到子宮腔內(nèi)，卵子的流動(dòng)要借助輸卵管的蠕動(dòng)功能。同時(shí)輸卵管起著對(duì)精子與卵子以及精卵結(jié)合后的受精卵的運(yùn)輸作用，也是精卵結(jié)合的重要生殖通道。

　　輸卵管的生理功能極為復(fù)雜，對(duì)取卵、獲精、受精、受精、受精卵輸送以及早期胚胎的生存發(fā)育等都有重要作用。卵泡發(fā)育成熟，突出在卵巢表面，排卵是指卵泡液增多，內(nèi)壓升高，使突出部位卵巢組織越來(lái)越薄，最后破裂，其中的次級(jí)卵母細(xì)胞及周?chē)耐该鲙Ш头派涔谂c卵泡液一起排出卵巢，這個(gè)過(guò)程就是排卵。

　　盡管輸卵管阻塞并不影響排卵，但也有可能導(dǎo)致女性的不育。

　　預(yù)防輸卵管阻塞

　　1、生殖系統(tǒng)的清潔衛(wèi)生也是非常重要的。婦女在日常生活中應(yīng)注意生殖器的清潔，積極預(yù)防各種病原體傳播疾病，特別是性傳播疾病。墮胎、分娩術(shù)、取出放置 IUD等宮腔手術(shù)時(shí)，應(yīng)嚴(yán)格消毒，避免宮腔操作不當(dāng)。一定要避免不潔的性生活，避免經(jīng)期同房。

　　2、對(duì)身體的疾病要積極治療。如果患有肺結(jié)核、淋巴結(jié)核等疾病，要及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行治療，以免感染盆腔結(jié)核。婦女一旦患上附件疾病，應(yīng)遵循治療原則，采取積極態(tài)度，徹底治療，盡早控制病情，防止疾病轉(zhuǎn)變?yōu)槁裕娱L(zhǎng)療程，對(duì)身體有害。

　　3、要加強(qiáng)鍛煉，提高抗病能力。為了增強(qiáng)體質(zhì)，平時(shí)可多做一些體育鍛煉。