HPV病毒

HPV病毒是什么？

HPV病毒又名人乳頭瘤病毒（Human papillomaviruses），它其實(shí)并不罕見(jiàn)，正相反它在我們的身邊可以說(shuō)非常常見(jiàn)。像很多其他病毒一樣，HPV病毒可以說(shuō)是一個(gè)很大的范圍，有170多種類型。

不同種類HPV病毒造成的疾病也會(huì)有重有輕。其中絕大部分引起的病癥都十分輕微，比如1、2、4、7、22、63等型都會(huì)引起“疣”。

也就是一種常見(jiàn)于手腳上很小的小圓包。就是我們俗稱的“瘊子”。

還有一種像魚鱗刺一樣的會(huì)有一塊粗糙的表面。

這種類型的HPV感染還是相當(dāng)普遍的。根據(jù)美國(guó)疾控中心統(tǒng)計(jì)，幾乎所有人都會(huì)感染上某種HPV。

這種疣還可能會(huì)出現(xiàn)在手臂、面部、指甲周圍、足底等等。

好在這種類型不會(huì)特別嚴(yán)重，往往過(guò)段時(shí)間就會(huì)自行痊愈，不會(huì)有致癌的風(fēng)險(xiǎn)。但是它們的病程可能會(huì)很長(zhǎng)，其中一些種類還可能會(huì)伴隨終生；雖說(shuō)不是什么大問(wèn)題但也是夠纏人的了。還有一些高危類型，它們就和癌癥密切相關(guān)了。像是16、18、31、45型，都是非常高危的HPV類型。

這些類型可能會(huì)導(dǎo)致各種種類的癌癥，包括宮頸癌、肛門癌、口咽癌、陰莖癌、肺癌。

其中宮頸癌是最常見(jiàn)的，因?yàn)閹缀跛械膶m頸癌都是有HPV感染導(dǎo)致的。由此宮頸癌也算是少數(shù)被人類發(fā)現(xiàn)了的明確致病原因的癌癥。

從病毒的入侵開(kāi)始講起，這病毒入侵人體的目標(biāo)也非常明確。就是借助人體的細(xì)胞，復(fù)制增殖再釋放，然后好去感染更多人。而被這個(gè)病毒盯上的理想家園就是我們的上皮組織。它們首先會(huì)通過(guò)黏膜或皮膚上的創(chuàng)傷進(jìn)入我們的人體；之后層層深入到達(dá)皮膚上皮的基地，在這里它找到了念念已久的目標(biāo)，就是角質(zhì)形成細(xì)胞。這些細(xì)胞原本好端端的復(fù)制分化，分化后失去復(fù)制能力，在人體的上皮服務(wù)然后快速走向凋亡。

但是這些HPV病毒的入侵徹底改變了它們的命運(yùn)，這些病毒會(huì)利用自己的基因阻止這些角質(zhì)正常分化進(jìn)程，而是使它們永遠(yuǎn)保持在增殖的狀態(tài)，并瘋狂地為這個(gè)病毒復(fù)制DNA；這些不受控制的增值細(xì)胞越堆越多，逐漸向上移動(dòng)到上皮的頂部；就這樣這些細(xì)胞中剛生產(chǎn)出來(lái)的成熟病毒粒子就得以從皮膚上自然脫落，并尋找傳播給新的宿主。

對(duì)于這些不太嚴(yán)重的類型來(lái)說(shuō)，這個(gè)過(guò)程就可能會(huì)讓皮膚長(zhǎng)出難以治愈的小包包之類的。這些小包很可能會(huì)在和他人皮膚接觸的時(shí)候傳染給他們。而對(duì)于其他的一些種類 大部分都是通過(guò)黏膜傳播的，比如口腔、眼睛、當(dāng)然更包括各種性器官還有肛門等等。以宮頸癌為例，他會(huì)在子宮頸部形成這樣的增生，在大多數(shù)情況下這樣的感染也并不會(huì)太糟。在身體健康的情況下如果沒(méi)有持續(xù)不斷的感染，這樣的異常增生也會(huì)在兩年內(nèi)被免疫系統(tǒng)清除。一份研究數(shù)據(jù)標(biāo)明對(duì)于使用宮內(nèi)節(jié)育環(huán)的女性，她們得宮頸癌的風(fēng)險(xiǎn)普編會(huì)降低?。

（節(jié)育環(huán)會(huì)讓子宮里面一直發(fā)炎，免疫系統(tǒng)很活躍）。不過(guò)并不是所有情況都會(huì)自行修復(fù)，

在這些情況下這個(gè)增生的組織可能不會(huì)那么容易康復(fù)了，它可能會(huì)一直無(wú)限增生下去。而這時(shí)就變成癌癥了。這個(gè)發(fā)病的過(guò)程往往會(huì)十分緩慢，可能會(huì)持續(xù)數(shù)年。一開(kāi)始的幾年里可能完全沒(méi)有癥狀，但后來(lái)可能會(huì)感到

這時(shí)很多人才會(huì)發(fā)現(xiàn)自己身體的異狀，然而此刻才去看醫(yī)生很可能已為時(shí)太晚 。癌細(xì)胞可能已經(jīng)擴(kuò)散開(kāi)來(lái)，很多時(shí)候可能已經(jīng)擴(kuò)散到了腹部和肺部等等。此時(shí)治愈的希望也已經(jīng)不大了。如果在3期時(shí)才發(fā)現(xiàn)存活的幾率僅有大約一半， 而如果在4期或更晚才發(fā)現(xiàn)存活的幾率則直接降到了不到17%。

但是可惜的是大部分女性在意識(shí)到自己身體有問(wèn)題去就醫(yī)時(shí)往往已經(jīng)為時(shí)太晚。像之前up介紹的海拉細(xì)胞的原主人 海瑞塔拉克斯，就是這樣一個(gè)典型的事例。她發(fā)現(xiàn)自己患癌的時(shí)候已經(jīng)太晚，在經(jīng)歷了一場(chǎng)漫長(zhǎng)的病程折磨后最終離開(kāi)了人世。而她的癌細(xì)胞則至今都還保持旺盛的活力。

能否在早期就篩查出來(lái)？

這個(gè)技術(shù)放在現(xiàn)在當(dāng)然是可以的，

而且是世衛(wèi)組織強(qiáng)烈推薦的。所有女性最好在21歲開(kāi)始每3年檢查一次。30歲開(kāi)始可以每5你那檢查一次。隨著早篩政策的推廣，像是在發(fā)達(dá)國(guó)家宮頸癌的發(fā)病率直接下降了80%之多；

可惜的是在全世界范圍內(nèi)，宮頸癌仍是第四大常見(jiàn)癌癥類型，也是女性癌癥死亡第四大常見(jiàn)原因。

其中90%的死亡都發(fā)生在了發(fā)展中國(guó)家，每年仍約有26萬(wàn)女性因此喪命，也就是平均每2分鐘就會(huì)吞噬掉一條女性的生命。 但是由于衛(wèi)生發(fā)展的不均以及科普的欠缺，在我國(guó)目前宮頸癌的篩查還并不能說(shuō)是十分普及；而這幾年的發(fā)病率也有著攀高的態(tài)勢(shì)。

平均每年會(huì)新增10%左右。除了醫(yī)療條件的局限，還有一個(gè)很大的原因就是相關(guān)知識(shí)還不夠普及；很多適齡女性對(duì)此沒(méi)有正確的認(rèn)識(shí)，沒(méi)有意識(shí)到篩查的必要性和重要性。當(dāng)然除了篩查之外還有一個(gè)更好的預(yù)防方法，就是HPV疫苗。自從近十幾年內(nèi)HPV疫苗成功上市以來(lái)，它就成了宮頸癌的最大救星，被各個(gè)國(guó)家都寄以厚望。2020年世衛(wèi)組織就提出了消除宮頸癌的全球戰(zhàn)略，建議所有國(guó)家為9歲到15歲的少女接種宮頸癌疫苗。但截至目前我國(guó)HPV疫苗接種覆蓋率并不高，2019年根據(jù)統(tǒng)計(jì)，18~45歲的女性只有3%接種過(guò)。

需要注意的是：如果在接觸過(guò)HPV病毒后再打疫苗，疫苗的效果會(huì)大大降低；所以疫苗還是越早打越好。隨著疫苗的逐步推廣，目前打疫苗的年齡已經(jīng)擴(kuò)大到了大約25歲以下的女性。其實(shí)現(xiàn)在看來(lái)HPV疫苗也還算是一個(gè)比較新鮮的疫苗了，技術(shù)也還在日新月異發(fā)展中。近幾年國(guó)內(nèi)也研發(fā)出了自己的HPV疫苗

也逐漸開(kāi)始有免費(fèi)的疫苗可以供大家打了。不管女性建議要打，男性也強(qiáng)烈建議打起來(lái)。它不僅防止外生殖器病變和肛門癌等癥狀的發(fā)生，

也可以降低社會(huì)整體的HPV存留率。男性打不僅保護(hù)了自己的伴侶，對(duì)整個(gè)人類消除HPV的計(jì)劃也是非常有益的。