如果判斷你是否有強(qiáng)迫癥?

在《外婆的道歉信》一書中,愛干凈的“狼心”給了我們很深的印象,這名歷經(jīng)戰(zhàn)爭(zhēng)的軍人,始終被戰(zhàn)爭(zhēng)的陰影所困擾,因此特別愛“干凈”;從心理學(xué)方面來看,他過于頻繁地洗手、清洗衣物等行為,是強(qiáng)迫癥的常見癥狀。 那強(qiáng)迫癥僅僅是反復(fù)洗手、反復(fù)洗衣服嗎?這其實(shí)只是部分癥狀。一般來說,強(qiáng)迫癥是嚴(yán)重影響個(gè)體日常生活的一種心理障礙,它以反復(fù)出現(xiàn)的強(qiáng)迫觀念和強(qiáng)迫行為為主要臨床特征。 從概念來看,強(qiáng)迫癥有兩大類,一類以強(qiáng)迫性觀念為核心癥狀,一類以強(qiáng)迫行為為癥狀。我們可以這樣來理解:強(qiáng)迫思維就是反復(fù)去想“先有雞還是先有蛋?”、反復(fù)思考過去自己的某個(gè)行為是否恰當(dāng)以及許久前的記憶在腦海揮之不去等,這其中比較常見的是對(duì)“自己是否關(guān)門窗與煤氣、自己言行是否合適”的反復(fù)思考;強(qiáng)迫聯(lián)想就是想到一句話或一個(gè)觀念,就不由自主地聯(lián)想到另一觀念或語句;強(qiáng)迫性恐懼簡(jiǎn)單來說則是害怕自己情緒失去控制,特別是沒有明顯原因的情況下出現(xiàn)害怕;強(qiáng)迫意向則是反復(fù)出現(xiàn)要去傷害他人或高處躍下等強(qiáng)烈沖動(dòng),但也沒有特別的原因。 有來訪者說自己總出現(xiàn)“恐怖”的想法,例如想到男友時(shí),希望他去死;想到親人的小孩子去海灘時(shí),希望其淹死;想到母親下樓時(shí),希望母親從樓梯上摔下去摔斷脖子……但是她又真的很愛親友,這些反復(fù)出現(xiàn)的想法讓她痛苦不堪,她因此也備受良心的譴責(zé),甚至一度想結(jié)束生命。 這位來訪其實(shí)就是一個(gè)典型的強(qiáng)迫意向型患者。強(qiáng)迫癥的患者自身都知道自己行為的不合理,也非常想去控制,可越想控制自己的行為或想法,就越是加劇癥狀,無法達(dá)到自控的目標(biāo)。 第二類,強(qiáng)迫行為包括強(qiáng)迫洗滌、強(qiáng)迫檢查、強(qiáng)迫計(jì)數(shù)、強(qiáng)迫整理、強(qiáng)迫儀式行為等,前幾個(gè)顧名思義,就是反復(fù)地清洗、檢查是不是做好某事、固定要走多少步諸如此類;而強(qiáng)迫儀式行為則類似過于嚴(yán)重的儀式感,反復(fù)使用各種復(fù)雜的儀式。 大家或許發(fā)現(xiàn)自己竟然符合其中部分條目,特別是經(jīng)常懷疑是否關(guān)燈關(guān)煤氣等。但首先有上述癥狀不代表就有強(qiáng)迫癥,或許只是強(qiáng)迫行為——根據(jù)DSM(精神疾病統(tǒng)計(jì)與診斷手冊(cè))診斷標(biāo)準(zhǔn),存在上述癥狀至少一條的同時(shí),還要滿足癥狀源于內(nèi)心而非外在因素強(qiáng)加,并且癥狀時(shí)長(zhǎng)超過三個(gè)月,感到不能控制而危及生活;即使是強(qiáng)迫癥,也有諸多方法可以治療解決。 盡可能的去接近一些積極的事物,維持好我們的社會(huì)關(guān)系,保持運(yùn)動(dòng),適當(dāng)疏導(dǎo)壓力,這樣強(qiáng)迫就更可能遠(yuǎn)離我們。
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