各位家長(zhǎng)如果發(fā)現(xiàn)您的孩子經(jīng)常出現(xiàn)上面的這些情況，那么就需要多留心一下孩子的睡眠問(wèn)題了。很多人會(huì)認(rèn)為睡眠問(wèn)題是成年人的“專利”，不可能在兒童這個(gè)群體出現(xiàn)，其實(shí)并不然，兒童睡眠問(wèn)題也比較普遍，其中A娃的睡眠問(wèn)題更加突出，國(guó)外有報(bào)道稱，多達(dá)25%-50%的ADHD兒童都存在睡眠問(wèn)題。

01

ADHD與睡眠問(wèn)題

對(duì)于A娃來(lái)說(shuō)，以往我們關(guān)注更多的是他們的日間功能，常常忽視了其夜間的睡眠狀態(tài)。

ADHD與睡眠問(wèn)題之間的關(guān)系尚存在爭(zhēng)議，目前主要有兩種假說(shuō)：

●ADHD引起/共患睡眠問(wèn)題?

●睡眠問(wèn)題是ADHD/類ADHD癥狀的原發(fā)病

就目前的研究來(lái)看，ADHD兒童的睡眠問(wèn)題可能與以下因素有關(guān)：

●不良的睡眠習(xí)慣/行為（不規(guī)律的睡覺(jué)和起床時(shí)間、食用了含咖啡因的食物、在臥室使用電子產(chǎn)品或睡眠環(huán)境有強(qiáng)光等）

●共患病的存在（例如：焦慮、抑郁）

●ADHD和睡眠問(wèn)題存在共同的發(fā)病機(jī)制

●興奮劑藥物治療所帶來(lái)的副作用
不管與何種因素相關(guān)，睡眠問(wèn)題可能會(huì)進(jìn)一步影響ADHD的癥狀，反之亦然。

A娃常見(jiàn)的睡眠問(wèn)題表現(xiàn)為：

●入睡困難/拖延入睡

●保持睡眠困難/睡眠持續(xù)時(shí)間少

●夜間覺(jué)醒?

●白天嗜睡

●失眠

●睡眠呼吸障礙

●不寧腿綜合征

●周期性肢體運(yùn)動(dòng)

睡眠問(wèn)題會(huì)給A娃造成什么影響？

核心方面癥狀方面睡眠問(wèn)題會(huì)加重和惡化ADHD疾病病情，有研究發(fā)現(xiàn)，入睡時(shí)間越長(zhǎng)、睡眠總時(shí)間越短，A娃核心癥狀越嚴(yán)重。神經(jīng)行為功能方面：睡眠不足還會(huì)導(dǎo)致神經(jīng)行為功能損傷。與不伴睡眠問(wèn)題的A娃相比，伴有睡眠問(wèn)題的A娃的智商顯著降低、認(rèn)知行為受損更嚴(yán)重。注意力方面睡眠障礙本身會(huì)導(dǎo)致前額葉皮層功能減退，并導(dǎo)致注意力持續(xù)時(shí)間短、易沖動(dòng)等癥狀。因此，睡眠問(wèn)題可能會(huì)加劇現(xiàn)有的ADHD問(wèn)題。
睡眠問(wèn)題也有可能是注意力缺陷多動(dòng)癥的癥狀，因?yàn)樽⒁饬θ毕荻鄤?dòng)癥的特征是喚起系統(tǒng)調(diào)節(jié)不良，這會(huì)導(dǎo)致注意力困難和過(guò)度活躍。社會(huì)功能方面睡眠問(wèn)題不僅會(huì)加重A娃的癥狀，導(dǎo)致注意力渙散、影響記憶力、組織能力、創(chuàng)造力和運(yùn)動(dòng)技能，還會(huì)引起一系列情緒問(wèn)題和行為問(wèn)題。學(xué)業(yè)方面：睡眠問(wèn)題會(huì)直接影響兒童的睡眠質(zhì)量、睡眠結(jié)構(gòu)以及睡眠后機(jī)體的復(fù)原程度，降低兒童日間的執(zhí)行功能、精神狀態(tài)，影響兒童的學(xué)習(xí)狀態(tài)。

02

改善睡眠這樣做

面對(duì)A娃的睡眠問(wèn)題，多多媽給各位家長(zhǎng)分享7個(gè)策略，家長(zhǎng)們要協(xié)助孩子一起來(lái)完成喔~

01定制規(guī)律的作息時(shí)間
制定有規(guī)律的作息時(shí)間表，固定孩子的起床時(shí)間和入睡時(shí)間，將這規(guī)則可視化，可以購(gòu)買家用大白板或者墻上圖畫(huà)版，將日常生活中的安排和作息時(shí)間都清楚的列出，并且要與孩子一同商議。
用顯而易見(jiàn)的方式來(lái)提醒孩子，增加孩子的時(shí)間管理觀念，必要時(shí)可以使用鬧鐘來(lái)提醒。
同時(shí)父母也要以身作則，可適當(dāng)采用獎(jiǎng)勵(lì)機(jī)制督促，與家庭其他成員達(dá)成統(tǒng)一意見(jiàn)與標(biāo)準(zhǔn)，共同監(jiān)督孩子的作息，形成良好的生物鐘。

02白天進(jìn)行適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)

白天適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)可以消耗A娃過(guò)剩的精力，運(yùn)動(dòng)的時(shí)間為每天20-40分鐘，適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)不僅能改善身體素質(zhì)，晚上還能睡的更香。
運(yùn)動(dòng)的類型也要根據(jù)A娃的心智水平選擇運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目和團(tuán)隊(duì)。（A娃的心智成熟程度通常比真實(shí)年齡晚1-2歲，選擇相對(duì)年齡較小的年齡組會(huì)更適合A娃融入）
如果孩子不愛(ài)運(yùn)動(dòng)，可以召喚全家一起總動(dòng)員，和孩子一起來(lái)運(yùn)動(dòng)。有研究發(fā)現(xiàn)，在家長(zhǎng)（尤其是父親）陪同下的有氧運(yùn)動(dòng)，對(duì)孩子注意力和自控力的改善最明顯。報(bào)名興趣班，家庭聯(lián)誼會(huì)也是很好的方法。
作為家長(zhǎng)，我們還能做些什么？

1、支持和鼓勵(lì)（注意：家長(zhǎng)不要遲到，準(zhǔn)時(shí)參加）

2、家里專門(mén)辟出一個(gè)空間來(lái)存放與孩子運(yùn)動(dòng)有關(guān)的服裝、器材（注意：要帶領(lǐng)孩子一同整理）

3、出發(fā)前帶領(lǐng)孩子一起核查一遍裝備是否齊全（注意：要帶著孩子一起做，而不是替他安排好）

運(yùn)動(dòng)的目的是釋放能量、釋放壓力，不是為了增加他的壓力或不良情緒。避免孩子表現(xiàn)不佳就給予斥責(zé)，只要參與，就應(yīng)當(dāng)給予鼓勵(lì)。

03保持安靜的環(huán)境

安靜舒緩的環(huán)境有助于培養(yǎng)睡眠意識(shí)，A娃的聽(tīng)覺(jué)往往比一般孩子更加敏感，較小的聲音都會(huì)讓他們?cè)俅斡X(jué)醒和興奮。
在孩子要入睡前的30分鐘，全家都要保持低音量，為孩子創(chuàng)造一個(gè)睡眠過(guò)渡期，幫助孩子更快的進(jìn)入睡眠狀態(tài)。
必要時(shí)可以使用耳塞等輔助抗噪，幫助孩子更好地入睡。

04減少房間燈光

光照會(huì)干擾身體自然分泌褪黑素，褪黑素分泌不足會(huì)引起睡眠減少，這是人體天然的生物反應(yīng)。
給對(duì)光線刺激更加敏感的A娃們，選擇遮光效果更好的窗簾，睡前調(diào)暗燈光，可以幫助A娃更快入睡。05睡前進(jìn)行放松

可以給孩子選擇舒緩的輕音樂(lè)，這有助于調(diào)節(jié)和安撫A娃的情緒，
同時(shí)，安靜的閱讀也適合作為孩子入睡前的放松，安靜的閱讀時(shí)間也給父母和孩子提供了靜心溝通的機(jī)會(huì)，既有利于雙方培養(yǎng)良好的感情，也有助于孩子的睡眠。
睡前泡澡也是一項(xiàng)不錯(cuò)的選擇，泡澡能夠有效的放松身心，還有降低人體核心溫度的效果。泡完澡，換上舒適的睡衣，保持臥室適宜的溫度（24-26℃左右），能讓孩子睡得更踏實(shí)。

06咨詢專業(yè)的醫(yī)生

①有的藥物治療可能也會(huì)引起睡眠問(wèn)題

有的A娃服用的藥物中會(huì)帶有興奮劑的成分，就就可能會(huì)出現(xiàn)入睡困難。這種情況就需要及時(shí)的咨詢專業(yè)醫(yī)生，尋求專業(yè)的解決辦法。
②排除其他軀體因素導(dǎo)致的睡眠問(wèn)題
扁桃體或腺樣體腫大，在夜間會(huì)導(dǎo)致呼吸道部分阻塞，引起打鼾及睡眠問(wèn)題；呼吸睡眠暫停綜合征，不安腿綜合征，發(fā)作性睡病，抽動(dòng)障礙等其他神經(jīng)系統(tǒng)疾病同樣也會(huì)導(dǎo)致睡眠問(wèn)題。
因此也是需要與專業(yè)的醫(yī)生詳細(xì)溝通，排除其他因素對(duì)孩子睡眠的影響。