南昌華兒山生殖醫(yī)院科普小課堂:瘦多囊就別減重了,這樣做才更有效果~
肥胖雖然是多囊卵巢綜合征的主要表現(xiàn),但并不是所有的多囊患者都會肥胖,瘦人也可能會患上多囊。

在臨床治療中,醫(yī)生會先建議胖多囊患者進行減重,這樣,多囊就已經(jīng)恢復一半兒了。
然而,對于瘦多囊來說,減重顯然已經(jīng)不可取了,那么瘦多囊應(yīng)該怎樣做才能更有效的治療多囊呢?
瘦多囊多做無氧運動
對于大部分多囊患者來說,出于減重目的,日常調(diào)理中運動是必不可少的。
但這并不代表瘦多囊就不用運動了,運動帶來的好處不僅僅是減重,還可以幫助身體調(diào)節(jié)內(nèi)分泌水平。
因此對于瘦多囊來說,運動更重要。
俯臥撐、平板支撐、卷腹和舉鐵都屬于無氧運動,這類運動對能源的爆發(fā)性要求高,所以脂肪是幫不上忙的,這類運動消耗的是磷酸原和糖原,雖然消耗的總能量不多,但卻可以增加肌肉,使得患者在不運動的靜息狀態(tài)下也擁有較高的新陳代謝水平,也就是俗稱的易瘦體質(zhì)。
建議瘦多囊或者BMI不足24的多囊女生做無氧運動,微胖的多囊女生可以借此減肥,瘦弱的女生可以提高肌肉力量。
最重要的是,適量的無氧運動可以提高肌肉組織對胰島素的敏感度,而且也可以通過刺激AMPK來迫使細胞吃糖,使得血液中的糖轉(zhuǎn)變成肌糖原儲存起來。
瘦多囊日常調(diào)理
卵巢性不孕的女性患者,首先要注意生活方面的調(diào)理:注意起居,生活環(huán)境適宜,適當運動,不能過勞。
尤其是在長期的治療中,應(yīng)當注意休息、保持體力,飲食宜營養(yǎng)豐富,注意隨天氣變化增減衣服,避免被細菌、病毒等感染。
臨床上建議瘦多囊的飲食結(jié)構(gòu):低碳水化合物(47%)、低飽和脂肪(38%)和適量增加蛋白質(zhì)(15%)。

適當食用蛋白質(zhì)含量高的魚類、蝦類等。
以不飽和脂肪酸代替飽和脂肪酸,食用植物油、橄欖油等,少食動物油脂。
低糖水果可以吃獼猴桃、火龍果、梨、柚子、櫻桃、楊梅。偏甜水果可以吃荔枝、橘子、芒果、菠蘿、香蕉、龍眼等,每天控制在100g以內(nèi)。

高糖水果不宜食用。碳酸飲料、其他甜飲料、咖啡因等要戒掉。
瘦多囊的用藥治療▽調(diào)整月經(jīng)周期
周期性使用孕激素可以作為青春期、絕經(jīng)期多囊患者的首選。短效復方口服避孕藥可以減少(卵巢來源)雄激素的產(chǎn)生, 還可調(diào)節(jié)月經(jīng)周期、預防子宮內(nèi)膜增生;

減少毛發(fā)生長并治療痤瘡??勺鳛橛g期無生育要求的瘦多囊患者的首選。
降低高雄激素水平
常用口服避孕藥、螺內(nèi)酯、糖皮質(zhì)激素等,通過降低多囊患者的雄激素水平從而改善患者卵巢排卵功能。
糖皮質(zhì)類固醇適用于腎上腺來源或腎上腺和卵巢混合來源的雄激素過多。螺內(nèi)酯可以抑制卵巢和腎上腺合成雄激素,增強雄激素分解。
改善胰島素抵抗
胰島素增敏劑、二甲雙胍可抑制肝臟合成葡萄糖,增加外周組織對胰島素的敏感性。
通過降低血胰島素水平來糾正患者高雄激素狀態(tài),提高促排卵效果。
誘發(fā)排卵
克羅米芬是一線藥物,可誘發(fā)排卵。應(yīng)用克羅米芬后排卵發(fā)生率為60%~85%, 6個排卵周期后的妊娠率為30%~50%。
注意:瘦多囊患者的用藥需要謹遵醫(yī)囑,切勿自行服用。