太原科大王會(huì)英:你以為強(qiáng)迫癥是梗?其實(shí)它真的是一種疾??!

王會(huì)英個(gè)人簡介:
畢業(yè)于牡丹江醫(yī)學(xué)院,原大慶市第三人民醫(yī)院(大慶市精神衛(wèi)生中心)科主任、遼寧省精神衛(wèi)生中心專家,從事精神科工作近40年,積累了豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。
擅長領(lǐng)域:
擅長失眠癥、抑郁癥、焦慮癥、躁狂癥、強(qiáng)迫癥、恐懼癥等精神心理疾病。
行醫(yī)格言:
醫(yī)書不熟則醫(yī)理不明,醫(yī)理不明則醫(yī)識(shí)不精,醫(yī)識(shí)不精則臨證游移。
不知道你有沒有發(fā)現(xiàn),有很多人自稱強(qiáng)迫癥,對于一些特定現(xiàn)象表示無法接受,但其實(shí)都是些無關(guān)緊要的小事,比如:
鞋尖的朝向不統(tǒng)一,筷子的花色不一致,地板的縫隙對不齊等等···
其實(shí)這些并不是強(qiáng)迫癥,這只是我們每個(gè)人的思維差異,就像人在小的時(shí)候會(huì)有秩序敏感期一樣,鞋子必須先穿右腳,冰淇凌要先吃奶油才能吃蛋筒,衣服的扣子必須從上往下依次系等等。
真正的強(qiáng)迫癥是什么樣的?下面讓我們一起來了解一些常見的強(qiáng)迫癥疾病的行為。
強(qiáng)迫洗滌
強(qiáng)迫性洗滌表現(xiàn)為反復(fù)的洗手,或者清洗使用的物品。在這類人的腦海中有兩個(gè)想法:一個(gè)是覺得太臟了,要多洗幾遍;另一個(gè)是夠了夠了,不要再洗了。
其結(jié)果就是,個(gè)體盡管知道沒必要反復(fù)清洗,但是還是控制不住。久而久之,他們厭倦了自己反復(fù)清洗的毛病,但是還不得不忍受。
按照精神分析理論,個(gè)體對于外界的排斥,表現(xiàn)為強(qiáng)迫洗滌。他們潛意識(shí)與周圍的環(huán)境格格不入,無法接納環(huán)境造成的。按照心理防御邏輯來分析,其實(shí)他們成長的環(huán)境,對他們來講太苛刻了,不能足夠包容他們,所以形成了對環(huán)境的排斥感。
強(qiáng)迫檢查
強(qiáng)迫檢查表現(xiàn)為對一些關(guān)鍵行為的反復(fù)檢查,包括檢查開關(guān)、門鎖、表單、文件等等。他們大腦中充斥著不確定感,似乎只有通過反復(fù)檢查才能安心。
事實(shí)上,他們無論檢查多少遍也不放心,似乎只有得到他人的認(rèn)可時(shí),才能踏實(shí)一點(diǎn)。其結(jié)果就是,他們一切積極的情緒都是建立在別人的認(rèn)可之下的。
按照精神分析理論,這類人缺乏對自己行為負(fù)責(zé)的能力,擔(dān)心自己犯錯(cuò),需要他人來給自己承擔(dān)責(zé)任。缺乏獨(dú)立做事情的能力,需要長期依附于他人而生活。
強(qiáng)迫整理
強(qiáng)迫整理表現(xiàn)為對于秩序的一種極致追求,包括整理家務(wù)、整理辦公桌等等。
他們對于物品的擺放有著嚴(yán)格的邏輯,什么東西必須放在什么位置。不光對于物品的整理擺放有很強(qiáng)的秩序感,而且在人際交往中也有很強(qiáng)的秩序感。
跟長輩相處怎么做,跟領(lǐng)導(dǎo)相處怎么做,跟朋友同學(xué)相處又該怎么做。他們似乎將自己限制在一個(gè)固定的條條框框中,不可以越雷池一步。
按照精神分析理論,他們內(nèi)心缺乏安全感,迫切需要通過嚴(yán)格的秩序來滿足內(nèi)心的安全感需要。
強(qiáng)迫儀式感
強(qiáng)迫儀式感表現(xiàn)為做某些事情時(shí),必須按部就班的走流程。但凡有一個(gè)步驟出錯(cuò),一定要全部推翻重來。
他們內(nèi)心其實(shí)也不愿意這樣做,可是似乎不受自己控制一般。尤其是在工作中,原本一些程式化不高、可以靈活處理的工作,他們自己也要設(shè)定一系列的操作步驟,嚴(yán)格按照操作步驟進(jìn)行。
按照精神分析理論,他們之所以如此刻板的、按部就班的形式,本質(zhì)上是擔(dān)心自己出錯(cuò)。他們自尊心太強(qiáng),一旦出錯(cuò)就會(huì)很沒面子。他們害怕被人指責(zé)和批評,所以不能犯一點(diǎn)錯(cuò)。?
強(qiáng)迫對稱
強(qiáng)迫對稱是一種審美層面的強(qiáng)迫行為,表現(xiàn)為對裝飾的擺放,要嚴(yán)格的對稱。除了對裝飾的擺放,還有一些動(dòng)作、行為都要求完美對稱。一旦陷入某種混亂之中,就會(huì)引起個(gè)體內(nèi)心的不安。
根據(jù)精神分析理論,這些人之所以要求嚴(yán)格的對稱,是因?yàn)闈撘庾R(shí)里有追求完美的傾向。在他們的認(rèn)知中,對稱就是完美的存在。一切事物,只要能稱得上美的事物,都是對稱的。
一旦打破了這種對稱性,美感也就消失了。有時(shí)候?yàn)榱俗非髮ΨQ,讓他們內(nèi)心變得萬分焦急。
強(qiáng)迫癥的典型癥狀有哪些?
強(qiáng)迫性思維
是思想層面上的表現(xiàn),腦中經(jīng)常反復(fù)出現(xiàn)令人感到困擾的想法或畫面,比如經(jīng)常懷疑自己 門、窗、水龍頭未關(guān)好鎖好,懷疑自己要失控等。
強(qiáng)迫性行為
是動(dòng)作層面上的表現(xiàn),即強(qiáng)迫自己實(shí)施的某些行為:如反復(fù)檢查門、窗、水龍頭是否關(guān)好鎖好,敲門一定敲三下等。?
當(dāng)患者心情欠佳、疲勞或體弱多病時(shí)較為嚴(yán)重,傍晚時(shí)癥狀也可能相對嚴(yán)重。
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當(dāng)患者心情愉快、精力旺盛,或工作、學(xué)習(xí)緊張時(shí),強(qiáng)迫癥狀可減輕。

對于調(diào)節(jié)強(qiáng)迫癥,應(yīng)當(dāng)采取順應(yīng)自然的態(tài)度,有強(qiáng)迫思維時(shí)盡可能不要對抗,或用相反的想法去中和,順其自然。這有助于預(yù)防輕度的強(qiáng)迫思維或其他強(qiáng)迫癥狀發(fā)展為強(qiáng)迫癥。
當(dāng)然,發(fā)現(xiàn)相應(yīng)癥狀是盡可能尋找醫(yī)生的幫助是最穩(wěn)妥的選擇,如果在自我調(diào)節(jié)的過程中發(fā)現(xiàn)病情難以控制,那么請盡快到醫(yī)院就診,避免病情惡化。