小拇指骨折需通過病史、查體以及輔助檢查診斷
小拇指骨折在生活中非常常見,對于在小指受傷之后如何判斷是單純的扭傷還是骨折,這個在臨床上比較難,醫(yī)生也不好判斷。判斷小拇指骨折主要通過病史、查體以及輔助檢查診斷。首先骨折一般有明確的受傷病史,其次臨床癥狀會表現(xiàn)為小拇指的地方出現(xiàn)明顯的腫脹、疼痛,骨折周圍皮下出現(xiàn)淤血以及短縮、旋轉等畸形,當然骨折移位較大時可出現(xiàn)反常活動。
體格檢查方面,可以局部有壓痛、縱向叩擊痛,按壓局部會感覺到有很明顯的骨頭摩擦感,如果是只是裂紋骨折,摸不到有骨擦感,高度懷疑骨折的可能性。如果要明確骨折的診斷是必須要拍局部的X線片,才能夠明確診斷,臨床工作中有很多裂紋骨折,即使X線不能明確診斷,可等一周后等血液吸收再行檢查,當然也可以行CT檢查避免漏診。
當小拇指骨折不嚴重且沒有錯位時,可以通過夾板簡單固定進行保守治療,大概1~2個月左右便可痊愈。當小拇指骨折嚴重,如粉碎性骨折時,達到手術指征時,需要立即手術,切開骨折面,對骨折處骨骼進行復位,同時用夾板固定,平時注意觀察小拇指遠端的血運情況。如果小拇指遠端由于血運不暢,導致周圍神經(jīng)肌肉組織壞死,還需要進行手指截指手術,避免感染。此外,骨折還要經(jīng)常地應用活血化瘀的藥物治療。
安信醫(yī)學表示,如出現(xiàn)小拇指的情況,可以選擇高分子繃帶夾板進行外固定,高分子繃帶夾板可以盡快促進骨折痊愈,固定效果極好,并且減少出現(xiàn)感染及二次傷害的可能,對后期身體功能鍛煉沒有影響。
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