先甩張鎮(zhèn)貼神圖。

這是我們?nèi)A西伊萬皮膚科收治的病例，這個7歲小朋友的頭上，不是摔破了，也不是燙傷了，更不是和小朋友打架割孽了，而是經(jīng)常在外面跟狗狗貓貓一起耍惹的頭癬。

一開始只是在頭皮上出現(xiàn)一些小顆顆的“籽籽”，“籽籽”又癢，娃兒忍不住要摳，后來“籽籽”逐漸變大、融合、化膿，最后就在頭皮上變成了很多個大膿包，成為了膿癬……

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“啊，之前只曉得養(yǎng)貓養(yǎng)狗要預(yù)防狂犬病、弓形蟲，原來貓貓狗狗還要惹起頭癬啊，哎呀整個人都不好了，感覺身上好癢……”

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也不用那么緊張，喵星人、汪星人畢竟是動物，身上帶著各種傳染源也很正常，我們?nèi)祟愐惶焐砩线€趴滿了細(xì)菌得，也沒見哪個嫌棄哪個。只要做好預(yù)防措施，大家可以更快樂地擼貓rua狗，也讓老父親老母親更放心。

下面，華西醫(yī)院皮膚性病科、感染性疾病中心的醫(yī)生將一起來給大家講講，為啥子人在擼貓rua狗的過程中容易被感染上各種疾病，要從哪些方面注意才能預(yù)防。

在我們醫(yī)院皮膚科門診上，最常見的一種與寵物相關(guān)的感染類疾病就是【真菌感染】，具體表現(xiàn)就是在頭皮上、臉上、身上長癬。

1、“貓癬” 不是只有貓才會傳染

“貓癬”這個詞也不曉得好久被大家喊出來的，搞得來好多人以為只有養(yǎng)貓才可能會被傳染長癬，喵星人真的只有那么想翻你個白眼了！

大家說的“貓癬”其實在醫(yī)學(xué)中叫“體癬”，是皮膚癬菌導(dǎo)致的皮膚真菌感染，不只是貓，狗、兔子、刺猬等寵物的身上有可能會有真菌寄生在它們身上。

當(dāng)這些動物的皮膚或毛發(fā)被真菌感染后，可能出現(xiàn)局部脫毛，有滲出、結(jié)痂、鱗屑等癥狀，而同時可能會將真菌孢子散播到環(huán)境中，人待在這個環(huán)境中，或者與這些被感染的動物接觸后，就有可能會被傳染。

看嘛，這位年輕的朋友就是被自己可愛的兔兔感染的體癬，所以二天再也不要只怪別個貓了哈！

2、比體癬更兇的是 膿癬

當(dāng)人被感染皮膚癬菌后，癬在全身的皮膚上都能出現(xiàn)，但有一種需要特別注意，那就是長在頭皮上的頭癬，頭癬包括四種類型：黑（黑點癬）、白（白癬）、黃（黃癬）、膿（膿癬），其中膿癬就像開篇我們提到的那個7歲小患者的病例。

比起體癬，膿癬就要嚴(yán)重很多了，會引起嚴(yán)重的頭皮炎癥，在短時間內(nèi)破壞毛囊，讓這一塊皮膚潰爛，沒有頭發(fā)。就像這個小朋友，就算治好了，但小朋友頭上長過癬的位置，以后多半再也長不出頭發(fā)了。就好比一片稻田被火燒后，土壤雖然還在，但是稻谷的根根兒已經(jīng)毀了，你再澆多少肥，稻谷也長不出了。?

3、各種癬的治療

由于皮膚癬菌是各類癬的致病菌，因此總的來說是抗真菌治療，醫(yī)生會根據(jù)病情選擇以局部外用抗真菌藥膏為主，或配合口服抗真菌藥，每個人情況可能都不同，去醫(yī)院做檢查后聽醫(yī)生的招呼用藥。

1、關(guān)于貓抓病

被狗狗ao了、抓了，大家都曉得可能要遭狂犬病，但被貓貓ao了、抓了，還有可能會得“貓抓病”聽說過沒？

貓抓病在醫(yī)學(xué)上更正經(jīng)的名字叫巴爾通體病，是由一種叫巴爾通體的病原感染后引起的人畜共患疾病。

這種病的感染主要跟被帶有巴爾通體的貓貓抓傷、ao傷，或者是接觸到它們的口水、被它們身上的跳蚤ao了等有關(guān)系。雖然叫貓抓病，也有狗狗帶有巴爾通體，也可能傳染給人。對了，貓抓病不會人傳人。

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2、貓抓病的癥狀

除了抓傷、咬傷引起的皮膚損壞，以及出現(xiàn)紅斑、丘疹之外，最明顯的表現(xiàn)就是發(fā)熱伴淋巴結(jié)腫大，比如夾子窩的淋巴結(jié)腫大，按起還會痛，同時還可能有肌肉酸痛、疲乏等癥狀。有極少數(shù)的人會出現(xiàn)嚴(yán)重的表現(xiàn)，影響到肝臟、脾臟，甚至神經(jīng)系統(tǒng)，最嚴(yán)重的甚至有生命危險，但不用慌，幾率很小。

3、貓抓病的治療

由于貓抓病具有一定的潛伏期，普遍為3~10天，少數(shù)的可以達(dá)到幾個月甚至是1~2年，所以很容易被漏診誤診。如果近期出現(xiàn)了不明原因的發(fā)熱和淋巴結(jié)腫大，那么去就診的時候要回想一下，是不是自己最近被貓貓狗狗咬傷、抓傷過，有就一定要記得給醫(yī)生說。

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貓抓病是一種自限性疾病，多數(shù)人遭了都可以靠自身的免疫力戰(zhàn)勝它，再說直白點就是熬能夠熬得好，但保險起見，醫(yī)生一般還是建議如果發(fā)現(xiàn)癥狀盡早去醫(yī)院，得到正確的治療可以縮短病程，降低并發(fā)癥的可能性。

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問：“醫(yī)生，那能不能自己吃點消炎或者抗生素嘛？”

答：不行。

首先消炎藥不等于抗生素這個我們已經(jīng)解釋過N遍了，就默認(rèn)大家曉得了，如果不曉得嘞就點這篇文章→（華西專家說：麻煩你搞醒豁，抗生素不是得消炎藥?。?。

其次，使用抗菌藥物時醫(yī)生會根據(jù)每個人的病情開具不同的藥物和劑量，千萬不要自己亂吃哈！

還有，有的患者還會出現(xiàn)淋巴結(jié)化膿，這個東西多半光靠吃藥是解決不到的，還是要去醫(yī)院才得行！

這里提到的寄生蟲，不只有大家耳熟能詳?shù)墓蜗x，還有螨蟲、跳蚤。

1、螨蟲

大家對螨蟲都熟悉得不了了，曉得床上久用的鋪蓋、枕頭，久坐的沙發(fā)上都是螨蟲集中的地方。但很多人都不太清楚，螨蟲還會寄生在貓貓狗狗等寵物的身上，ao它們的同時，也會跑出來ao人。

被螨蟲ao了的人可能會出現(xiàn)螨蟲皮炎，多為水腫性風(fēng)團(tuán)樣丘疹、丘皰疹或瘀斑，每個包上還有小水皰，看嘛，就是這種。

2、跳蚤

經(jīng)常打整的屋頭雖然跳蚤不見得有很多，但屋頭有貓貓狗狗等寵物時就要注意了，它們身上的跳蚤就很常見了！

畢竟跳蚤的名字有個跳字，它的跳躍能力超常，可從一個宿主跳到另一個宿主，也就是說屋頭貓狗雙全的人，簡直就是跳蚤的天堂了，可以跳到貓身上ao幾口，再跳到狗身上ao幾口，再跳到人身上去ao人。

跳蚤在人身上停留幾分鐘或者數(shù)小時，在吸血處會形成紅色斑丘疹，中央有出血點，被跳蚤咬了的一般都是成群分布，也就是說一ao就是一片，主要在腿上和腰桿上比較常見，看嘛，就是這種密密麻麻的一片顆顆。

3、弓形蟲

01、弓形蟲最喜歡貓

作為寄生蟲，弓形蟲比較喜歡待在貓和貓科動物、狗、牛、羊、豬等動物，以及人的身上，尤其最喜歡貓。被弓形蟲感染了的貓貓，每天可排出弓形蟲卵囊2000萬個，持續(xù)10~20天，而這些粑粑中的弓形蟲卵囊就有傳染性。

02、感染弓形蟲的癥狀

免疫功能正常的人，感染了弓形蟲后，多數(shù)沒有啥子明顯癥狀，也不會造成啥子嚴(yán)重的后果。

免疫功能低下或缺陷的人，感染了弓形蟲就沒有那么松活了，弓形蟲可侵犯人體各個器官而引起相應(yīng)嚴(yán)重臨床表現(xiàn)，如弓形蟲腦病、弓形蟲眼病、弓形蟲肝病、弓形蟲心肌心包炎、弓形蟲肺炎等，兒童還可能呈現(xiàn)中樞神經(jīng)系統(tǒng)損害表現(xiàn)，成人可出現(xiàn)視網(wǎng)膜脈絡(luò)膜炎等。

03、感染弓形蟲對孕婦的影響

妊娠初期感染弓形蟲后少數(shù)可出現(xiàn)流產(chǎn)、早產(chǎn)、死產(chǎn)或畸形，妊娠中晚期感染弓形蟲可造成胎兒出現(xiàn)后有腦、眼、肝、心、肺等部位的病變或畸形

關(guān)于弓形蟲我們還有一盤更詳細(xì)的科普，點擊可查看→（懷孕了到底能不能養(yǎng)貓貓狗狗？華西專家說，可以養(yǎng)，但絕不能隨便養(yǎng)?。?/p>

問：“哎呀，醫(yī)生，我就說嘛，養(yǎng)這些動物真的隱患大?。〔灰B(yǎng)了！”

答：NO！乖咪咪的貓貓狗狗有什么壞心思呢？只能怪你們這些人類這兩件事沒做好——

個人免疫力降低

寵物衛(wèi)生沒做好

為了預(yù)防這三個傳染類疾病，華西醫(yī)生建議：

1.免疫力低下的人群不建議養(yǎng)寵物

免疫力低下的人群也是被寵物傳染疾病的高危人群，為了盡量避免出現(xiàn)感染，不建議養(yǎng)寵物，不僅自己不要養(yǎng)，在外頭也少去逗和rua別個的貓貓狗狗，這樣可以有效降低被感染的風(fēng)險！

其中，這部分是被寵物傳染疾病的高危人群：

• 學(xué)齡期的小朋友（尤其10歲以下）

• 年紀(jì)較大且免疫力較低的老人

• 服用免疫抑制劑一類藥物的人（如紅斑狼瘡等免疫性疾病患者）

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問：“我家一直養(yǎng)的有貓貓狗狗，娃兒今年剛出生，按照你這樣說，為了奶娃兒未必把它們攆出去嗦，太不人道了嘛？”

答：這里我們要批評大家了哈，作為醫(yī)生，盡量不養(yǎng)寵物是對免疫力低下的人群的健康提醒，但我們同時也要堅決地說：不能棄養(yǎng)小動物！

那如何在家有寵物的情況下預(yù)防這些疾病呢，那么第二個建議就要重點看咯！

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2.家養(yǎng)寵物 要做好寵物衛(wèi)生

• 科學(xué)養(yǎng)寵物 保持干凈。
  

• 定期給寵物接種疫苗；

• 定期給寵物驅(qū)蟲；

• 定期給寵物洗澡，可以用有抗菌/抑菌成分的沐浴露

• 定期給寵物的窩大掃除；

• 寵物排便后及時清理干凈

• 不給寵物喝臟水，不吃生肉，外出不要讓它們?nèi)シ埃?/p>

3.寵物生病及時去醫(yī)院

平時要多注意關(guān)心和觀察貓貓狗狗的身體情況，如果出現(xiàn)了異常的大量掉毛、皮膚有潰破等情況，就要盡快去寵物醫(yī)院進(jìn)行檢查，要適度與生病的寵物保持距離。

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4.家有寵物的人類也要注意這些

• 弓形蟲怕高溫，超過75℃就會被殺死，想要遠(yuǎn)離弓形蟲，盡量不吃沒有煮熟的食物；
  

• 購買寵物要注意選擇來源正規(guī)，有健康體檢證明的寵物；

• 家里常通風(fēng)、保持干燥，定期消毒；

• 有小朋友的家庭，要注意尤其在小朋友生病時與寵物保持一定的距離。

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你們這些人類，

當(dāng)不了高質(zhì)量男性女性，

養(yǎng)不好高質(zhì)量人類幼崽就罷了，

麻煩請高質(zhì)量地養(yǎng)個貓貓狗狗，

證明你們配得上高質(zhì)量的地球生活……

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參考文獻(xiàn)?

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2. Zhuang K, Ran X, Lei S, et al. 2014. Scanning and transmission electron microscopic observation of the parasitic form of Trichophyton violaceum in the infected hair from tinea capitis. Scanning,?36:?465–470.

3. Zhuang K, Dai Y, Ran Y, Xu F. Tinea faciei on the right eyebrow caused by Trichophyton interdigitale. An Bras Dermatol, 2016; 91: 829-831.