中醫(yī)辨:在誤解中看待“活血化瘀”
最近在與一次朋友的聊天中,發(fā)現(xiàn)有不少國人對(duì)中醫(yī)有頗多的誤解。以至于很多患者不能找到合適的方式來治療自身疾病,最后被延誤而加重了病情。有些人會(huì)誤解偽偏方就是中醫(yī),擅自使用偏方而導(dǎo)致產(chǎn)生副作用引發(fā)其他疾病的甚至還有加重自身病情加重,不在少數(shù)。還有一些人誤解中醫(yī)醫(yī)生越老越值錢。其實(shí)不然,中醫(yī)的主體有著嚴(yán)謹(jǐn)?shù)睦碚擉w系,其核心為“陰陽”、“五行”、“六經(jīng)”。中醫(yī)藥治病原則是:整體的治療,辨證論治,并不是老中醫(yī)就是好中醫(yī)。
學(xué)習(xí)中醫(yī)幾十年,自認(rèn)為對(duì)中醫(yī)的學(xué)問有足夠的認(rèn)知,診治患者數(shù)千人,今天來聊聊,中醫(yī)能治療肝病嗎?
對(duì)于這個(gè)問題,首先要了解,中醫(yī)不是一種單一的治療方法。它在上千年的時(shí)間里緩慢積累演化而來的,包含著人體運(yùn)行規(guī)律、人和自然的關(guān)系、疾病的預(yù)防、疾病治療及健康管理。其次,肝病也不單是一種單一的疾病。臨床上,肝病大致分為肝炎、肝硬化、肝癌等。引發(fā)肝病的病因也有很多種,包括病毒感染、酒精、藥物、肥胖、免疫和遺傳因素。中醫(yī)認(rèn)為肝病的病因有內(nèi)外,在治療肝病上,根據(jù)不同情況有多種治法。
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中醫(yī)看待肝病法則:
從中醫(yī)辨證學(xué)可見,肝病的證候約有十種:肝郁證、肝痹瘀血證、肝氣證、肝風(fēng)證、肝火證、黃疸濕熱諸毒證、肝寒證、上熱下寒證、肝虛證、肝水證等。
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程姓患者,女,38歲,肝功能異常,小三陽,乙肝病毒DNA偏高,B超顯示脾大,光點(diǎn)增大増粗,肝臟彈性數(shù)值為9.3千帕,被診斷為慢性乙肝合并纖維化。在采用雙抗治療方案的同時(shí),中西醫(yī)相結(jié)合。治療幾個(gè)月之后,病毒轉(zhuǎn)陰,肝功能變正常了。
目前在治療上已經(jīng)證實(shí)肝纖維化是可逆的,部分藥物可促進(jìn)纖維化的改善甚至逆轉(zhuǎn)。從中醫(yī)的角度看,肝纖維化的基本治法為活血化瘀、益氣養(yǎng)陰?;钛?,可選用丹參、桃仁、紅花、當(dāng)歸等。益氣可選用:人參、太子參、白術(shù)等。養(yǎng)陰可選用生地、沙參、麥冬、枸杞等。主要證型與治法方藥必須結(jié)合基本的病情進(jìn)行,方能達(dá)到理想效果。