廣東的朋友大多比較注重養(yǎng)生和飲食營養(yǎng)，因地域氣候特點(diǎn)，對“祛濕”這件事比較在意，平時(shí)在家煲湯時(shí)，湯料中常會用些健脾祛濕的食材或者藥材。 其中有一味健脾祛濕的良藥——白術(shù)，不少朋友經(jīng)常用錯(cuò)，或者由于不了解白術(shù)的特點(diǎn)而沒有使用。 古人都說白術(shù)是“健脾第一要藥”，用對這味藥，對想健脾的朋友來說可謂重要。 補(bǔ)氣神器白術(shù)性溫，味苦、甘，歸脾經(jīng)、胃經(jīng)，有健脾益氣、燥濕利水、固表止汗、安胎的作用，常用于治療脾胃氣虛、運(yùn)化失常所致的飲食減少、脘腹虛脹、倦怠乏力、嘔吐泄瀉、痰飲水腫、表虛自汗、胎動(dòng)不安等。 講到補(bǔ)氣，很多人都只想到黃芪、黨參，其實(shí)白術(shù)也是補(bǔ)氣的佳品。 中醫(yī)里不乏益氣補(bǔ)氣的名方，其中《太平惠民和劑局方》所記載的四君子湯就是益氣健脾方藥中的翹楚，其中就有白術(shù)這味藥材。雖然黃芪、黨參、白術(shù)都可補(bǔ)氣，但我認(rèn)為功效有所差異，黃芪擅長補(bǔ)氣升陽、益衛(wèi)固表、托毒生肌，黨參僅益氣、健脾、補(bǔ)肺，而白術(shù)則擅長健脾益氣、燥濕利水。 單論補(bǔ)氣的力量，當(dāng)然黃芪更勝一籌，黨參益氣之力比較平和。但是對于脾氣虛夾濕的人，我更常用到白術(shù)。 這是為什么呢？那是因?yàn)榘仔g(shù)的另一個(gè)重要作用——燥濕利水。 燥濕利水脾胃互為表里，相互配合，共同完成對身體提供營養(yǎng)和能量的任務(wù)。但是，脾、胃各自有其生理特性，如脾喜燥怕濕，最怕為濕邪所困。 如果脾（脾為里）為濕邪所傷，那它運(yùn)化水谷精微和水濕的功能就會減弱。不但自己要深受“水濕之害”，也會影響胃（胃為表）的消化功能。 脾胃氣虛又被水濕困阻的患者并不少見，在為他們診治時(shí)我常常用到白術(shù)這一味中藥。 金代醫(yī)家張?jiān)卦凇夺t(yī)學(xué)啟源》一書中記載：“白術(shù)能除濕增燥，和中益氣，溫中，去脾胃中濕，強(qiáng)脾胃，進(jìn)飲食……”一方面，白術(shù)能補(bǔ)脾益氣，促進(jìn)脾的運(yùn)化功能；另一方面，白術(shù)苦溫燥濕利水，水濕得除，脾運(yùn)才健。 所以說白術(shù)是通過健脾益氣、燥濕利水來增加脾的運(yùn)化功能，而不是僅僅像給輪胎打氣似的單純地充氣進(jìn)去。 不同炮制方法有不同功效炮制，簡單來說是中藥原料在制成藥物的過程中，需要用到不同的制作方法。 有火制、水制或水火共制等加工方法。目的主要是加強(qiáng)藥物效用，降低副作用，便于儲藏、服用等。不同的炮制方法，讓白術(shù)在功效上產(chǎn)生了不同。 臨床常用白術(shù)分為生品和炮制品兩種。 生品即生白術(shù)，炮制品有麩炒白術(shù)、土炒白術(shù)及焦白術(shù)三種。 1、生白術(shù)，生白術(shù)就是將白術(shù)揀凈雜質(zhì)，用水浸泡潤透后撈出，切片，曬干而成。生白術(shù)的主要功效是健脾益氣、燥濕利水，常用于痰飲眩暈心悸、水腫的治療，生白術(shù)重用還用治脾氣虛之便秘。 生白術(shù)雖有健脾通便的作用，但臨床使用生白術(shù)運(yùn)脾通便治療便秘，有幾點(diǎn)要注意。 ① 白術(shù)運(yùn)脾通便必須使用生品，因?yàn)橹挥猩仔g(shù)才兼具運(yùn)脾與濡潤兩種功效，而炒白術(shù)和焦白術(shù)是健脾止瀉用的，南轅北轍，不可不知； ② 白術(shù)運(yùn)脾通便需要用中到大劑量，少至20克、30克，多至60克、90克，甚至更多，否則效果較差； ③ 白術(shù)運(yùn)脾通便必須聯(lián)合各種藥材使用，而不是僅用生白術(shù)一味，同時(shí)必須辨證論治，隨證治之，如脾虛不運(yùn)者宜聯(lián)合補(bǔ)中益氣湯，陰津虧虛者宜聯(lián)合增液湯。 2、麩炒白術(shù)，白術(shù)苦燥利濕，經(jīng)過麩炒過程，燥性更強(qiáng)，所以燥濕利水力度更大，對于大便溏爛或者久瀉的患者來說，我更多用麩炒白術(shù)。 現(xiàn)代藥理學(xué)研究發(fā)現(xiàn)，麩炒過程可使白術(shù)的內(nèi)酯增加，減少其中的揮發(fā)油對腸道的刺激，增強(qiáng)止瀉的功效。 3、土炒白術(shù)，土炒白術(shù)是用灶心土炒制而成，是燥濕止瀉的良藥，有培土（補(bǔ)脾）止瀉的強(qiáng)大功效。很可惜的是，現(xiàn)在中藥飲片廠已很少炮制加工土炒白術(shù)了，因?yàn)楹茈y找到灶心土。 4、焦白術(shù)，焦白術(shù)具有健脾消食的功效，常用于脾虛所致的消化不良，腹脹納差，大便稀爛。 一般多與炒雞內(nèi)金、炒神曲、炒谷芽、炒麥芽同用，可以起到消食滯、開胃口的作用。 健脾補(bǔ)氣食療方：黨參白術(shù)陳皮湯。材料 2人份 黨參 20克，白術(shù) 20克，陳皮5克，豬瘦肉300克。 做法：先將豬瘦肉焯水，將黨參、白術(shù)、陳皮一同放入鍋中，加清水煮沸后，文火熬1小時(shí)，加入適量的鹽調(diào)味即可。 功效：健脾補(bǔ)氣，燥濕利水。適合人群 用于治療脾氣虛夾濕所致的氣短乏力，語聲低微，面色萎白，食少便溏，舌淡苔白等癥狀。黨參味甘、性平而能益氣，可以健補(bǔ)脾胃。白術(shù)協(xié)助黨參健補(bǔ)脾胃之氣，還可以利用白術(shù)的苦溫特性，健脾燥濕，健運(yùn)脾氣。 此方配伍燥濕且健脾的陳皮，既可以協(xié)助白術(shù)健運(yùn)脾氣，又可以利用它的特性，苦溫燥濕，同時(shí)使黨參、白術(shù)補(bǔ)而不滯，適合脾氣虛兼有濕困的人當(dāng)作日常調(diào)理的湯水食用。