今天來診室是一個很可愛的小姑娘，進來坐下下的第一句話就是：“醫(yī)生我懷疑自己得了尖銳濕疣！”了解過后才知道張小姐在1周前性生活后，白帶開始不正常了，多且黃，有明顯異味，且外陰瘙癢，因為平時上課經(jīng)常久坐，外陰瘙癢的情況坐立難安影響學(xué)習(xí)，便自己去藥店買了洗液清洗外陰，使用后瘙癢的情況有所改善。

但是在2天前洗澡時發(fā)現(xiàn)外陰有顆粒樣小丘疹，感覺丘疹樣凸起較多，有瘙癢感，上網(wǎng)查詢了一下和尖銳濕疣很像，懷著忐忑的心情立馬掛號來北京和平中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院皮膚性病科就診。平時身體很健康，第一次出現(xiàn)這樣的情況。根據(jù)她描述的癥狀是有陰道炎癥的典型表現(xiàn)，外陰的贅生物考慮是濕疣。為了進一步確診謝主任給她安排了白帶檢查、分泌物支原體、衣原體檢查、HPV檢測。

張小姐因白帶提示有細菌感染，故考慮炎性反應(yīng)導(dǎo)致假性濕疣明顯情況，細菌感染問題導(dǎo)致假性濕疣疣體增大、增多。因此需先給予消炎治療，消滅細菌，改善炎癥反應(yīng)。

謝主任建議睡前用藥，以便藥物停留在體內(nèi)時間能更長些，用藥后可能會出現(xiàn)活動后有藥渣分泌，注意外陰的清潔，保持局部外陰干燥性；有些人在塞藥時會有局部的疼痛問題，是藥物摩擦到水腫的陰道壁引起，是正常的反應(yīng)，局部疣體因受到炎性刺激出現(xiàn)充血水腫，故出現(xiàn)有增大增多的傾向，炎癥控制后疣體有機會恢復(fù)常態(tài)。所以需要堅持用藥并用完1療程。

張小姐經(jīng)藥物治療后外陰瘙癢、異味癥狀消失，分泌物減少，自覺疣體縮小。白帶復(fù)查結(jié)果正常，陰道炎癥已治愈。1個月后返院復(fù)查了解恢復(fù)以及有無復(fù)發(fā)情況，沒有復(fù)發(fā)跡象。但張小姐覺得下面的疙瘩太丑了想去掉，給予激光治療。后續(xù)指導(dǎo)注意生活習(xí)慣，提高免疫力。張小姐終于可以不被困擾好好學(xué)習(xí)了。

同時，皮膚性病科主任謝成林醫(yī)生囑咐張小姐：

1、在日常生活中應(yīng)適當(dāng)進行運動鍛煉，保證每日半小時以上的運動時間，以增強自身體質(zhì)。

2、用藥1周后返院復(fù)查了解治療效果情況，1月后復(fù)查了解有無復(fù)發(fā)情況。

3、注意性生活衛(wèi)生以及外陰清潔，避免引起假性濕疣增多的問題。