哈欠連天、昏昏欲睡……當(dāng)心披著“春困”外衣的腦卒中
俗話說(shuō)“春困秋乏夏打盹,睡不醒的冬三月”,隨著春天的到來(lái),氣溫逐步回暖,此時(shí)不少人會(huì)感到提不起精神,經(jīng)常哈欠連天,嚴(yán)重者還會(huì)影響工作和學(xué)習(xí)。
老人腦梗緊急送醫(yī) 此前曾“犯困”
上海藍(lán)十字腦科醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科5B病區(qū)主任余志良博士表示,春季氣溫開(kāi)始升高,人體皮膚微血管由冬季的收縮狀態(tài)轉(zhuǎn)為舒張,血液流速放緩。此時(shí),流入大腦的血液相應(yīng)減少,從而減弱中樞神經(jīng)系統(tǒng)的興奮閾值,可使人體出現(xiàn)疲乏、嗜睡、打呵欠等一系列“春困”表現(xiàn),這是人體生理機(jī)能隨季節(jié)氣溫變化轉(zhuǎn)換而進(jìn)行的自我調(diào)節(jié),屬于正常生理現(xiàn)象。從傳統(tǒng)中醫(yī)角度看,早春易耗氣傷津,晚春濕氣逐漸加重,容易使人感覺(jué)困倦。

▲ 調(diào)節(jié)生活作息可緩解“春困”
通常情況下,調(diào)節(jié)生活作息,譬如避免熬夜、適當(dāng)延長(zhǎng)午休時(shí)間、清淡飲食等,“春困”可以在短時(shí)間內(nèi)得到緩解。然而需要注意的是,腦卒中的一些前期癥狀與犯春困有相似之處,若未能及早發(fā)現(xiàn)重視,可嚴(yán)重影響健康。
據(jù)《半島都市報(bào)》報(bào)道,青島某醫(yī)院急診近期收治了一位老年患者,入院時(shí)老人面色潮紅、呼吸困難,測(cè)量血壓其收縮壓高達(dá)200毫米汞柱,行CT檢查確診腦梗(缺血性腦卒中)急性期。經(jīng)了解,老人近期常打哈欠,老說(shuō)自己犯困,家人以為是“春困”,沒(méi)太當(dāng)回事。事發(fā)當(dāng)天,老人外出春游散步,在回家的路上突然感覺(jué)不適,呼吸困難、頭部發(fā)麻脹痛,家人意識(shí)到問(wèn)題嚴(yán)重,這才緊急送醫(yī)。
有這些危險(xiǎn)因素者需特別警惕
腦卒中俗稱“中風(fēng)”,是一種常見(jiàn)的急性腦血管病,通常分為缺血性和出血性兩大類。腦卒中具有發(fā)病率高、復(fù)發(fā)率高、致殘率高和死亡率高及經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)高的“五高”特點(diǎn),是威脅我國(guó)國(guó)民健康的主要慢性非傳染性疾病之一。

結(jié)合多年臨床診療經(jīng)驗(yàn),余志良博士指出,不少腦卒中患者在發(fā)病前期,會(huì)出現(xiàn)不同程度困倦、乏力、嗜睡狀況。他接診的患者中,有的剛起床不久,吃早飯時(shí)不知不覺(jué)“睡著了”;有的整天精神萎靡呆滯,呼之不應(yīng)。這些異常表現(xiàn),正是大腦出現(xiàn)缺血、缺氧的信號(hào)。
上海藍(lán)十字腦科醫(yī)院副主任醫(yī)師、醫(yī)學(xué)博士余志良:因腦卒中引起的困倦乏力,與“春困”還是可以進(jìn)行辨別區(qū)分的。首先,“春困”通過(guò)調(diào)節(jié)生活作息會(huì)得到緩解,腦卒中癥狀則呈持續(xù)加重。其次,腦卒中患者往往還伴有血壓異常升高、肢體乏力、口角歪斜、言語(yǔ)困難、不自主流涎、單側(cè)視力模糊等其他癥狀。一旦出現(xiàn)這種情況,要及時(shí)到醫(yī)院檢查,切不可掉以輕心。
《中國(guó)腦卒中防治指導(dǎo)規(guī)范》明確,腦卒中可防可控,對(duì)腦卒中的危險(xiǎn)因素進(jìn)行積極干預(yù),可明顯降低發(fā)病率。國(guó)家衛(wèi)生健康委腦卒中防治工程委員會(huì)在全國(guó)200個(gè)地區(qū)連續(xù)10余年組織開(kāi)展40歲以上人群的腦卒中危險(xiǎn)因素篩查和干預(yù)工作,并推行了簡(jiǎn)單易行的腦卒中“8+2”危險(xiǎn)評(píng)分。
●“8”是指高血壓、血脂異常、糖尿病、吸煙、心房顫動(dòng)、超重或肥胖、缺乏運(yùn)動(dòng)、腦卒中家族史8項(xiàng)腦卒中主要危險(xiǎn)因素。
●“2”是指發(fā)生過(guò)腦卒中或者有過(guò)短暫性腦缺血發(fā)作(TIA)。
高危:
具有3項(xiàng)及以上危險(xiǎn)因素,或者發(fā)生過(guò)腦卒中,或者有過(guò)短暫性腦缺血發(fā)作(TIA)。判斷為高危人群者,建議盡快向?qū)?漆t(yī)師咨詢腦卒中的預(yù)防。
中危:
具有少于3項(xiàng)危險(xiǎn)因素,但患有1項(xiàng)慢性病(高血壓、糖尿病、心房顫動(dòng))。
低危:
具有少于3項(xiàng)危險(xiǎn)因素,且無(wú)慢性病。
牢記“中風(fēng)120口訣” 贏得寶貴搶救時(shí)間
腦卒中一旦發(fā)生,時(shí)間就是生命。急性缺血性腦卒中4.5小時(shí)以內(nèi)是黃金搶救時(shí)間。在“黃金時(shí)間窗”內(nèi),大部分患者可通過(guò)急救挽救生命,減少殘疾幾率和嚴(yán)重程度。

▲ 牢記“中風(fēng)120口訣”
要快速判別卒中與否,有簡(jiǎn)單形象的方法,就是牢記“中風(fēng)120”:
●“1”:看“1”張臉,臉上是否會(huì)出現(xiàn)不對(duì)稱、口角歪斜的表現(xiàn)
●“2”:查“2”只胳膊,同時(shí)平行舉起兩只胳膊,是否會(huì)出現(xiàn)單側(cè)無(wú)力
●“0”:(聆)聽(tīng)語(yǔ)言,是否會(huì)言語(yǔ)不清,表達(dá)困難
余志良博士提醒,對(duì)于存在腦卒中危險(xiǎn)因素者,尤其是老年人群,出現(xiàn)哈欠連天、昏昏欲睡表現(xiàn),同時(shí)伴有血壓異常升高、肢體麻木乏力等“中風(fēng)120”癥狀時(shí),要立即撥打120急救電話,第一時(shí)間將患者送往有能力治療腦卒中的醫(yī)院進(jìn)行救治。
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