別讓誰去? 改變了你

你是你 或是你 都行
會(huì)有人 全心的 愛你

——《玫瑰少年》

01、發(fā)現(xiàn)抑郁癥

很長一段時(shí)間，我都以為抑郁癥不會(huì)發(fā)生在我身上，因?yàn)槲覜]想過自殺。但小學(xué)的時(shí)候，班上盛行自殘之風(fēng)，自殘是被允許的，這就是我的認(rèn)知。

后來，我或多或少知道自己可能患有抑郁癥，但沒選擇去治療，因?yàn)楫?dāng)時(shí)我才初中，我爸根本不會(huì)想到我會(huì)有抑郁癥。

我習(xí)慣于在測(cè)試中撒謊，偽裝出一個(gè)積極健康的自己。因?yàn)槲医佑|的抑郁癥患者很多，我想安慰她們，所以首先自己得是一個(gè)堅(jiān)強(qiáng)的形象。

大學(xué)的時(shí)候，我才知道，不是每個(gè)人做心理測(cè)試，都會(huì)故意撒謊，于是我想，自己也誠實(shí)一下吧？但我又裝作沒什么太大關(guān)系，直到后來我的軀體化癥狀越來越嚴(yán)重，頭疼，呼吸困難，心慌等癥狀的加重讓我不得不去配藥。再后來，因?yàn)樘^傷心，我拿起了刀。

但我仍然不覺得我的抑郁癥很嚴(yán)重，因?yàn)樗麄兌际歉钔?，我只是割手背而已。在我混跡的網(wǎng)絡(luò)圈子里，有一幫人比我嚴(yán)重得多，相比之下，我總覺得自己是沒有問題的。

醫(yī)生兩次建議我住院，但我還是打算拖到考試完成后。最后，在輔導(dǎo)員老師強(qiáng)烈建議下，我回到了家。

02、在此之前

我的家庭是一個(gè)離異家庭，在這樣的環(huán)境下，我先后住過很多地方，漂離失所。

我的父親很暴力，母親信奉神佛。他們都是很強(qiáng)勢(shì)的人，也是兩個(gè)極端。對(duì)于我的身體狀況，一個(gè)漠不關(guān)心，一個(gè)又盡心關(guān)注，這樣的反差把我逼得快瘋了。

我從小就沒少挨耳光。小學(xué)老師愛扇人耳光，初中老師更愛扇耳光，他們喜好體罰學(xué)生，且訂下體罰協(xié)議：沒做作業(yè)要撤掉椅子蹲三天，遲到罰在走廊外站一天……

講空話的學(xué)生每天要抄一百首古詩，直到告發(fā)下一個(gè)講空話的人。

那段時(shí)間很想跳樓，最終我還是沒跳下去。那個(gè)時(shí)候我應(yīng)該還很怕死吧！

初中的時(shí)候，我的情緒很激動(dòng)。到了高一，情況更甚。高二的時(shí)候，這股激烈反而淡了下去。

我對(duì)父母的感覺越來越淡漠，變成了父母喜歡的孩子，他們都覺得我很陽光。

因?yàn)楦改甘菢O端，我處理事情的態(tài)度也很極端。在班級(jí)里，我要么做全班的焦點(diǎn)，要么就什么也不做，惹人討厭，或者變得透明。

我媽她特別喜歡說：“我對(duì)你這么好，以后你都得還回來。”

比起我的學(xué)業(yè)，她更想守住她的錢，如果不是我父親，我差點(diǎn)上不了大學(xué)。

可我的父親，他讓我初中的每個(gè)日子都充滿吵鬧。在凌晨時(shí)候，不僅跟外人，甚至和家里人吵架，每個(gè)日子我都沒睡好覺。

我也隨了他，總愛跟他們吵架。

在現(xiàn)實(shí)生活里，我沒有一個(gè)朋友，我把朋友認(rèn)定成了一種價(jià)值很高的東西。因?yàn)槲业哪赣H也沒有朋友，離婚后她帶著我住外公家，沒有一個(gè)她的朋友拜訪過我們家。她總是跟我講：“不要交朋友，家人才是對(duì)你最好的?！?/span>

因此我在虛擬世界里找朋友，與現(xiàn)實(shí)割裂已久。我總是呆在自己的房間里，因?yàn)槌鋈ゾ鸵赣H交涉，被父親打。

父親總會(huì)帶我去他朋友家，甚至住他朋友家，這讓我很沒有安全感。

03、住院的日子

住院的日子比我想象中的輕松，畢竟我以為醫(yī)院里會(huì)過得很苦。

在這里，醫(yī)生和護(hù)工的態(tài)度很包容，我遇不到偏激的人。

起初，我選擇用“全部人的焦點(diǎn)”來偽裝自己，我把自己變成了一個(gè)愛笑且善解人意的女孩，于是很多人都問我，我是真的抑郁嗎？所有人都覺得我很正常，我只會(huì)在心理咨詢時(shí)，才告訴醫(yī)生我的全部。

那幾年，我跟網(wǎng)友講了無數(shù)我的苦痛經(jīng)歷，醫(yī)生也給予我建議，我還給醫(yī)生寫過感謝信。

（寫給醫(yī)生的感謝信）

04、在此之后

跟醫(yī)生交流之后，如今我的情緒已有好轉(zhuǎn)。但是也在思考更深層的問題，比如我的性別意識(shí)混亂，我一直把自己當(dāng)男性看。而且在虛擬世界交友太多，導(dǎo)致我在現(xiàn)實(shí)世界一個(gè)朋友都沒有。

我習(xí)慣了一個(gè)人的生活，但是總有人想走近我。他們覺得我可憐，孤獨(dú)。

曾經(jīng)有段時(shí)間，我封閉起自己，不想讓所有人接近，但是總有人想接近我。

到后來，我也覺得自己孤獨(dú)可憐。我因?yàn)槟承┰蜃屪约禾摱饶耆A，著實(shí)后悔，并且想用自殺一了百了，但我并不認(rèn)為這個(gè)世界很壞。

說來有趣，雖然自己有這么多問題，且有自殺的念頭，但我仍然心疼那些自殘自殺的人。

他們之中有很多初高中的人，都比我小，我只是被發(fā)現(xiàn)的其中一例，又有多少人不敢治療，不肯治療，沒有把抑郁癥當(dāng)回事呢？

現(xiàn)在仍然有很多人怕他們的父母得知他們有抑郁癥，他們?nèi)匀徊桓胰タ床。J(rèn)為吃了也好不了。我認(rèn)為大家應(yīng)該正確對(duì)待抑郁癥，把它當(dāng)成一個(gè)普通的病看待。

在這個(gè)世界，我們還是可以聽到很多“抑郁癥就是想太多”之類的話，我們要改變這些話，就要從根本上改變國人對(duì)抑郁癥的認(rèn)知。

我的父親，到現(xiàn)在都不覺得我患了抑郁癥，他認(rèn)為我只是沒想開而已。

醫(yī)生回信

好心情簽約醫(yī)師-焦建平，副主任醫(yī)師，昆山市精神衛(wèi)生中心，普通精神科

你好！

認(rèn)真閱讀了你的來信，對(duì)你的不幸遭遇，我感到非常的遺憾。從信中，我看到了你的無奈和彷徨，也感受到了你的努力和堅(jiān)強(qiáng)！

作為一名專業(yè)精神科醫(yī)生，我想和你分享一些關(guān)于疾病的知識(shí)，希望能夠?qū)δ闾峁┮恍椭?/p>

首先說說“抑郁癥”的起因吧，每個(gè)抑郁癥患者都會(huì)有相同的或者類似的癥狀，不開心，興趣減退，乏力等，但因?yàn)檫@種疾病的病因復(fù)雜，我們會(huì)以“生物-心理-社會(huì)”這樣的模式去理解疾病的成因，其中生物的因素更多理解為可能和遺傳以及腦內(nèi)某些和情緒相關(guān)的單胺類神經(jīng)遞質(zhì)受體的傳導(dǎo)異常有關(guān)，比如5-HT功能低下等；其次，心理的因素多來自于個(gè)性、氣質(zhì)的影響，可能和我們童年期的心理創(chuàng)傷以及隨著年齡增長，后期逐步形成的認(rèn)知評(píng)價(jià)密切相關(guān)；至于社會(huì)因素包括我們所經(jīng)歷的成長環(huán)境、生活事件、重大應(yīng)激，甚至是慢性的壓力事件息息相關(guān)，所以對(duì)于這樣復(fù)雜的病因會(huì)給“抑郁癥”患者的治療和康復(fù)帶來巨大的困難和挑戰(zhàn)！

接下來想和你聊聊關(guān)于“抑郁癥”常用的主流治療方式和方法，包括：藥物治療和非藥物治療的心理治療以及物理治療等?！耙钟舭Y”癥狀往往會(huì)影響我們的生存質(zhì)量，嚴(yán)重的情況下會(huì)導(dǎo)致出現(xiàn)自棄的想法和行為，嚴(yán)重危及生命安全，而藥物治療是針對(duì)抑郁癥患者最為快速有效的解決辦法，針對(duì)不同程度抑郁癥狀的情況，醫(yī)生在對(duì)首發(fā)抑郁癥患者進(jìn)行充分精神心理評(píng)估后，會(huì)選擇相對(duì)適合的藥物進(jìn)行治療，治療的過程中包括急性期（6-8周）、鞏固期（4-9個(gè)月）、維持期（2-3年），而2次抑郁發(fā)作以上的患者會(huì)建議治療時(shí)間延長至3-5年，3次及以上抑郁發(fā)作患者會(huì)建議長期終生治療，不難看出，抑郁的治療需要長期而系統(tǒng)的治療，對(duì)于這樣的治療周期，非常多的患者會(huì)難以接受或者難以持續(xù)，造成病情反復(fù)發(fā)作，從而帶來更長久的影響，當(dāng)然這些中斷治療的患者主要原因是和患者個(gè)人的認(rèn)知評(píng)價(jià)有關(guān)系，比如否認(rèn)自己生病，不以為是，甚至覺得自己因患有精神疾病而導(dǎo)致的“病恥感”有關(guān)，其實(shí)不然，對(duì)于“抑郁癥”的患者而言，就如心靈的感冒，絕大多數(shù)經(jīng)過系統(tǒng)治療是可以康復(fù)的，當(dāng)然就像一般的“感冒”一樣，不關(guān)注，不重視，不處理同樣也會(huì)帶來不良后果！

除了藥物治療外，心理治療也是幫助抑郁癥患者的治療方式之一，其中“認(rèn)知行為治療（CBT）”是非常行之有效的方法，還有“人際心理治療”，“精神動(dòng)力學(xué)治療”，“家庭治療”等等，都可以作為藥物治療非常好的補(bǔ)充方式！

物理治療也廣泛應(yīng)用于抑郁癥的治療中，比如伴隨嚴(yán)重自棄想法和行為的患者，可以進(jìn)行MECT（改良電抽搐治療），經(jīng)顱磁刺激等。最后，就整個(gè)治療過程，我也想對(duì)你說，疾病的治療貴在堅(jiān)持，只有持之以恒的堅(jiān)持才能換取人生更美好的明天！

今天就先和你聊到這里吧，關(guān)于抑郁癥還有太多太多的話題想和你分享，希望今天的這封信能帶給你一些幫助，也希望你能早日戰(zhàn)勝病魔，迎接更美好的未來！

（文章圖源：攝圖網(wǎng)）