前陣子有一位外地的朋友到合肥名人眼科做檢查，她想做全飛秒。梁祖剛院長(zhǎng)給她做了詳細(xì)的眼部檢查后，告訴她，她不能做全飛秒。這個(gè)女生的近視度數(shù)在600左右，無(wú)散光。她就納悶了：為什么我朋友800度能做全飛秒，我600度近視就不可以呢？

說(shuō)到這個(gè)問(wèn)題合肥名人眼科梁祖剛院長(zhǎng)表示：這主要取決于每個(gè)人的角膜形態(tài)和角膜厚度的差異。即使是同樣的度數(shù)，每個(gè)人的眼部條件也可能存在差異。

在各項(xiàng)眼部檢查數(shù)據(jù)正常的情況，可以考慮全飛秒。全飛秒不做瓣，切口只有2~4mm，較小的切口意味著更少的神經(jīng)損傷和更好的術(shù)后角膜穩(wěn)定性。術(shù)后第二天即可正常用眼。

但全飛秒手術(shù)對(duì)角膜厚度、近視屈光的程度以及散光矯正的分布有一定要求，并非所有人都適合進(jìn)行該手術(shù)。術(shù)前的角膜厚度需要大于480微米，比如患者角膜厚度490微米，能做全飛秒嗎？除了看角膜厚度外，還要參考近視度數(shù)，因?yàn)槎葦?shù)越高，切削的角膜就越厚，術(shù)后角膜基質(zhì)厚度大于280微米是在合適范圍內(nèi)，如果剩下的厚度在280微米以上，就是可以做全飛秒。如果個(gè)體的角膜厚度不夠或者角膜形態(tài)不適合進(jìn)行全飛秒手術(shù)，那么其手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)將會(huì)增加。出于患者的安全考慮，醫(yī)生不會(huì)同意進(jìn)行手術(shù)。

再者全飛秒光區(qū)范圍小。暗瞳太大的人慎重考慮全飛秒，超過(guò)7.0以上的暗瞳選擇全飛秒需要做好可能會(huì)有輕微眩光的心理準(zhǔn)備。

那么，如果不適合做全飛秒，是否意味著不能夠摘掉眼鏡呢？

實(shí)際上，如果無(wú)法進(jìn)行全飛秒手術(shù)，還有其他選擇，例如半飛秒和ICL晶體植入。

半飛秒適用于近視≤1000度、散光≤500度的人群。此外，半飛秒手術(shù)還可以進(jìn)行個(gè)性化定制，對(duì)于散光程度較大、角膜散光不規(guī)則、角膜像差較大的患者，可以選擇半飛秒手術(shù)。

ICL晶體植入，適用于近視在50~1800度、散光≤600度的人群。ICL晶體植入和激光近視手術(shù)不同，它是通過(guò)在眼內(nèi)植入一片“量眼定制”的晶體來(lái)矯正近視和散光。

對(duì)于某些度數(shù)較高、角膜薄的患者，無(wú)法實(shí)施激光類手術(shù)，可以考慮通過(guò)晶體植入來(lái)進(jìn)行矯正。

所以不能僅僅根據(jù)度數(shù)來(lái)判斷適合哪種手術(shù)方式。度數(shù)只能作為一個(gè)參考，具體適合哪種術(shù)式，還是要經(jīng)過(guò)術(shù)前檢查，看個(gè)人的眼部情況才能做綜合評(píng)估，定制合適的手術(shù)方案。