我們近期發(fā)表在澳大利亞醫(yī)學(xué)期刊的論文發(fā)現(xiàn)，澳大利亞和歐洲的軟飲料相比美國(guó)的軟飲料包含更高的葡萄糖濃度和更少的果糖。澳大利亞軟飲料的整體葡萄糖濃度平均比美國(guó)配方高出22%。

我們比較了四個(gè)全球著名飲料的糖分構(gòu)成——可口可樂(lè)、芬達(dá)、雪碧以及百事可樂(lè)，利用了來(lái)自澳大利亞、歐洲以及美國(guó)的樣本。雖然品牌或者地理位置之間的總體糖分濃度并無(wú)明顯差異，但各個(gè)國(guó)家的特定糖分濃度存在差異，即使是同一個(gè)品牌的飲料。

這種差異性對(duì)長(zhǎng)期健康是否有明顯影響尚不清楚。當(dāng)然，可以確定的是不管是過(guò)度消費(fèi)葡萄糖還是果糖都會(huì)導(dǎo)致體重增加，可能引發(fā)二型糖尿病和心臟病。并且由于身體以不同的方式代謝葡萄糖和果糖，他們的影響也不同。

蔗糖、葡萄糖和果糖

澳大利亞所稱的軟飲料，或者是美國(guó)所說(shuō)的“碳酸飲料”，英國(guó)所稱的“起泡飲料”，是不含酒精的碳酸含糖飲料。在全球人均軟飲料消費(fèi)最多的國(guó)家中，澳大利亞排第七。

糖分是軟飲料中的主要配料，包括葡萄糖、果糖和蔗糖。全球不同地區(qū)的暢銷軟飲料內(nèi)的糖分來(lái)源也不同。這是因?yàn)樵谑澜缟喜煌貐^(qū)糖分的農(nóng)作物來(lái)源也不同。

澳大利亞的軟飲料中的糖分主要是來(lái)源于甘蔗的蔗糖。蔗糖也稱被稱作“食糖”，是由一個(gè)葡萄糖分子和一個(gè)果糖分子通過(guò)化學(xué)鍵組成的。也就是說(shuō)當(dāng)蔗糖消化后，等量的葡萄糖和果糖也會(huì)進(jìn)入血液中。

在國(guó)外，軟飲料是通過(guò)富含蔗糖的甜菜(歐洲)或者富含果糖的玉米糖漿(美國(guó))增甜的。富含果糖的玉米糖漿也是由葡萄糖和果糖組成的，但相對(duì)于蔗糖，包含的果糖與葡萄糖之間的比例更大。

有不同的健康影響嗎？

過(guò)度食用果糖會(huì)導(dǎo)致脂肪肝。在西方，脂肪肝影響了十分之一的人群。非酒精性脂肪肝是肝疾病的主要病因。

某些研究者忠告道飲食中包含過(guò)多的果糖會(huì)像酒精那樣傷害肝臟。然而，這種擔(dān)憂是與飲食中的添加果糖有關(guān)，而不是自然來(lái)源。果糖自然來(lái)源，比如水果、蜂蜜以及某些蔬菜，通常不會(huì)被過(guò)度食用，能提供其他重要的營(yíng)養(yǎng)物，比如膳食纖維和維生素。因此，水果一般不會(huì)引發(fā)脂肪肝風(fēng)險(xiǎn)。

食用較多葡萄糖會(huì)迅速提升血糖和胰島素濃度。這可能會(huì)影響腦部功能，包括情緒和疲勞。由于高血糖與糖尿病有關(guān)，飲用富含葡萄糖的飲料可能會(huì)增加糖尿病和心血管疾病的風(fēng)險(xiǎn)。

所有軟飲料都被認(rèn)為是高能量低營(yíng)養(yǎng)的，不利于健康。不過(guò)，該領(lǐng)域的一個(gè)痼疾是沒(méi)能確定這些飲料中實(shí)際含有的葡萄糖或者果糖劑量。

某些研究會(huì)追蹤參與者的身體狀況，將軟飲料消費(fèi)與不利健康影響相關(guān)聯(lián)，但這其中其實(shí)很復(fù)雜，因?yàn)椴恢朗遣皇沁@些研究中的個(gè)體只是單純地食用了過(guò)多高能量食物，以及軟飲料消費(fèi)是否正好與其他的不健康行為重合了。因此還需要更加深入的研究來(lái)確定包含不同濃度果糖和葡萄糖的軟飲料是否與不同的健康風(fēng)險(xiǎn)有關(guān)。

軟飲料政策

還有很多關(guān)于不同國(guó)家糖分構(gòu)成和軟飲料攝入模式的差異有待了解。小部分國(guó)家，包括墨西哥和法國(guó)，已經(jīng)對(duì)軟飲料實(shí)施了征稅，但這些舉措是否能減少肥胖、糖尿病以及心臟病的發(fā)病率還有待觀察。

澳大利亞決策者尚未對(duì)減少軟飲料消費(fèi)制定舉措。但已經(jīng)在考慮各種干預(yù)措施，包括禁止學(xué)校和醫(yī)院里的含糖軟飲料、征稅以及調(diào)節(jié)飲料市場(chǎng)。

新南威爾士衛(wèi)生處近期宣布在今年12月前將逐步淘汰自助售貨機(jī)、咖啡館以及飲食業(yè)中的含糖飲料。這是一個(gè)重大的舉措。我們還要繼續(xù)努力增強(qiáng)公眾對(duì)含糖飲料不利健康影響的意識(shí)。