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鄭大一附院科技新力量:小小鞘內(nèi)泵治療頑固性神經(jīng)痛

2022-04-24 17:14 作者:大河在線  | 我要投稿

  4月22日,49歲的周口張女士終于正式擺脫了糾纏折磨自己四年多的丘腦痛,因?yàn)樗会t(yī)生告知拆線后,就可以準(zhǔn)備出院了。

  “嚴(yán)重的時(shí)候,全家都沒(méi)法好好睡覺(jué),她一疼就不停地哭,哭著喊著叫人,我們經(jīng)常半夜得起來(lái)兩三次?!睆埮康膬鹤油跸壬榻B說(shuō),自從2018年母親因?yàn)檐?chē)禍造成顱內(nèi)出血后,右半邊身體長(zhǎng)期疼痛,后來(lái)確診為丘腦痛。四年多來(lái),他們不斷求醫(yī)問(wèn)診,先后在多家醫(yī)院進(jìn)行治療,吃藥打針比吃飯的頻次還高,但是作用越來(lái)越微弱,而且一出醫(yī)院,病情就反復(fù)。這幾年來(lái),母親經(jīng)常被不間斷的劇烈疼痛折磨得痛不欲生,多年來(lái)都沒(méi)有睡過(guò)一個(gè)好覺(jué)。自己和家人看著母親受罪,更是在煎熬中度日如年。

  “她因?yàn)殚L(zhǎng)期疼痛,脾氣越來(lái)越壞,經(jīng)常覺(jué)得煩躁,動(dòng)不動(dòng)就發(fā)脾氣、哭,還不停地給我打電話,弄得我們兩口兒都沒(méi)法正常工作,不僅要照顧她,還得三天兩頭帶她看病?!蓖跸壬叵肫鹬扒闆r就皺緊了眉頭,“現(xiàn)在好了,手術(shù)后,俺媽能自己照顧自己啦,也不再喊著疼啦?!?/p>

  原來(lái),今年三月份王先生帶著母親來(lái)到鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院進(jìn)行治療,先在神經(jīng)科進(jìn)行常規(guī)治療,但是效果不明顯。后來(lái)在醫(yī)院內(nèi)部會(huì)診時(shí),在疼痛科樊肖沖主任的建議下,轉(zhuǎn)到了疼痛科進(jìn)行新療法的嘗試。

  “病人是3月底轉(zhuǎn)到我們科室的,剛來(lái)的時(shí)候,一晚上要叫四五次醫(yī)生護(hù)士,哭著說(shuō)她疼??苾?nèi)討論后,我們決定給她嘗試使用鞘內(nèi)泵療法?!辈∪说闹髦吾t(yī)生溫媛媛告訴記者,鞘內(nèi)泵體外半植入在治療癌痛比較普遍,但是全植入用于治療丘腦痛,目前在省內(nèi)應(yīng)該是第一例。

  “她半個(gè)身子從上到下都疼,就診過(guò)多家醫(yī)院多個(gè)科室,最初,我們也不是很確定鞘內(nèi)泵對(duì)她的病情一定有效,所以前期先給她做了個(gè)單次的神經(jīng)阻滯,在蛛網(wǎng)膜下腔注入少量的嗎啡進(jìn)行測(cè)試評(píng)估,事實(shí)證明效果很好,測(cè)試的那天晚上病人的睡眠質(zhì)量就得到了大幅改善。這樣就讓我們更加堅(jiān)定了全植入鞘內(nèi)泵手術(shù)的信心。”溫醫(yī)生告訴記者,手術(shù)很成功,全植入手術(shù)比體外泵更方便,不影響病人的正常生活,可以洗澡游泳,而且不需要特殊護(hù)理,病人從外表看完全和正常人一樣,極大地提高了病人的生活質(zhì)量。

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  “自1982年,第一例臨床植入式鎮(zhèn)痛泵問(wèn)世,全球超過(guò)20多萬(wàn)疼痛患者因植入式鎮(zhèn)痛泵受益。此技術(shù)特點(diǎn)是鎮(zhèn)痛效果良好,用藥量?jī)H為靜脈用藥的1/100,口服藥量的1/300,優(yōu)化其給藥途徑,大大降低了長(zhǎng)期服用藥物的副作用;患者一旦植入終身受用;操作相對(duì)簡(jiǎn)便易行;體積小巧的嗎啡泵,植入體內(nèi)后,疼痛患者再也不需要大量口服嗎啡等鎮(zhèn)痛藥,術(shù)后病人可運(yùn)動(dòng)、正常生活不受影響,大大提高了生活質(zhì)量, 從心態(tài)上使患者對(duì)生活重燃信心,極大提高患者的生存質(zhì)量。其實(shí)不僅針對(duì)丘腦痛,鞘內(nèi)泵全植入對(duì)于其他追求生活質(zhì)量的慢性難治性疼痛患者都有非常好的治療效果?!碧弁纯浦魅畏_表示,鞘內(nèi)泵植入手術(shù)不但可以顯著減少藥物副作用,而且療效更穩(wěn)定可靠,可使患者整體用藥成本降低,相信這一療法的應(yīng)用必將為廣大慢性疼痛患者帶來(lái)福音。

  溫醫(yī)生介紹說(shuō),鞘內(nèi)泵手術(shù)換藥周期長(zhǎng)達(dá)半年,這樣病人不用短時(shí)間內(nèi)反復(fù)回到醫(yī)院換藥。有些病人,因?yàn)橐恍┰?,不能及時(shí)到醫(yī)院換藥,對(duì)病人的治療非常不利,而鞘內(nèi)泵全植入手術(shù)相比體外泵一月一次的換藥周期就有非常大的優(yōu)勢(shì)。

  據(jù)悉,鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院疼痛治療工作開(kāi)始于上世紀(jì)九十年代初,其后逐步開(kāi)展疼痛門(mén)診、疼痛病房工作,2016年12月醫(yī)院正式成立疼痛科。該院疼痛科是以保守與微創(chuàng)介入手術(shù)相結(jié)合為主要手段的治療疼痛性疾病的臨床科室,是全國(guó)較早成立疼痛門(mén)診的醫(yī)院之一??剖覂?nèi)擁有各種先進(jìn)的大型疼痛診療設(shè)備,能夠開(kāi)展各種急慢性疼痛微創(chuàng)介入治療技術(shù)。

  樊肖沖作為鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院疼痛科第二代負(fù)責(zé)人,帶領(lǐng)著科室內(nèi)疼痛專(zhuān)家團(tuán)隊(duì)每年為30000余人次患者解除疼痛困擾,近5年來(lái),科室在收治病人數(shù)、收治疾病種類(lèi)、手術(shù)、治療例數(shù)、新技術(shù)應(yīng)用等方面迅速提升,躋身全國(guó)前列,受到全國(guó)同行矚目,尤其是脊髓電刺激植入術(shù)、半植入鞘內(nèi)泵植入術(shù)、三叉神經(jīng)微球囊壓迫術(shù)等新技術(shù)應(yīng)用在全國(guó)都具有較高的知名度,實(shí)實(shí)在在為中原廣大疼痛患者解除痛苦。近年來(lái),科室還成功獲批國(guó)家自然科學(xué)基金2項(xiàng)。2021年該院疼痛科在“南京疼痛科指數(shù)排行榜”取得全國(guó)第五的好成績(jī)。

  但這個(gè)年輕團(tuán)隊(duì)從未滿足過(guò)去的榮耀,他們不斷地對(duì)一些技術(shù)進(jìn)行創(chuàng)新,陸續(xù)開(kāi)展了國(guó)內(nèi)首例椎管內(nèi)連續(xù)血補(bǔ)丁治療低顱壓頭痛綜合征手術(shù),省內(nèi)首例微球囊壓迫術(shù)治療三叉神經(jīng)痛、首例膝關(guān)節(jié)周?chē)窠?jīng)射頻治療老年膝骨關(guān)節(jié)炎、首例脊髓電刺激植入手術(shù)、首例骶神經(jīng)電刺激治療會(huì)陰痛、首例IDDS治療中樞性神經(jīng)病理性疼痛、首例外周電刺激植入術(shù),并在國(guó)際上報(bào)道了首次利用脊髓電刺激成功治療小兒紅斑肢痛癥。(張思思)


鄭大一附院科技新力量:小小鞘內(nèi)泵治療頑固性神經(jīng)痛的評(píng)論 (共 條)

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