李女士50歲，這次就診是因為無明顯誘因的嘔吐。飯后約1-2小時開始嘔吐；胃部冰涼，怕冷，胃脹，反酸厲害，胃部燒灼感，打嗝；腳至膝蓋冰涼；身冷；自汗；頭暈；顱內(nèi)偶有聲響；偶有胸悶；背部僵硬酸痛；眼睛疲勞。
舌診：舌白淡，胖大，苔白稍膩。

▲ 中醫(yī)大腦

中醫(yī)人工智能輔助診療系統(tǒng)

李女士有嘔吐病史，曾喝涼茶后嘔吐三天。近期，為了緩解長期便秘、羊屎便，李女士喝蜂蜜水并吃香蕉?？紤]其素體陽虛，胃中虛寒，故一直胃部冰涼。蜂蜜水及香蕉都是偏寒涼之物，因此加重了胃部寒涼的情況，導(dǎo)致陰寒內(nèi)盛，格拒于外，從而出現(xiàn)嘔吐、胃失和降、胃氣上逆而出現(xiàn)打嗝；吐久傷津，故口干、口渴、反酸、胃灼熱；飲食不入，無以化生氣血，故眩暈、疲勞。
中醫(yī)大腦依據(jù)癥狀開出溫中補虛、降逆止嘔之方劑?？紤]患者胃寒，使用中醫(yī)大腦推薦加減干姜、吳茱萸，于是方中便有完整的吳茱萸湯。另考慮患者素有便秘，中醫(yī)大腦單味藥加減用大黃6g以通便?？紤]患者急癥故先予三副藥。
患者服藥后嘔吐即止，胃灼熱、反酸、自汗、胸悶等癥狀皆無，其他癥狀較前減輕。

二診 二診時，李女士自訴仍有惡心及打嗝、放屁等癥。患者素體脾胃虛弱，運化失司，故中醫(yī)大腦開以健脾和胃、化濕和中之方。

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二診服藥后，李女士的惡心、打嗝、放屁等癥較前明顯改善。某天，在問止大醫(yī)小課的學(xué)習(xí)群里，看到李女士發(fā)了這么一段話——