江某，女，2歲2個(gè)月。

　　【初診日期】 1 987年3月3日。

　　【主訴】 臍部發(fā)紅，滲液2年余。

　　【現(xiàn)病史】 患兒出生后3天見(jiàn)臍部微紅，臍部有黏液。曾用護(hù)臍粉、消炎散、紫錠等外敷，又以青霉素等肌注，期間使用抗生素8種之多，病程遷延2年余不愈。

　　【現(xiàn)癥】 患兒體瘦，無(wú)發(fā)熱，臍窩輕度紅腫，臍部稍突，有淡黃色稀膿液。

　　【診斷】 新生兒臍炎（中醫(yī)：臍瘡）。

　　【辨證】 濕毒內(nèi)蘊(yùn)。

　　【治法】?解毒通絡(luò)，斂濕生肌。

　　【方藥】 貫珠散敷貼。拔罐Bo見(jiàn)臍部淡黃綠色膿液緩緩流出，2分鐘約O．2ml。1/d。貫珠散組成：貫眾30g，穿山甲12g，珍珠末6g，蠶繭（去蛹）6只，冰片3g，樟腦iog。用法：穿山甲（醋制）、蠶繭（焙制），諸藥共研細(xì)末，入玻璃瓶密封。用藥前先揉脘腹約IO分鐘，繼之閃火法臍部拔吸，輕揉動(dòng)，做拉提手法。再以溫綠茶鹽水洗敷約5分鐘后抹干，將藥散適量摻撒于患處，敷蓋消毒紗布并膠布（或布帶）固定。

　　二診：第4天分泌物色淡，量明顯減少，臍紅減輕。繼墨續(xù)上述治療。

　　三診：第12天，臍口結(jié)痂，無(wú)分泌物溢出。繼續(xù)上述治療。

　　四診：第20天，臍部紅腫全消。隨訪3個(gè)月無(wú)復(fù)發(fā)。

　　【按語(yǔ)】 嬰幼兒臍炎，中醫(yī)稱(chēng)為“臍瘡”，多因斷臍結(jié)扎不善，或護(hù)理失宜，為不潔之物污染，風(fēng)濕之邪入侵所致。本案使用貫珠散，方中貫眾清熱解毒；穿山甲通絡(luò)，祛瘀散結(jié)，消癰排膿；珍珠末解硅??；蠶繭斂濕；冰片散郁火、治癰腫、殺諸蟲(chóng)、解蠱毒；樟腦通竅、殺蟲(chóng)、止痛、辟穢。全方集清熱、活血、通絡(luò)、生肌之功，對(duì)臍瘡病程遷延，反復(fù)不愈者，療效確切。