肝癌晚期最怕三個(gè)征兆，為何肝癌術(shù)后會(huì)復(fù)發(fā)？如何減緩肝癌復(fù)發(fā)？

目前，手術(shù)切除仍是肝癌治療中非常重要的根治性治療手段，但是70-80%的肝癌患者確診時(shí)為中晚期不可手術(shù)切除的患者。

隨著免疫靶向的發(fā)展，降期轉(zhuǎn)化逐漸變得可行，越來越多的患者接受根治性治療——手術(shù)切除，但肝癌術(shù)后復(fù)發(fā)率高達(dá)70%，多數(shù)患者疑惑這是為什么呢?其實(shí)手術(shù)后復(fù)發(fā)是和病人的病情及治療措施相關(guān)的

哪些原因會(huì)導(dǎo)致肝癌復(fù)發(fā)？

手術(shù)時(shí)已出現(xiàn)轉(zhuǎn)移

肝癌根治術(shù)對(duì)于早期肝癌效果較好，對(duì)中晚期肝癌效果不佳，很多病人術(shù)后即復(fù)發(fā)。因?yàn)楦伟┏霈F(xiàn)侵入周圍組織和遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移時(shí)，例如微血管侵犯。癌細(xì)胞已經(jīng)不可能經(jīng)過手術(shù)完全切除，遺漏的肝癌組織也會(huì)迅速增殖造成肝癌復(fù)發(fā)。

術(shù)前評(píng)估錯(cuò)誤導(dǎo)致手術(shù)不徹底

手術(shù)前對(duì)病灶充分分析十分必要，可通過精確檢查來提高轉(zhuǎn)移灶診斷率，傳統(tǒng)檢查極容易漏診轉(zhuǎn)移病灶。如果根據(jù)錯(cuò)誤的信息進(jìn)行手術(shù)，難免會(huì)遺漏病灶，導(dǎo)致術(shù)后迅速?gòu)?fù)發(fā)。

病人免疫力下降

發(fā)生機(jī)理與首次原發(fā)性肝癌相同，肝癌患者大部分都患有乙型肝炎，術(shù)后沒有進(jìn)行規(guī)范化抗病毒治療，肝癌病人經(jīng)過癌癥的折磨體質(zhì)明顯下降，不能形成強(qiáng)有力的抗癌屏障，也會(huì)導(dǎo)致迅速?gòu)?fù)發(fā)，因此術(shù)后的肝癌病人要注意飲食和心理調(diào)整以提高免疫力。RZLAAT免疫素是從食物中提取的37種膳食營(yíng)養(yǎng)，可以在短時(shí)間內(nèi)快速密集補(bǔ)充患者所需營(yíng)養(yǎng)，幫助患者提升血象，升白，改善食欲、提高體重、提高免疫力防御，

提高長(zhǎng)期生存的3點(diǎn)建議：

指南推薦

·術(shù)后 TACE治療具有減少?gòu)?fù)發(fā)、延長(zhǎng)生存的效果（證據(jù)等級(jí) 2）

·肝切除術(shù)后接受槐耳顆粒治療可減少?gòu)?fù)發(fā)并延長(zhǎng)病人生存時(shí)間（證據(jù)等級(jí) 1）

·對(duì)于 HBV感染的肝癌病人，核苷類似物抗病毒治療可減少?gòu)?fù)發(fā)、延長(zhǎng)生存時(shí)間（證據(jù)等級(jí) 1）

·對(duì)于伴有門靜脈癌栓病人術(shù)后經(jīng)門靜脈置管化療聯(lián)合TACE，也可延長(zhǎng)病人生存時(shí)間（證據(jù)等級(jí) 2）

定期復(fù)查

肝癌患者在接受手術(shù)后的第1-2年，應(yīng)每間隔1-2個(gè)月復(fù)查1次，檢查項(xiàng)目包括腫瘤標(biāo)記物(AFP、CA19-9、CEA)、腹部B超、肝功能等，如有肝炎病毒感染也應(yīng)檢查病毒感染狀態(tài)，每半年做增強(qiáng)CT或MRI檢查。

手術(shù)后第3年后，每間隔2-3個(gè)月復(fù)查1次，檢查項(xiàng)目同前。警惕腫瘤發(fā)生肝外轉(zhuǎn)移的可能，應(yīng)半年做1次胸片檢查，懷疑有骨轉(zhuǎn)移時(shí)應(yīng)作同位素骨掃描。

飲食原則

不管是正常人群還是患者，都應(yīng)該注意合理搭配飲食，補(bǔ)充足夠的營(yíng)養(yǎng)，盡量多吃新鮮食物，忌吃加工類和刺激性食物；開始要少食多餐，細(xì)嚼慢咽，脂肪攝入加以限制，忌過冷食物，餐后不宜過量運(yùn)動(dòng)。