我的愛人“有毒”嗎?如何識別邊緣型人格障礙( BPD)?
01
大家在生活中都遇到過「情緒極度不穩(wěn)定」,或經(jīng)常莫名其妙大發(fā)雷霆,對微不足道的小事做出極端反應的人。
如果這個人是的戀人,Ta可能對你表現(xiàn)出不恰當?shù)目刂?/strong>欲。比如,希望你犧牲自己的安排,和TA在一起。如果你堅持自己,可能要承受對方情緒的爆發(fā)。
你發(fā)現(xiàn)自己和Ta在一起的時候小心翼翼,注意自己所說或所做的每一件小事。因為你不知道Ta哪一刻,因為哪一件事會再度爆發(fā)。
廣州聽說吧心理咨詢解讀:
在了解一些心理學知識之前,我們可能只會覺得這個人脾氣不好,但事實上一個脾氣不好,到了不可理喻的地步的人,則可能是一種人格缺陷,甚至是人格障礙,比如邊緣型人格障礙。
邊緣型人格(BPD)也被稱為「情緒不穩(wěn)定人格」。
02
DSM-Ⅳ中邊緣型人格障礙的診斷標準:
一、瘋狂努力以避免真實或想像中的被拋棄
由于太恐懼自己被拋棄,以至于Ta常?;孟胱约罕粧仐壍膱鼍埃═a會堅信即便現(xiàn)在沒有被拋棄,不久也一定會被拋棄)。
所以,即使只是他人回信息晚了,或者遲到,或者是忽略了一點什么,Ta都會立刻觸發(fā)生與死的威脅級別的警報系統(tǒng),認為自己要被拋棄了。于是,Ta的行為就失去了控制。
電影《我想和你好好的》
而在現(xiàn)實中他人真的試圖離開時,Ta會挽留甚至威脅他人,又或者做出毫無底線的承諾去改變自身。
二、不穩(wěn)定且緊張的人際關(guān)系模式,在極端理想化他人和極端貶低他人之間擺蕩
(當你滿足Ta的需求時)這一秒可以將你理想化,視你為偶像,無限崇拜;(當你沒有滿足Ta的需求時)后一秒?yún)s又可以憎恨討厭你,將你貶低得一文不值,或者貶斥自己,將自己感知為不值得被愛的。
因此,邊緣性人格障礙者與他人的關(guān)系常常十分緊張。
三、認同障礙:既不能確定自己的核心身份,不知道自己是誰,也會出現(xiàn)常常更換觀點、住所、職業(yè)、政治派別、社交圈和服裝風格。
Ta時而覺得自己像明星一般優(yōu)秀得光芒萬丈,時而又覺得自己差得像狗屎一般一文不值,并由于這樣反復的差異過大的自我認同,導致Ta時而自信時而自卑,時而自尊自愛時而自暴自棄,讓身邊的人,尤其是Ta的愛人產(chǎn)生很大的不適。
四、至少兩方面可能導致自我傷害的沖動行為,如沖動消費、暴食、魯莽駕駛、卷入暴力事件甚至濫用藥物的。
五、一再自殺的行為、姿態(tài)、威脅,或自傷行為。
邊緣性人格的人常常會用自殺去威脅最親近的人,她要用這種瘋狂的行為來證明:“你是愛我的,你是重視我的,我對你來說是重要的”這件事。
然而對于邊緣性人格障礙患者來說,只有一次的證明是不夠的,你必須要一遍一遍地證明,一直證明到讓我的內(nèi)心相信為止,只要我的內(nèi)心還沒有相信,你就必須要不停地證明。
六、情緒極不穩(wěn)定,短時間內(nèi)出現(xiàn)喜悅、焦慮、悲傷、麻木、憤怒等多種情緒轉(zhuǎn)化,而且每一項情緒都極其深刻。
Ta往往無法控制自己的情緒,到了負面情緒來到的那一刻,Ta會瘋了一般地把想做的事情和想說的話,一股腦都給倒出去而不顧后果。當然事后等Ta清醒過來,又會覺得很懊惱自己的行為,可是下一次Ta又會繼續(xù)那樣做。
七、持久的空虛感。
邊緣型人格障礙患者常常處于一種慢性持久的空虛感和厭倦感中。這種空虛感是“我感受不到自己在世界上的存在”,而不是“我現(xiàn)在真的好無聊”。
一些BPD患者描述他們的身體內(nèi)部好像是空的——如同一個空殼。他們感覺就像失去了什么,或像一個需要被填充的大洞。
這種感覺是不舒服的,頻繁出現(xiàn),持續(xù)很長時間(數(shù)小時或數(shù)天)。一些BPD患者說他們“沒有什么”或“沒人了”,好像他們不存在了。
他們往往缺乏面對孤單和無聊的能力,也受不了短期無人關(guān)注的處境。因此會不斷地放大內(nèi)心的孤獨感,從而讓自己墜入到一個極度空虛的惡性循環(huán)。
這些空虛感是極其“痛苦”和“難以忍受”的,長時間會導致用自殘行為來緩解內(nèi)心痛苦。
電影《被嫌棄的松子的一生》
有些人會通過刺激性行為和物質(zhì),如飲酒、暴飲暴食、飆車、濫交等來排遣空虛孤獨感。
八、不合宜且強烈的憤怒,或?qū)嵟y以控制。
強烈的憤怒也可能是BPD的跡象,有些人會由于BPD障礙,對他人進行口頭或身體攻擊。
而安靜型BPD的憤怒是向內(nèi)的、是針對自我的,并以自我仇恨的形式表現(xiàn)出來,或是被壓抑。
這種憤怒也可能表現(xiàn)為反復的沮喪或惱怒。
九、偶發(fā)性的與應激(壓力)有關(guān)的偏執(zhí)觀念或解離癥狀(脫離現(xiàn)實)。
在壓力大或者是發(fā)生緊急事件的情況下,BPD 患者往往會出現(xiàn)偏執(zhí)的想法,或感到自己脫離了軀體正在觀察自己的身體,或者與現(xiàn)實失去了聯(lián)系,甚至是出現(xiàn)有現(xiàn)實基礎(chǔ)的錯覺或幻覺等。
以上9點,滿足其中的5條或更多便很大概率是邊緣型人格障礙。
03
邊緣型人格障礙是怎么產(chǎn)生的呢?
我們小的時候作為嬰兒和幼童,需要體會到兩個事實,一世界是安全的,二世界上至少有一個人,我可以絕對信任。
以上兩個條件沒有滿足,這個孩子會發(fā)展成為邊緣型人格障礙。
邊緣型人格障礙的核心在于對被拋棄的極度恐懼。
每一個邊緣型人格障礙者都曾經(jīng)也是受害者。
但為何說邊緣型人格障礙者是“有毒”戀人呢?因為邊緣型人格和自戀型人格一樣,非常善于情感操縱。
邊緣型人格障礙的邏輯是,如果你真的愛他們,就應該放棄自己所有的欲望,全心全意地滿足他們的需求。所以和邊緣型人格者的親密關(guān)系很讓人窒息,戀人被迫對邊緣伴侶的情緒穩(wěn)定負有責任。
他們的憤怒、焦慮、恐懼,都需要戀人犧牲自己的情緒需求去承擔和安撫,而戀人自身的人生似乎是不被允許發(fā)展的。
和邊緣型人格者在一起,伴侶往往會有如下的感受:
1.許多時候?qū)ψ约?、伴侶、命運感到特別憤怒。
2.感到情緒上的能量被榨干;內(nèi)在能量達到極限。
3.質(zhì)疑自己的價值,是否是個好伴侶。
4.感覺無論怎么做都是錯的,你感到心力交瘁、如履薄冰。如果Ta生氣你去安慰Ta,Ta就會攻擊你;如果你走開,Ta就會說,“你怎么不理我?”。
5.你感到很孤立,覺得沒有人理解你的感受,特別是你已經(jīng)有意疏遠了其他的關(guān)系。
6.你感到被困住了。想斷絕這個關(guān)系,但又不能或者不敢。
如果一位邊緣型人格障礙者自身具有強烈的成長意愿,配合專業(yè)人士的幫助和身邊人的支持,是有希望好轉(zhuǎn)改善的。
如果你的伴侶是邊緣型人格者,你需要衡量你在這段關(guān)系中可以付出的底線,以及理智評估對方想要成長的意愿。
04
如何與邊緣型人格障礙伴侶相處呢?
心理咨詢師認為,要做到以下幾點:
1.提供穩(wěn)定感,即不要讓對方有被拋棄的感受。
邊緣型人格的人內(nèi)心,其實是很渴求一段穩(wěn)定的關(guān)系的。唯有愛和不離不棄,才能喚回天使。
2.保護好自己的邊界,鼓勵他們?yōu)樽约旱男袨樨撠?,是幫助的前提?/strong>
既不要滿足對方無止境的、毫無理由的需求,而是學會拒絕,增加其現(xiàn)實感和邊界感,在這同時不要讓其感覺被拋棄??梢詼睾投鴪远ǖ馗嬖V對方:盡管這次我沒有滿足你某件事情,但我還是在乎你、愛你的。
3.簡單直接的溝通,減少誤解
邊緣型人格障礙者可能會歪曲我們所說的話,一句中立的表達也可能被扭曲并最終轉(zhuǎn)變?yōu)楣?,以證實他們對自己或?qū)ξ覀兊膽岩伞?/p>
因此,盡量使說的每句話簡單和直接,不留誤解的余地。
當然,即便如此也無法保證誤解不會發(fā)生,但這一方法可以使溝通更有效,幫助我們減少誤會。
4.鼓勵其尋求專業(yè)的心理咨詢或者精神醫(yī)生的幫助。
對于邊緣型人格障礙的治療,辯證行為療法(DBT)、心理化療法(MBT)、家庭治療、移情中心治療(TPF)、認知行為治療(CBT)和精神動力心理療法等都是緩解癥狀的有效方法。
幫助他們找到合適的治療方法并鼓勵他們治療,需要我們的努力。
相比日常的關(guān)系,心理咨詢師和來訪者之間的關(guān)系能夠在沖擊和挑戰(zhàn)之下保持相對穩(wěn)定,這段治療性的關(guān)系,能夠最大化地幫助BPD獲得療愈和成長。
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