本文原載于公眾號“生命科學(xué)煲湯人”。

生命科學(xué)煲湯人是浙江大學(xué)團隊創(chuàng)建的生命科學(xué)趣味科普公眾號，聚焦解讀生物醫(yī)學(xué)領(lǐng)域時事熱點和前沿進展，用腦思考生命演化的歷史，用心記錄科學(xué)前進的時代。將生命奧秘熬成易于消化的湯，在清晨和黃昏為你端上。

原文題目：

肝臟的神經(jīng)調(diào)節(jié)：大腦，竟是“護肝衛(wèi)士”？

“為什么今天有那么多的鍋需要肝！”

“今晚我要爆肝！”

高強度投入網(wǎng)絡(luò)直播事業(yè)或其他興趣愛好的人，常被譽為“肝帝”。

一張網(wǎng)圖甚至試圖說明，“肝帝”與常人的差異源于解剖學(xué)結(jié)構(gòu)的不同。

當(dāng)代打工人、上學(xué)人經(jīng)常會使用“肝”來描述自己的工作或者生活。可能是苦中作樂，可能是調(diào)侃自己的生活，也可能是對自己的肝臟還能撐多久表示懷疑。

對此，筆者一直有一個疑惑：“肝帝”多是腦力勞動者，為什么我們會覺得他們費的是肝？

經(jīng)歷一番皓首窮經(jīng)的探索，從古典文獻中，筆者似乎找到了一個解釋。

《黃帝內(nèi)經(jīng)》是中醫(yī)學(xué)經(jīng)典古籍，《素問》是《黃帝內(nèi)經(jīng)》中的篇目。在《素問·靈蘭秘典論》中，有一句話“肝者，將軍之官，謀慮出焉”。

原來傳統(tǒng)中醫(yī)認(rèn)為，肝才是負(fù)責(zé)思考的器官！

時至今日，“肝”在網(wǎng)絡(luò)流行語中又成了思考的中樞，這不能不說是傳統(tǒng)文化和傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)理論的復(fù)興......

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現(xiàn)代醫(yī)學(xué)普遍認(rèn)為，大腦是人體的思考中樞。然而，肝真的和思考中樞沒有關(guān)系了么？

非也！

多項研究成果證明，肝和大腦的聯(lián)系非常緊密，受到大腦的精細調(diào)控。

肝臟是人體至關(guān)重要的代謝器官。它能夠分泌膽汁，幫助我們消化攝入的食物。

肝臟還能解毒。在胃腸道中吸收的有毒物質(zhì)或者人體自身代謝產(chǎn)生的毒物都需要被肝臟轉(zhuǎn)化為無毒的物質(zhì)或者是毒性較小的物質(zhì)，減少對人體的危害。

肝臟也是脂肪代謝和糖代謝的核心器官。肝臟糖脂代謝異常是疾病的病因：肝臟的脂代謝的異?？赡軙鸱蔷凭灾靖?span id="s0sssss00s" class="RichText ztext CopyrightRichText-richText css-1g0fqss">，肝臟糖代謝的異常與糖尿病有千絲萬縷的關(guān)系。

肝臟一直在努力工作。在完成常規(guī)任務(wù)后，還要加班加點幫它們的主人們處理外界攝入的和人體產(chǎn)生的“垃圾”。

但是單憑肝臟，沒有辦法感知到其他器官的狀態(tài)，無法和其他器官協(xié)調(diào)；這種不協(xié)調(diào)會嚴(yán)重影響肝臟的工作效率。

這時，就需要統(tǒng)攝全局的神經(jīng)系統(tǒng)下場了！

神經(jīng)系統(tǒng)對于人體維持健康十分必要，人體中的不同器官、組織都需要神經(jīng)元以及特定的信號來傳遞信息和接收信息，并且根據(jù)接收到的信息及時自我調(diào)整，幫助人體中的各種物質(zhì)維持相對的穩(wěn)態(tài)，從而保障人體能正常進行各種生理活動。

神經(jīng)調(diào)節(jié)肝臟已成為了新的研究熱點，不少研究都在探索自主神經(jīng)與肝臟代謝的相關(guān)性。

自主神經(jīng)包括交感神經(jīng)和副交感神經(jīng)。

交感神經(jīng)能傳遞來自中樞神經(jīng)系統(tǒng)的信息，影響肝臟的代謝。

副交感神經(jīng)中，對肝臟起調(diào)控作用的主要是迷走神經(jīng)。迷走神經(jīng)是神經(jīng)系統(tǒng)中非常重要的成員，是腦神經(jīng)中最長、分布最為廣泛的一對，能對人體各器官的功能進行調(diào)節(jié)。

迷走神經(jīng)對維持肝臟健康起重要的作用。它在接收到不同的信息后隨機應(yīng)變，讓肝臟及時對人體的異常做出反應(yīng)，以保證體內(nèi)的各種代謝物都維持在正常的水平。

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??！有好吃的耶！

在進食過程中，人體的神經(jīng)系統(tǒng)最先感知到食物，會為肝臟提前“通風(fēng)報信”，讓肝臟做好準(zhǔn)備。

進食時，一種名為POMC的神經(jīng)元能夠整合大量的信號，傳遞營養(yǎng)物質(zhì)即將到來的信息。

隨后肝臟交感神經(jīng)被激活，將“有食物”的信號從下丘腦傳遞到肝臟。

肝臟收到信號后，會調(diào)節(jié)自身的基因表達，誘導(dǎo)與內(nèi)質(zhì)網(wǎng)穩(wěn)態(tài)調(diào)節(jié)相關(guān)的mTOR和xbp1等基因表達量上升，使肝臟的葡萄糖代謝、脂質(zhì)代謝做出順應(yīng)時勢的改變。

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不管什么食物，好像一旦經(jīng)過油鍋的洗禮，就會變得格外好吃。

當(dāng)這些攜帶有更多脂肪酸的高熱量食物進入體內(nèi)，就會悄無聲息地變成脂肪。我們的體重也會蹭蹭蹭上升。

但是，我們的身體其實在努力對抗這樣的變化。

脂肪組織能夠分泌瘦素（leptin）。體內(nèi)脂肪含量增加時，瘦素的分泌也會增加。

瘦素是一種蛋白質(zhì)類激素，可以抑制食欲，加速新陳代謝；總而言之是讓人變瘦。

瘦素能夠通過血腦屏障進入腦室，與迷走神經(jīng)輸出神經(jīng)元所在的背側(cè)迷走神經(jīng)復(fù)合體（DVC）中的受體結(jié)合，將脂肪增多的消息傳遞給迷走神經(jīng)。

接收到信號后，迷走神經(jīng)被激活，將信息傳達給肝臟中，讓肝臟意識到大量脂肪酸正在逼近，從而及時做出反應(yīng)。

肝臟在得到指令后，將把肝臟中已有的甘油三酯排出，減少對脂質(zhì)的吸收，并且叫停部分新生脂肪的合成工作。

在經(jīng)過這一系列過程，肝臟能夠有效避免脂肪在其中不斷堆積，從而避免變成油膩膩的脂肪肝。

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血糖高不好，血糖低也不好。

有過低血糖經(jīng)歷的讀者大概也記不清楚低血糖是什么感覺。因為那時可能已經(jīng)不省人事了......

除了抗高血糖，大腦還能指揮肝臟抵抗低血糖！

糖類物質(zhì)能夠為人體的正?；顒犹峁┠芰?，胰島素和胰高血糖素能夠維持葡萄糖的量維持在正常水平。

但當(dāng)胰島細胞分泌激素的能力受到影響或者藥物使用不當(dāng)，就有一定幾率引發(fā)低血糖。此時，肝臟能起到升血糖作用，對抗低血糖。這種作用也離不開大腦的指揮。

研究人員給小鼠注射過量胰島素使小鼠低血糖。此時，下丘腦弓狀核中的原黑色素皮質(zhì)素（POMC）神經(jīng)元會被激活，刺激迷走神經(jīng)背側(cè)運動核（DMV）的神經(jīng)節(jié)前副交感乙酰膽堿(ACh)能神經(jīng)元。

DMVACh向肝臟傳遞信息，肝細胞調(diào)整蛋白的表達，與糖異生相關(guān)的酶的表達增加。

這樣，肝臟中將快速進行將非糖物質(zhì)轉(zhuǎn)化為糖的反應(yīng)，從而升高血糖水平。

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生物體內(nèi)的各個器官，各個組織都在為生物體的正常生存而竭盡全力。

想起了一句話，“哪有什么歲月靜好，只是他們在為你而負(fù)重前行”。

在我們毫無覺察的情況下，我們的肝臟在神經(jīng)系統(tǒng)的幫助下為我們抵擋了許多可能存在的風(fēng)險。

但是，我們的肝臟雖然皮實，但也不是無堅不摧。我們長期紊亂的作息和不健康的飲食會讓肝臟的努力功虧一簣。不良的生活習(xí)慣也會傷害肝臟，使它慢慢變成脂肪肝，然后是肝纖維化，發(fā)展成肝硬化，最后變成肝癌。

高油高脂飲食、酗酒、過量服藥、作息不規(guī)律......這些現(xiàn)代人身上常有的不良習(xí)慣，天長日久都可能會對肝臟造成毀滅性的打擊。

養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，對你的肝好一點吧！

生命科學(xué)煲湯人浙江大學(xué)團隊創(chuàng)建的生命科學(xué)趣味科普公眾號，聚焦解讀生物醫(yī)學(xué)領(lǐng)域時事熱點和前沿進展，用腦思考生命演化的歷史，用心記錄科學(xué)前進的時代。將生命奧秘熬成易于消化的湯，在清晨和黃昏為你端上。