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54歲乙肝患者,惡心嘔吐、厭食、乏力,確診為早期肝癌

2022-12-26 20:52 作者:武漢費雁  | 我要投稿


全球每年新增肝癌以及死亡病例一半都在中國,發(fā)病率和死亡率分別位居惡性腫瘤的第4位和第2位,因此,肝癌的防控形勢是非常的嚴峻,早發(fā)現(xiàn)早預防至關(guān)重要。而肝癌起病較隱匿,癥狀也被大多人忽視。

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蔣先生今年快54歲了,他有多年的乙肝病史。之前一直沒進行治療,前幾年檢查,雖然他的肝功輕微異常,B超也正常,但是他的病毒量極高已經(jīng)達到了10的6次方,所以醫(yī)生建議他進行治。

然而他考慮到家庭因素和經(jīng)濟負擔問題,并沒有接受治療,只是拿了一些保肝抗炎的藥物服用,身體上也沒有什么癥狀表現(xiàn),一直到上周肝區(qū)疼痛、惡心嘔吐、厭食、乏力等癥狀來復查,結(jié)果確診為早期肝癌。

乙肝患者如果需要抗病毒治療了,但是不去治療或者治療晚了,再者平時依舊“我行我素”,飲食、生活不注意,熬夜、亂吃藥、飲食不規(guī)律,那病情進展就會很快。臨床有很多幾年時間就發(fā)展為肝硬化甚至是肝癌。

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費雁主任為蔣先生采取了中西醫(yī)結(jié)合治療,提高生活質(zhì)量,減少痛苦。

蔣先生惡心嘔吐,厭食,乏力等癥狀都有所改善,身體有了明顯的變化,整體看起來精神狀態(tài)很好,面色紅潤,還需繼續(xù)鞏固治療。

兩個月后蔣先生再來院復查,最新的檢查結(jié)果顯示體內(nèi)的轉(zhuǎn)氨酶,甲胎蛋白數(shù)值都已經(jīng)降到了正常值。

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乙肝患者積極治療,不僅可以抑制乙肝病毒的復制,而且對阻止肝纖維化進展有效果,甚至可能防止細胞癌變(因為乙肝是有可能過渡過肝硬化的)。有些乙肝患者達到臨床抗病毒治療條件后,積極治療達到“臨床治愈”,做好定期監(jiān)測,保持好的飲食、生活習慣,是可以健康生活下去的。

患者接受治療,一定要去正規(guī)專業(yè)的肝病醫(yī)院。這是最重要也是關(guān)鍵的一步,常見的抗病毒治療就是服用抗病毒藥物,這當然是有用的。除了抗病毒治療外,根據(jù)患者自身狀況,配合使用抗炎保肝、提高機體免疫的藥物也是有必要的。

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①肝硬化仍需抗病毒預防肝癌

肝硬化的形成一般是循序漸進的緩慢過程,積極有效的抗病毒治療,有利于延緩或阻斷病情進展。在這種情況下,禁用干擾素,應使用替諾福韋酯或恩替卡韋終身治療,并密切監(jiān)測臨床和實驗室指標。

②肝癌仍需抗病毒提高生存期

肝癌患者治療療效評估最主要的指標就是總生存期,其次是無進展生存期??共《局委熌芙档透伟┑膹桶l(fā)率,延長無復發(fā)生存期。

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