第七節(jié)神經(jīng)系統(tǒng)

考點(diǎn)1神經(jīng)系統(tǒng)的組成

神經(jīng)系統(tǒng)分為中樞神經(jīng)系統(tǒng)（包括腦和脊髓）和周圍神經(jīng)系統(tǒng)（包括與腦相連的12對(duì)腦神經(jīng)和與脊髓相連的31對(duì)脊神經(jīng)）。周圍神經(jīng)又可分為軀體神經(jīng)和內(nèi)臟神經(jīng)。

考點(diǎn)2腦的解剖

考點(diǎn)3脊髓的解剖

1. 脊髓位于椎管內(nèi)，上端在枕骨大孔處與延髓相連，下端在成人平第1腰椎體的下緣，新生兒脊髓下端可平第3腰椎。故臨床腰椎穿刺常在第3、4或第4、5腰椎間進(jìn)行，不致?lián)p傷脊髓。

2. 脊髓細(xì)而長呈前后略扁的圓柱狀，有兩個(gè)膨大，分別叫頸膨大和腰膨大，脊髓腰膨大以下逐漸變細(xì)呈椎狀，稱脊髓圓椎。

3. 脊髓的兩側(cè)連有31對(duì)脊神經(jīng)，每對(duì)脊神經(jīng)所連的一段脊髓，稱一個(gè)脊髓節(jié)段；脊髓可分為相應(yīng)的31個(gè)節(jié)段，即8個(gè)頸節(jié)、12個(gè)胸節(jié)、5個(gè)腰節(jié)、5個(gè)髄節(jié)和1個(gè)尾節(jié)。

考點(diǎn)4腦和脊髓的被膜

考點(diǎn)6周圍神經(jīng)系統(tǒng)解剖

第八節(jié)?內(nèi)分泌系統(tǒng)

考點(diǎn)1內(nèi)分泌系統(tǒng)組成

內(nèi)分泌腺和內(nèi)分泌組織有甲狀腺、腎上腺、垂體、松果體、胸腺及胰腺內(nèi)的胰島和生殖腺內(nèi)的內(nèi)分泌組織。

考點(diǎn)2內(nèi)分泌激素

第九節(jié)感覺器官

第十節(jié)人體的生理

考點(diǎn)1血液的組成及功能

血液由血漿和血細(xì)胞組成，其功能包括：①物質(zhì)運(yùn)輸功能；②防御和保護(hù)功能；③緩沖功能；④調(diào)節(jié)入體體溫。

考點(diǎn)2體液

體液是人體內(nèi)液體的總稱，約占體重的60%,分為細(xì)胞內(nèi)液和細(xì)胞外液；細(xì)胞內(nèi)液約占體重的40%；細(xì)胞外液是細(xì)胞直接生存的環(huán)境，即內(nèi)環(huán)境，約占體重的20%。

考點(diǎn)3血漿

血漿是含有很多溶質(zhì)的水溶液，正常人血漿的pH值為7. 35?7. 45,血漿pH值＜7. 35時(shí)，是酸中毒；pH值＞7.45時(shí)，是堿中毒。緩沖對(duì)NaHCO3/H2CO3維持血液穩(wěn)定。

考點(diǎn)4血細(xì)胞

考點(diǎn)5血型

考點(diǎn)6

心肌的生理特性有自動(dòng)節(jié)律性、傳導(dǎo)性、興奮性、收縮性。

考點(diǎn)7心的泵血過程

血液在心中是單向流動(dòng)的，經(jīng)心房一心室一動(dòng)脈；心室的舒縮活動(dòng)所引的心室內(nèi)壓力的變化是促進(jìn)血液流動(dòng)的動(dòng)力，而瓣膜的開閉則決定著血流的方向。心的射血和充盈過程分為收縮期和舒張期。

考點(diǎn)8心音

考點(diǎn)9血壓

1. 動(dòng)脈血壓〉毛細(xì)血管血壓〉靜脈血壓，這個(gè)壓力差是推動(dòng)血液流動(dòng)的基本動(dòng)力。

2. 心室收縮時(shí)，動(dòng)脈血壓升高所達(dá)到的最高值，稱為收縮壓。心室舒張時(shí)，動(dòng)脈血壓降低所達(dá)到的最低值，稱為舒張壓。健康成年人安靜狀態(tài)時(shí)的收縮壓為90?"OmiriHg；舒張壓為60?90iniriHg ；安靜時(shí)，收縮壓持續(xù)超過140mmHg,舒

張壓持續(xù)高于90mmHg,稱為高血壓；如收縮壓持續(xù)低于90mmHg,舒張壓低于GOmmHg則稱為低血壓。

3. 外周靜脈壓是指將各器官或肢體的靜脈血壓；中心靜脈壓是指胸腔內(nèi)的大靜脈和右心房內(nèi)的血壓，正常值為4?12cmH2O;中心靜脈壓的高低，取決于心射血能力和靜脈回心血量。

考點(diǎn)10呼吸運(yùn)動(dòng)

1. 呼吸運(yùn)動(dòng)由以下三個(gè)互相連續(xù)的環(huán)節(jié)構(gòu)成：①外呼吸，包括肺通氣和肺換氣。②氣體在血液中的運(yùn)輸，③內(nèi)呼吸，即組織換氣，分為胸式呼吸和腹式呼吸。以肋間外肌的舒縮活動(dòng)為主，主要表現(xiàn)胸壁的起伏，稱胸式呼吸。以膈肌的舒

縮活動(dòng)為主所產(chǎn)生的呼吸運(yùn)動(dòng)，主要表現(xiàn)腹壁起伏，稱腹式呼吸。正常成入平靜時(shí)呼吸頻率為12?18次/分。

2. 肺通氣的原動(dòng)力是由呼吸肌舒縮引起的呼吸運(yùn)動(dòng)，肺泡壓力和大氣壓力之差是肺通氣的直接動(dòng)力。肺通氣阻力包括彈性阻力和非彈性阻力。

3. 胸膜腔內(nèi)的壓力稱胸膜腔內(nèi)壓，通常比大氣壓低，為負(fù)壓。

4. 氣體交換包括肺換氣和組織換氣，氣體在血液中運(yùn)輸?shù)男问接形锢砣芙夂突瘜W(xué)結(jié)合兩種。

5. 呼吸肌節(jié)律性的收縮、舒張來自中樞神經(jīng)系統(tǒng)的呼吸中樞的調(diào)節(jié)；其中延髓為調(diào)節(jié)呼吸活動(dòng)的基本中樞，腦橋?yàn)楹粑{(diào)整中樞。

考點(diǎn)11消化與吸收

1. 食物在消化道內(nèi)被分解成可吸收的小分子物質(zhì)的過程，稱為消化。食物經(jīng)消化后，透過消化道黏膜進(jìn)入血液或淋巴的過程，稱為吸收。

2. 胃的蠕動(dòng)岀現(xiàn)于食物入胃后5分鐘左右，混合食物由胃完全排空需4?6小時(shí)。

3. 小腸的運(yùn)動(dòng)形式包括：緊張性收縮、分節(jié)運(yùn)動(dòng)、蠕動(dòng)。

4. 大腸的運(yùn)動(dòng)形式包括：袋狀往返運(yùn)動(dòng)、蠕動(dòng)。

5. 食物在口腔、食管內(nèi)是基本不吸收的，胃僅吸收酒精和少量的水分，大腸主要吸收水分和無機(jī)鹽，而小腸是吸收的主要部位。

考點(diǎn)12消化液及其作用

考點(diǎn)13排泄

1. 尿的生成包括腎小球的濾過、腎小管和集合管的重吸收、腎小管和集合管的分泌與排泄。

2. 腎小球?yàn)V過是指當(dāng)血液流經(jīng)腎小球毛細(xì)血管時(shí)，血漿中的水分和小分子溶質(zhì)通過濾過膜濾入腎小囊中生成原尿的過程；腎小球?yàn)V過的結(jié)構(gòu)基礎(chǔ)是濾過膜，腎小球?yàn)V過的動(dòng)力是腎小球有效濾過壓。

3. 腎小管和集合管的重吸收是指小管液中的物質(zhì)通過腎小管和集合管時(shí)，其中某些成分被小管上皮細(xì)胞重吸收入血液的過程，主要部位在近端小管。近端小管的重吸收量與腎小球?yàn)V過率之間存在著比較穩(wěn)定的比例關(guān)系，即重吸收量始終

占濾過率的65%?70%,這種現(xiàn)象稱為球-管平衡。

4. 腎小管和集合管的分泌是指腎小管和集合管的上皮細(xì)胞，將代謝產(chǎn)物或血液中的某些物質(zhì)排入小管液的過程，主要包括H+、K?+和NH3的分泌。

考點(diǎn)14基礎(chǔ)代謝

基礎(chǔ)狀態(tài)是指機(jī)體處于清晨、清醒、精神安定、空腹（禁食12小時(shí)）、靜臥、周圍環(huán)境溫度為20?25°C的環(huán)境和狀態(tài)?；A(chǔ)狀態(tài)下單位時(shí)間內(nèi)的能量代謝稱為基礎(chǔ)代謝率，主要用來反映甲狀腺的功能。