科倫博泰TROP-2 ADC遞交上市申請,匯總?cè)橄侔伟┭芯繑?shù)據(jù)
2023 年 12 月9日 ,CDE官網(wǎng)顯示,科倫博泰自主研發(fā)的創(chuàng)新TROP-2 ADC SKB-264遞交上市申請。
2023年11 月 1 日,據(jù)?CDE 官網(wǎng)顯示,擬將科倫遞交的?SKB264 上市申請納入優(yōu)先審評,
用于既往至少接受過 2?種系統(tǒng)治療(其中至少1種治療針對晚期或轉(zhuǎn)移性階段)的不可切除的局部晚期或轉(zhuǎn)移性三陰性乳腺癌成人患者
。
來自:CDE 官網(wǎng)
SKB264是由科倫博泰研發(fā)的一款靶向TROP2的抗體藥物偶聯(lián)物(ADC),已先后獲得CDE三項突破性療法認(rèn)定(BTD)。分別為:
局部晚期或轉(zhuǎn)移性三陰乳腺癌(TNBC)
EGFR-TKI 治療失敗的局部晚期或轉(zhuǎn)移性EGFR 突變非小細(xì)胞肺癌(EGFRm NSCLC)
既往接受過至少二線系統(tǒng)化療的局部晚期或轉(zhuǎn)移性激素受體陽性(HR+)和人表皮生長因子受體2陰性(HER2-)的乳腺癌
首先看下TNBC數(shù)據(jù):
2022年12月6日,科倫博泰在第45屆圣安東尼奧乳腺癌研討會(SABCS)上以壁報形式公布了
TROP2-ADC SKB264(MK-2870)用于局部晚期或轉(zhuǎn)移性三陰乳腺癌(TNBC)患者II期拓展研究的最新療效和安全性數(shù)據(jù)
。簡單整理如下:
試驗方法:
入組59例經(jīng)治的局部晚期或轉(zhuǎn)移性三陰乳腺癌患者接受SKB264單藥治療,每兩周給藥一次;
數(shù)據(jù)隨訪:
截至2022年10月10日,中位隨訪時間12.8個月;
療效數(shù)據(jù):
在55例可進(jìn)行療效評估的患者(4mg/kg組21例,5mg/kg組34例)中,確認(rèn)的ORR為40%,DCR為80%;TROP2高表達(dá)患者確認(rèn)的ORR為55.2% ,TROP2高表達(dá)5mg/kg劑量組確認(rèn)的ORR高達(dá)62.5%;mDoR為11.5個月,mPFS為5.7個月,mOS為14.6個月,12個月OS率為66.4%;
安全性數(shù)據(jù):
57.6%的患者報告了≥3級的治療相關(guān)不良事件(TRAEs)。最常見的≥3級TRAEs(≥10%)是中性粒細(xì)胞計數(shù)降低、白細(xì)胞計數(shù)降低、貧血和血小板計數(shù)降低。TRAEs導(dǎo)致10.2%的患者劑量降低。沒有發(fā)生因TRAE導(dǎo)致的死亡,
沒有觀察到間質(zhì)性肺?。↖LD)發(fā)生。
?主要研究數(shù)據(jù)結(jié)果
TNBC領(lǐng)域,安全性數(shù)據(jù)良好。
肺癌研究進(jìn)度
2022年,科倫藥業(yè)先后授予默沙東兩款實體瘤ADC藥物(靶向TROP2的SKB264和靶向Claudin18.2的SKB315)在全球范圍內(nèi)進(jìn)行研發(fā)、生產(chǎn)與商業(yè)化權(quán)益。兩款藥物首付款合計8200萬美元,里程碑付款合計22.64億美元。都是未來潛在的重磅靶點ADC賽帶產(chǎn)品,默沙東作為帕博利珠單抗時代的紅利享受者,也得布局后PD-1時代的產(chǎn)品管線。
2023年10月10日,默沙東在Clinicaltrials.gov網(wǎng)站上注冊了Trop2 ADC新藥SKB264(MK-2870)治療EGFR等突變的非小細(xì)胞肺癌的國際多中心三期臨床。
該三期臨床計劃入組556例非小細(xì)胞肺癌患者,預(yù)計2027年5月初步完成。
EGFRm NSCLC 研究進(jìn)度:
SKB264-Ⅲ-09研究是一項比較SKB264單藥對比培美曲塞聯(lián)合鉑類治療EGFR-TKI治療失敗的EGFR 突變的局部晚期或轉(zhuǎn)移性NSCLC的有效性和安全性的隨機(jī)、開放性、多中心Ⅲ期臨床研究。計劃入組356例患者,主要研究終點為IRC評估的無進(jìn)展生存期(PFS)。全國牽頭研究中心為中山大學(xué)腫瘤防治中心。臨床登記號為:CTR20231535。NCT05870319
——2023年ASCO研究數(shù)據(jù)報道——
SKB264用于經(jīng)治局部晚期或轉(zhuǎn)移性非小細(xì)胞肺癌(NSCLC)患者的Ⅱ期拓展研究數(shù)據(jù)被2023 ASCO年會以壁報形式收錄,首次釋放了EGFR突變和驅(qū)動基因陰性人群的研究數(shù)據(jù)。
研究設(shè)計:
這是一項針對復(fù)發(fā)或難治性局部晚期/轉(zhuǎn)移性NSCLC和其他腫瘤類型患者的1/2期、多中心、劑量遞增/擴(kuò)展研究(NCT04152499)
所有NSCLC患者均接受?SKB264?5 mg/kg IV Q2W
研究者每8周進(jìn)行一次基于RECIST 1.1的腫瘤評估
入組了43例患者,EGFR突變型和EGFR野生型NSCLC患者各占50%左右(22例 vs 21例),其中76.7%(33/43)的患者既往接受過針對轉(zhuǎn)移性疾病的2種及以上方案治療。
研究結(jié)果:
截至2023年2月9日,共有43名患者(63%為男性,88%為ECOG PS 1,中位年齡58歲[44-74])入選。中位隨訪時間為11.5個月(mo;95%CI,10.4-12.2)。中位治療持續(xù)時間為5.7個月(范圍,0.5-14.1)。
在39名可評估療效的患者中,ORR為44%(17/39,15名確診,2名待定),中位DoR為9.3個月(范圍,1.3+至11.2+),6個月DoR率為77%。
至緩解時間和緩解持續(xù)時間
靶病灶較基線變化百分比(%)
進(jìn)一步亞組分析:
mEGFR患者的ORR為60%
,DCR為100%,mDoR為9.3個月,mPFS為11.1個月,12月OS率為80.7%。
EGFR野生型
患者(之前接受了包括抗PD-1/L1在內(nèi)的中位2種治療)的
ORR為26.3%
,DCR為89.5%(17/19),mDoR為9.6個月,12月OS率為60.6%。
安全性數(shù)據(jù)
67.4%(29/43)的患者有3級治療相關(guān)不良事件(TRAE)。最常見的3級TRAE(發(fā)生在5%的患者中)是中性粒細(xì)胞計數(shù)減少(32.6%)、貧血(30.2%)、白細(xì)胞計數(shù)(WBC)減少(23.3%)、口腔炎(9.3%)、皮疹(7.0%)和淋巴細(xì)胞計數(shù)減少(7.0%。大多數(shù)血液學(xué)毒性發(fā)生在治療的前兩個月內(nèi),并在不輸血的情況下用粒細(xì)胞集落刺激因子或紅細(xì)胞生成素治療后消退。23.3%(10/43)的受試者因TRAE而出現(xiàn)劑量減少。
未報告神經(jīng)病變或與藥物相關(guān)的ILD/肺炎。沒有TRAE導(dǎo)致治療中斷或死亡。
研究結(jié)論:
在復(fù)發(fā)或難治性局部晚期/轉(zhuǎn)移性NSCLC患者中,5 mg/kg Q2W的SKB264表現(xiàn)出令人鼓舞的抗腫瘤活性和可控的安全性。TRAE主要為血液學(xué)毒性。