王會(huì)英

40年臨床診療經(jīng)驗(yàn)

　　個(gè)人簡(jiǎn)介：

　　畢業(yè)于牡丹江醫(yī)學(xué)院，原大慶市第三人民醫(yī)院(大慶市精神衛(wèi)生中心)科主任、遼寧省精神衛(wèi)生中心專家，從事精神科工作近40年，積累了豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。

　　擅長(zhǎng)領(lǐng)域：

　　擅長(zhǎng)失眠癥、抑郁癥、焦慮癥、躁狂癥、強(qiáng)迫癥、恐懼癥等精神心理疾病。

　　行醫(yī)格言：

　　醫(yī)書不熟則醫(yī)理不明，醫(yī)理不明則醫(yī)識(shí)不精，醫(yī)識(shí)不精則臨證游移。

　　“我們看了很多醫(yī)生都不見好，孩子都失去耐心了，再也不愿意接受治療，這怎么辦啊?”

　　在我院接診的青少年抑郁癥案例中，有不少孩子都是在其他醫(yī)院治療后，效果甚微又來到我院看診。每每遇到這種情況，常聽到家長(zhǎng)們?cè)V說上面的困惑。

　　其實(shí)，在孩子罹患抑郁癥的初期，孩子的求治愿望是非常強(qiáng)烈的。但家長(zhǎng)往往不了解這個(gè)病的本質(zhì)和根源，更不了解一般精神科大夫的診療思路和各種治療方法的利弊，導(dǎo)致走一些彎路。

　　可能對(duì)醫(yī)生用藥有所誤解，或者對(duì)療效有不切實(shí)際的期待，對(duì)藥物副作用缺乏預(yù)期，又或者有些心理咨詢師處理不當(dāng)，對(duì)患者造成了二次傷害……總之，折騰過一輪之后，家長(zhǎng)越來越焦慮，孩子越來越絕望，甚至抗拒治療，父母就會(huì)陷入更深的困境中。

　　一般來說，這樣折騰的家庭會(huì)經(jīng)歷以下十個(gè)階段：

　　第一階段，忽視階段：孩子出現(xiàn)記憶力下降、注意力不集中、失眠的現(xiàn)象，進(jìn)而影響了學(xué)習(xí)成績(jī)。孩子開始不想去學(xué)校，家長(zhǎng)認(rèn)為孩子變懶了，有點(diǎn)矯情，也會(huì)嘗試給孩子加油打氣，然而孩子的狀態(tài)越來越差。

　　第二階段，確認(rèn)階段：孩子的情緒越來越糟糕，常?？刂撇蛔〉魷I，甚至有自殘自殺等行為。家長(zhǎng)終于帶孩子去醫(yī)院精神科檢查，確診患上抑郁癥，開始用藥。

　　第三階段，否認(rèn)階段：藥物的副作用非常強(qiáng)烈，導(dǎo)致孩子出現(xiàn)頭疼、惡心等強(qiáng)烈不適的軀體反應(yīng)。家長(zhǎng)開始動(dòng)搖，擅自停藥，并尋求各種偏方妙術(shù)，希望可以讓孩子盡快恢復(fù)到之前的狀態(tài)。

　　第四階段，承認(rèn)階段：嘗試過各種方法之后孩子的情況并沒有得到好轉(zhuǎn)，于是又轉(zhuǎn)回到正規(guī)的精神衛(wèi)生中心看診，并堅(jiān)持用藥。

　　第五階段，康復(fù)好轉(zhuǎn)階段：孩子的病情有所好轉(zhuǎn)，達(dá)到或接近臨床治愈標(biāo)準(zhǔn)，家長(zhǎng)希望孩子可以盡快上學(xué)。在和醫(yī)生溝通之后，讓孩子服藥復(fù)學(xué)。

　　第六階段，復(fù)學(xué)失敗階段：孩子在復(fù)學(xué)一周至半年左右，因?yàn)閴毫^大重新休學(xué)，癥狀加重，病情惡化。家長(zhǎng)在短暫的喜悅之后陷入絕望之中，又要照顧孩子的情緒，心力交瘁，開始尋找除了藥物以外的其它幫助。

　　第七階段，調(diào)節(jié)孩子認(rèn)知階段：家長(zhǎng)知道了用藥的局限性之后，開始有意識(shí)地學(xué)習(xí)一些心理學(xué)知識(shí)，給孩子尋找心理咨詢，并且自己也會(huì)去參加心理咨詢。但這個(gè)階段家長(zhǎng)還總想著改正孩子的錯(cuò)誤認(rèn)知，并不會(huì)從自身找原因。

　　第八階段，自我成長(zhǎng)階段：家長(zhǎng)意識(shí)到言傳不如身教，開始從我做起，嘗試改善家庭關(guān)系，嘗試正視自己原生家庭和婚姻家庭中的創(chuàng)傷和缺失。在孩子服藥的基礎(chǔ)上，改善溝通方式，與孩子漸漸有了良好溝通。

　　第九階段，反復(fù)觸底階段：孩子病情反復(fù)，甚至?xí)兄貜?fù)幾次的休學(xué)失敗經(jīng)歷。家長(zhǎng)不停在希望和失望之中反省總結(jié)，心理越來越堅(jiān)強(qiáng)。孩子也在螺旋向下的過程中逐漸觸底，慢慢開始反彈。會(huì)有一些有力量的言語和行為的表現(xiàn)。

　　第十階段，放下陪伴階段：在經(jīng)歷多次的失望甚至絕望之后，家長(zhǎng)開始真正接納孩子的病情，也開始接納真正的自己。家長(zhǎng)逐漸意識(shí)到養(yǎng)育孩子的過程就是一個(gè)分離的過程，開始放下對(duì)孩子的期望和要求，能以孩子更容易接受的方式陪伴孩子，漸行漸遠(yuǎn)直至分離。病情和康復(fù)與否已經(jīng)不再是家長(zhǎng)最關(guān)心的焦點(diǎn)，家長(zhǎng)和孩子都更加珍惜和家人在一起的美好時(shí)光。

　　這個(gè)時(shí)候孩子才能真正康復(fù)。

　　當(dāng)然并不是每個(gè)孩子都要經(jīng)歷完這十個(gè)階段。在堅(jiān)持用藥的基礎(chǔ)上，找到合適的醫(yī)生和咨詢師，家長(zhǎng)越早進(jìn)入后面的階段，孩子越早可能真正的康復(fù)。