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技能備考倒計(jì)時(shí)3個(gè)月，不少同學(xué)后臺(tái)反饋需要技能第一站病案分析辯證分型以及選方的總結(jié)！小編今天特地給大家整理和匯總了61個(gè)中醫(yī)病證以及對(duì)應(yīng)的選方，干貨分享往下看！

01感冒

1.常人感冒

（1）風(fēng)寒感冒——辛溫解表——荊防達(dá)表湯或荊防敗毒散加減。

（2）風(fēng)熱感冒——辛涼解表——銀翹散或蔥豉桔梗湯加減。

（3）暑濕感冒——清暑祛濕解表——新加香薷飲加減。

2.虛體感冒

（1）氣虛感冒——益氣解表——參蘇飲加減。

（2）陰虛感冒——滋陰解表——加減葳蕤湯化裁。

02咳嗽

1.外感咳嗽

（1）風(fēng)寒襲肺證——疏風(fēng)散寒，宣肺止咳——三拗湯合止嗽散加減。

（2）風(fēng)熱犯肺證——疏風(fēng)清熱，宣肺止咳——桑菊飲加減。

（3）風(fēng)燥傷肺證——疏風(fēng)清肺，潤(rùn)燥止咳——桑杏湯加減。

2.內(nèi)傷咳嗽

（1）痰濕蘊(yùn)肺證——燥濕化痰，理氣止咳——二陳平胃散合三子養(yǎng)親湯加減。

（2）痰熱郁肺證——清熱肅肺，豁痰止咳——清金化痰湯加減。

（3）肝火犯肺證——清肺瀉肝，順氣降火——黛蛤散合黃芩瀉白散加減。

（4）肺陰虧耗證——滋陰清熱，潤(rùn)肺止咳——沙參麥冬湯加減。

03哮病

1.發(fā)作期

（1）冷哮證——宣肺散寒，化痰平喘——射干麻黃湯或小青龍湯加減。

（2）熱哮證——清熱宣肺，化痰定喘——定喘湯或越婢加半夏湯加減。

（3）虛哮證——補(bǔ)肺納腎，降氣化痰——平喘固本湯加減。

（4）風(fēng)痰哮證——祛風(fēng)滌痰，降氣平喘——三子養(yǎng)親湯加味。

（5）寒包熱哮證——解表散寒，清化痰熱——小青龍加石膏湯或厚樸麻黃湯加減。

2.緩解期

（1）肺脾氣虛證——健脾益氣，補(bǔ)土生金——六君子湯加減。

（2）肺腎兩虛證——補(bǔ)肺益腎——生脈地黃湯合金水六君煎加減。

04喘證

1.實(shí)喘

（1）風(fēng)寒壅肺證——宣肺散寒——麻黃湯合華蓋散加減。

（2）表寒肺熱證——解表清里，化痰平喘——麻杏石甘湯加味。

（3）痰熱郁肺證——清熱化痰，宣肺平喘——桑白皮湯加減。

（4）痰濁阻肺證——祛痰降逆，宣肺平喘——二陳湯合三子養(yǎng)親湯加減。

（5）肺氣郁痹證——開(kāi)郁降氣平喘——五磨飲子加減。

2.虛喘

（1）肺氣虛耗證——補(bǔ)肺益氣養(yǎng)陰——生脈散合補(bǔ)肺湯加減。

（2）腎虛不納證——補(bǔ)腎納氣——金匱腎氣丸合參蛤散加減。

（3）正虛喘脫證——扶陽(yáng)固脫，鎮(zhèn)攝腎氣——參附湯送服黑錫丹，配合蛤蚧粉。

05肺癆

1.肺陰虧損證——滋陰潤(rùn)肺——月華丸加減。

2.虛火灼肺證——滋陰降火——百合固金湯合秦艽鱉甲散加減。

4.陰陽(yáng)兩虛證——滋陰補(bǔ)陽(yáng)——補(bǔ)天大造丸加減。

3.氣陰耗傷證——益氣養(yǎng)陰——保真湯或參苓白術(shù)散加減。

06肺脹

1.外寒里飲證——溫肺散寒，化痰降逆——小青龍湯加減。

2.痰濁壅肺證——化痰降氣，健脾益肺——蘇子降氣湯合三子養(yǎng)親湯加減。

3.痰熱郁肺證——清肺化痰，降逆平喘——越婢加半夏湯或桑白皮湯加減。

4.陽(yáng)虛水泛證——溫腎健脾，化飲利水——真武湯合五苓散加減。

5.肺腎氣虛證——補(bǔ)肺納腎，降氣平喘——平喘固本湯合補(bǔ)肺湯加減。

6.痰蒙神竅證——滌痰，開(kāi)竅，息風(fēng)——滌痰湯加減。

07心悸

1.心虛膽怯證——鎮(zhèn)驚定志，養(yǎng)心安神——安神定志丸加減。

2.心血不足證——補(bǔ)血養(yǎng)心，益氣安神——?dú)w脾湯加減。

3.心陽(yáng)不振證——溫補(bǔ)心陽(yáng)，安神定悸——桂枝甘草龍骨牡蠣湯合參附湯加減。

4.水飲凌心證——振奮心陽(yáng)，化氣行水，寧心安神——苓桂術(shù)甘湯加減。

5.陰虛火旺證——滋陰清火，養(yǎng)心安神——天王補(bǔ)心丹合朱砂安神丸加減。

6.瘀阻心脈證——活血化瘀，理氣通絡(luò)——桃仁紅花煎加減。

7.痰火擾心證——清熱化痰，寧心安神——黃連溫膽湯加減。

08胸痹

1.心血瘀阻證——活血化瘀，通脈止痛——血府逐瘀湯加減

2.氣滯心胸證——疏肝理氣，活血通絡(luò)——柴胡疏肝散加減。

3.痰濁閉阻證——通陽(yáng)泄?jié)?，豁痰宣痹——瓜蔞薤白半夏湯合滌痰湯加減。

4.寒凝心脈證——辛溫散寒，宣通心陽(yáng)——枳實(shí)薤白桂枝湯合當(dāng)歸四逆湯加減。

5.氣陰兩虛證——益氣養(yǎng)陰，活血通脈——生脈散合人參養(yǎng)榮湯加減。

6.心腎陰虛證——滋陰清火，養(yǎng)心和絡(luò)——天王補(bǔ)心丹合炙甘草湯加減。

7.心腎陽(yáng)虛證——溫補(bǔ)陽(yáng)氣，振奮心陽(yáng)——參附湯合右歸飲加減。

09不寐

1.肝火擾心證——疏肝瀉火，鎮(zhèn)心安神——龍膽瀉肝湯加減。

2.痰熱擾心證——清化痰熱，和中安神——黃連溫膽湯加減。

3.心脾兩虛證——補(bǔ)益心脾，養(yǎng)血安神——?dú)w脾湯加減。

4.心腎不交證——滋陰降火，交通心腎——六味地黃丸合交泰丸加減。

5.心膽氣虛證——益氣鎮(zhèn)驚，安神定志——安神定志丸合酸棗仁湯加減。

010癇病

1.風(fēng)痰閉阻證——滌痰息風(fēng)，開(kāi)竅定癇——定癇丸加減。

2.痰火擾神證——清熱瀉火，化痰開(kāi)竅——龍膽瀉肝湯合滌痰湯加減。

3.瘀阻腦絡(luò)證——活血化瘀，息風(fēng)通絡(luò)——通竅活血湯加減。

4.心脾兩虛證——補(bǔ)益氣血，健脾寧心——六君子湯合歸脾湯加減。

5.心腎虧虛證——補(bǔ)益心腎，潛陽(yáng)安神——左歸丸合天王補(bǔ)心丹加減。

011胃痛

1.寒邪客胃證——溫胃散寒，行氣止痛——香蘇散合良附丸加減。

2.飲食傷胃證——消食導(dǎo)滯，和胃止痛——保和丸加減。

3.肝氣犯胃證——疏肝解郁，理氣止痛——柴胡疏肝散加減。

4.濕熱中阻證——清化濕熱，理氣和胃——清中湯加減。

5.瘀血停胃證——化瘀通絡(luò)，理氣和胃——失笑散合丹參飲加減。

6.胃陰虧耗證——養(yǎng)陰益胃，和中止痛——一貫煎合芍藥甘草湯加減。

7.脾胃虛寒證——溫中健脾，和胃止痛——黃芪建中湯加減。

012嘔吐

1.外邪犯胃證——疏邪解表，化濁和中——藿香正氣散加減。

2.食滯內(nèi)停證——消食化滯，和胃降逆——保和丸加減。

3.痰飲中阻證——溫中化飲，和胃降逆——小半夏湯合苓桂術(shù)甘湯加減。

4.肝氣犯胃證——疏肝理氣，和胃降逆——四七湯加減。

5.脾胃氣虛證——健脾益氣，和胃降逆——香砂六君子湯加減。

6.脾胃陽(yáng)虛證——溫中健脾，和胃降逆——理中湯加減。

7.胃陰不足證——滋養(yǎng)胃陰，降逆止嘔——麥門冬湯加減。

013腹痛

1.寒邪內(nèi)阻證——散寒溫里，理氣止痛——良附丸合正氣天香散加減。

2.濕熱壅滯證——泄熱通腑，行氣導(dǎo)滯——大承氣湯加減。

3.飲食積滯證——消食導(dǎo)滯，理氣止痛——枳實(shí)導(dǎo)滯丸加減。

4.肝郁氣滯證——疏肝解郁，理氣止痛——柴胡疏肝散加減。

5.瘀血內(nèi)停證——活血化瘀，和絡(luò)止痛——少腹逐瘀湯加減。

6.中虛臟寒證——溫中補(bǔ)虛，緩急止痛——小建中湯加減。

014泄瀉

1.寒濕內(nèi)盛證——芳香化濕，解表散寒——藿香正氣散加減。

2.濕熱傷中證——清熱利濕，分利止瀉——葛根芩連湯加減。

3.食滯腸胃證——消食導(dǎo)滯，和中止瀉——保和丸加減。

4.肝氣乘脾證——抑肝扶脾——痛瀉要方加減。

5.脾胃虛弱證——健脾益氣，化濕止瀉——參苓白術(shù)散加減。

6.腎陽(yáng)虛衰證——溫腎健脾，固澀止瀉——四神丸加減。

015痢疾

1.濕熱痢——清腸化濕，調(diào)氣和血——芍藥湯加減。

2.疫毒痢——清熱解毒，涼血除積——白頭翁湯加減。

3.寒濕痢——溫中燥濕，調(diào)氣和血——不換金正氣散加減。

4.陰虛痢——養(yǎng)陰和營(yíng)，清腸化濕——駐車丸加減。

5.虛寒痢——溫補(bǔ)脾腎，收澀固脫——桃花湯合真人養(yǎng)臟湯。

6.休息痢——溫中清腸，調(diào)氣化滯——連理湯加減。

016便秘

1.熱秘——泄熱導(dǎo)滯，潤(rùn)腸通便——麻子仁丸加減。

2.氣秘——順氣導(dǎo)滯——六磨湯加減。

3.冷秘——溫里散寒，通便止痛——溫脾湯加減。

4.氣虛秘——益氣潤(rùn)腸——黃芪湯加減。

5.血虛秘——養(yǎng)血潤(rùn)燥——潤(rùn)腸丸加減

6.陰虛秘——滋陰通便——增液湯加減。

7.陽(yáng)虛秘——溫陽(yáng)通便——濟(jì)川煎加減。

017脅痛

1.肝郁氣滯證——疏肝理氣——柴胡疏肝散加減。

2.肝膽濕熱證——清熱利濕——龍膽瀉肝湯加減。

3.瘀血阻絡(luò)證——祛瘀通絡(luò)——血府逐瘀湯或復(fù)元活血湯加減。

4.肝絡(luò)失養(yǎng)證——養(yǎng)陰柔肝——一貫煎加減。

018黃疸

1.陽(yáng)黃

（1）熱重于濕證——清熱通腑，利濕退黃——茵陳蒿湯加減。

（2）濕重于熱證——利濕化濁運(yùn)脾，佐以清熱——茵陳五苓散合甘露消毒丹加減。

（3）膽腑郁熱證——疏肝泄熱，利膽退黃——大柴胡湯加減。

（4）疫毒熾盛證（急黃）——清熱解毒，涼血開(kāi)竅——《千金》犀角散加味。

2.陰黃

（1）寒濕阻遏證——溫中化濕，健脾和胃——茵陳術(shù)附湯加減。

（2）脾虛濕滯證——健脾養(yǎng)血，利濕退黃——黃芪建中湯加減。

3.黃疸消退后的調(diào)治

（1）濕熱留戀證——清熱利濕——茵陳四苓散加減。

（2）肝脾不調(diào)證——調(diào)和肝脾，理氣助運(yùn)——柴胡疏肝散或歸芍六君子湯加減。

（3）氣滯血瘀證——疏肝理氣，活血化瘀——逍遙散合鱉甲煎丸。

019股脹

1.氣滯濕阻證——疏肝理氣，運(yùn)脾利濕——柴胡疏肝散合胃苓湯加減。

2.水濕困脾證——溫中健脾，行氣利水——實(shí)脾飲加減。

3.水熱蘊(yùn)結(jié)證——清熱利濕，攻下逐水——中滿分消丸合茵陳蒿湯加減。

4.瘀結(jié)水留證——活血化瘀，行氣利水——調(diào)營(yíng)飲加減。

5.陽(yáng)虛水盛證——溫補(bǔ)脾腎，化氣利水——附子理苓湯或濟(jì)生腎氣丸加減。

6.陰虛水停證——滋腎柔肝，養(yǎng)陰利水——六味地黃丸合一貫煎加減。

020頭痛

1.外感頭痛

（1）風(fēng)寒頭痛——疏風(fēng)散寒止痛——川芎茶調(diào)散加減。

（2）風(fēng)熱頭痛——疏風(fēng)清熱和絡(luò)——芎芷石膏湯加減。

（3）風(fēng)濕頭痛——祛風(fēng)勝濕通竅——羌活勝濕湯加減。

2.內(nèi)傷頭痛

（1）肝陽(yáng)頭痛——平肝潛陽(yáng)息風(fēng)——天麻鉤藤飲加減。

（2）血虛頭痛——養(yǎng)血滋陰，和絡(luò)止痛——加味四物湯加減。

（3）痰濁頭痛——健脾燥濕，化痰降逆——半夏白術(shù)天麻湯加減。

（4）腎虛頭痛——養(yǎng)陰補(bǔ)腎，填精生髓——大補(bǔ)元煎加減。

（5）瘀血頭痛——活血化瘀，通竅止痛——通竅活血湯加減。

（6）氣虛頭痛——健脾益氣升清——益氣聰明湯加減。

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