大家好，我是賈醫(yī)生。一說起腎虛，大家肯定第一時間想到的就是六味地黃丸這味中成藥，它的主要療效就是滋陰補腎。當你經(jīng)常感到頭暈耳鳴，腰膝酸軟無力，一到晚上就仿佛有股熱氣從骨頭里冒出來，睡覺容易出汗，喝很多水卻還是覺得口渴，小便淋漓不盡，舌質(zhì)偏紅，舌苔又很少。這就是典型的腎陰虛的癥狀了，我們可以服用六味地黃丸來滋補腎陰，會起到非常不錯的效果。

這時就有人會說了，那為什么我有這些癥狀，但是吃了六味地黃丸卻還是不見好呢？別著急，我們先來分析一下這個藥。

首先這個六味地黃丸啊，是從《金匱要略》中的金匱腎氣丸演化而來，方中去掉桂枝、附子這兩味補陽藥，重用地黃來滋陰補血，益精填髓；山茱萸補益肝腎；牡丹皮清熱涼血；山藥補脾養(yǎng)胃，生津益肺；茯苓和澤瀉利水滲濕。這六味藥由于酸苦甘辛咸淡六味俱備，所以被叫做“六味地黃丸”。

也就是說，這味藥主要是以治療腎陰虧虛為主，當你出現(xiàn)其他癥狀的時候，就要酌情改變一下思路了。下面賈醫(yī)生就跟大家分享一下，在不同情況下我們應該怎么用藥。

第一種情況，陰虛火旺。什么意思呢？我們都知道陰陽是互相制衡的一個狀態(tài)，當一方變得弱勢，另外一方就會過于亢盛。這時就會出現(xiàn)顴骨潮紅，五心煩熱，失眠易怒的癥狀，這個時候我們可以在六味地黃丸的基礎上再配伍知母、黃柏聯(lián)合使用，也就是知柏地黃丸這一味藥了。

第二種情況，陰損及陽，陰陽兩虛。這個就很好理解了，就是當腎陰虧虛到一定程度時，會連帶著損傷陽氣。在除了陰虛的癥狀之外呢，還會出現(xiàn)腰膝關節(jié)冷痛，格外地怕冷。這時我們可以配伍肉桂、附子來補火助陽，也就是我們所說的桂附地黃丸了。

第三種情況，肝腎陰虛。我們中醫(yī)上有句話叫“肝腎同源”，也就是說，當一方出現(xiàn)虧損的時候，另一方也必然受到影響。這個時候往往就容易出現(xiàn)雙目干澀，看不清東西，五心煩熱，舌質(zhì)偏紅，缺少津液。那我們就可以配伍枸杞和菊花這兩味藥來滋補肝腎，也就是我們所說的杞菊地黃丸了。

第四種情況呢，是脾虛導致腎陰虧虛。我們說脾主運化，當脾氣虛弱，運化無力時，也會導致腎氣不足，腎陰虧虛。除了會有腎陰虛的癥狀之外呢，還會感到四肢乏力，臉色蠟黃，大便稀溏不成型。但那這個時候我們只補腎陰肯定是治標不治本，還需要健脾益氣，可以搭配一個參苓白術丸來服用。

第五種情況，陰虛痰濕。陰液不足導致痰濕內(nèi)阻，這類人呢經(jīng)常會感到胸口發(fā)悶，不僅痰多，而且質(zhì)地粘稠，四肢困頓疲倦，舌質(zhì)偏紅，舌苔粘膩。這個時候就需要在補腎陰的同時，再加一味藥來益氣化濕了，六君子丸就是一個很不錯的選擇。

此外還需注意的是，六味地黃丸主治腎陰虛，陽虛患者服用非但無益，反而還有可能加重病情；脾胃虛弱的患者呢，也最好在吃過飯，半個小時以后再服用，以減少對脾胃的刺激。

以上就是我今天分享的內(nèi)容了，你學會了嗎？關注賈醫(yī)生，健康生活不迷路，我們下次再見。