劉金懷甲狀腺醫(yī)生科普:甲狀腺B超的一些基本常識
現(xiàn)在信息技術(shù)發(fā)達,人們文化素質(zhì)不斷提高,對自身疾病也更加重視,越來越多的患者拿到報告單時不再是丟到一邊不管,而是自己嘗試著讀懂報告。B超作為甲狀腺疾病的常規(guī)檢查項目,許多患者自己也想大致弄明白報告的意思,讓心里有點底,今天我們就談?wù)劶谞钕貰超的一些基本常識。

甲狀腺B超的閱讀
甲狀腺B超里對疾病的描述,最主要的就是“回聲”,讀懂回聲就讀懂了一半,回聲由弱到強有以下幾個類型:
1.無回聲:B超里灰度最低呈黑色,即暗區(qū)。里面常是液體,像血管腔、囊腫、膿腫、血腫和些液化壞死區(qū)。如果液體透明,灰度是純黑的;液體混雜,里面會有些點狀的低回聲。
2.低回聲:就是與周圍正常的甲狀腺相比回聲稍低,多見于腫瘤或炎性病灶,這種結(jié)節(jié)為低回聲結(jié)節(jié),90%甲狀腺癌為低回聲,14%良性腫瘤為低回聲。
3.等回聲:所謂等,就是和正常組織的圖像差不多,和正常組織難以區(qū)分,有時僅憑一層低或高回聲帶與周圍組織形成了邊界而被識別,這樣的腫瘤稱為等回聲結(jié)節(jié)。多見于腺瘤和結(jié)節(jié)腫。
4.高回聲:即局部回聲比周圍甲狀腺組織高。也多見于腺瘤和結(jié)節(jié)腫。
5.強回聲:局部回聲明顯增高且后方伴聲影,常見于結(jié)石、鈣化灶。腎結(jié)石、膽囊結(jié)石的B超影像主要就是強回聲。
6.混合回聲:顧名思義就是上述幾種回聲的混合,多見于腫瘤、膿腫等腫塊性病變,混合回聲說明病理結(jié)構(gòu)復(fù)雜,發(fā)生變性、纖維增生、壞死、液化、鈣化等病理改變。
甲狀腺彩色多普勒檢查也是必查的,主要是看血流情況。血流增多,腺體內(nèi)血流豐富,呈火海征,多為甲亢,這個想必很多甲亢患者會在自己的報告中看到;散在性局灶性異常血流增多,則見于慢性或亞急性甲狀腺炎。