福州臺江醫(yī)院心理科:你知道精神心理疾病患者在日常生活中該如何安全用藥嗎?
藥品能夠治病,但不合理的使用會影響健康甚至危及生命??!
你知道精神心理疾病患者在日常生活中該如何安全用藥嗎?
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陷入抑郁時,很多人都有渴望有靈丹妙藥將自己從痛苦之中挽救出來。
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這也是為什么很多網(wǎng)上的特效藥、偏方等大行其道的原因,不是因為它對癥,只是因為它對你胃口。
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“吃了好長時間,熬了很久,感覺治療效果一般般,副作用卻還不小。”
“既然吃了沒什么效果,是不是這個病治不好了,我直接放棄算了?”
“這個抗抑郁藥根本不適合我,我得換藥換治療方法....?..”
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種種困惑,彌漫在廣大患者的心頭。
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雖然大眾對抑郁癥的理解和接受度在提升,然而,對于抗抑郁藥大家仍然有很多誤解。要知道,精神心理疾病的治療抗抑郁藥只是其中一種治療方式,不是說吃了藥一定就能起效,具體要結(jié)合患者自身病情具體問題具體分析。

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1.正確認識藥物的副作用
精神疾病類藥物常見的副作用為嗜睡、頭痛、頭暈等,這些反應(yīng)通常會在服藥初期即出現(xiàn),但會隨著繼續(xù)服藥而逐漸消退甚至消失,這是因為人體會因持續(xù)服藥而逐漸耐受適應(yīng)。
因此,如果服藥初期有些不適,是正常的。而且,隨著科學水平的進步,如今市場上用于精神疾病治療的新藥,大多副作用都比較輕微,是在人可以耐受的范圍之內(nèi)的。
所以,不要因為服藥時出現(xiàn)副作用就自行減藥停藥,堅持下去,這些令人不適的反應(yīng)是能夠逐漸減輕消失的。如果一直沒有改善,甚至加重,就需要找醫(yī)生溝通考慮調(diào)整用藥了。?
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2.檢查是否正確用藥?
有些患者會人為地減少服藥量。怕吃多了副作用大會變傻,怎么辦呢,掰成兩瓣,甚至拿小刀切成三瓣四瓣——藥,我吃了,只是吃的少一點而已。還有種是因為服藥次數(shù)太多,導致漏服。據(jù)調(diào)查,如果每天只用吃一次藥,患者的依從性高達75%,但隨著每天吃藥次數(shù)逐漸增加為2、3、4次,服藥依從性會逐次降低到70%、52%、42%。
如果你是個忙碌的上班族,經(jīng)常得上班、開會、出差,三餐都不定,吃藥自然也經(jīng)常會被忘記,這時候,你就可以跟醫(yī)生溝通,換成服藥次數(shù)更少的藥物。還有的患者是因為癥狀復(fù)雜,醫(yī)生同時開了好幾種藥,每種吃的劑量不一樣,時間也不一樣,記不住容易吃混。這時候,我們可以給自己準備一個分藥盒,網(wǎng)上有很多,也不貴。
但需要提醒的是,有些藥提前取出可能會影響藥效,最好跟醫(yī)生問清楚再行動。
醫(yī)生給你開藥都會叮囑:“戒煙戒酒,少喝濃茶、咖啡和一些刺激性大的功能性飲料!”在醫(yī)生面前,大家都是“是是是”“好好好”“醫(yī)生您說得對!”,一踏出診室,或者堅持個三五天,就把這些叮囑仍到腦后。
心情不好的時候、朋友聚會的時候、加班熬夜的時候,煙酒不離手,咖啡茶飲料,越喝越上頭,有的人甚至飯桌上直接用酒或茶水送服。但是,酒精(化學名乙醇)會影響DA(多巴胺)、GABA(γ-氨基丁酸)、5-HT(五羥色胺)等神經(jīng)受體作用,并且跟藥物一樣經(jīng)過肝臟代謝;咖啡、濃茶,還有很多功能性飲料,其中都含有咖啡因,會刺激神經(jīng),并且與藥物有相互作用——服藥的同時搞這些,輕則消減藥效,重則加重癥狀,甚至引發(fā)毒副作用。?

3.真的是藥物療效差嗎?
抗抑郁、抗焦慮類藥物起效慢,通常也需要繼續(xù)服藥至足量療程(一般數(shù)月至數(shù)年不等)才可在醫(yī)生指導下逐漸停藥。
普通疾病如感冒發(fā)燒,通常數(shù)天便可治療緩解甚至治愈,而精神疾病的治療卻不是如此,這使得部分患者與家屬,在服藥一段時間未看到明顯效果后,便開始焦慮:是不是這藥沒效果?
此外,如前所述,由于較大的個體差異,確實會使得一部分患者出現(xiàn)療效不理想的情況。
因此,可在治療初期與醫(yī)生商量,詢問大致的藥物會起效的時間,在副作用可以耐受的基礎(chǔ)上,先堅持服藥至醫(yī)生所說的時間,倘若仍然覺得效果不佳,可以再找醫(yī)生調(diào)整用藥,但不要擅自調(diào)整。?
需要說明的一點是有些患者,因不恰當服用鎮(zhèn)靜催眠藥物而出現(xiàn)需要不斷加量的情況,這與酒精、煙草甚至毒品的濫用類似。但,抗抑郁藥不是鎮(zhèn)靜催眠藥!對抗抑郁藥的誤解,可能會延誤治療的時機。消除誤解,及時接受規(guī)范化治療,有問題及時反饋給醫(yī)師,才能及時發(fā)現(xiàn)解決問題,才能縮短治療周期,回歸正常生活。