十四五會議期間，推動醫(yī)療保障高質(zhì)量發(fā)展成為“十四五”時期醫(yī)保事業(yè)發(fā)展的主題。關(guān)于醫(yī)療保障的高質(zhì)量發(fā)展，你有什么建議?

【答題要點】

1.表明觀點

醫(yī)療保障關(guān)乎群眾切身利益，黨和國家以人民健康為中心，有序推進醫(yī)療保障工作高質(zhì)量發(fā)展，充分體現(xiàn)了黨中央、國務(wù)院對醫(yī)療保障事業(yè)的高度重視。這是一個從“有沒有”到“好不好”的發(fā)展，更是持續(xù)奮斗、漸進實現(xiàn)共同富裕、共享醫(yī)保改革成果的過程，新時代的每一個醫(yī)保人，都必須從百年黨史中汲取思想偉力，務(wù)實砥礪前行的推動醫(yī)療保障高質(zhì)量發(fā)展。

2.提出建議對策

(1)堅持深化改革，不斷完善醫(yī)保制度體系。我國醫(yī)療保障制度的形成與發(fā)展，是一個改革探索的過程。2020年2月，黨中央、國務(wù)院印發(fā)《中共中央、國務(wù)院關(guān)于深化醫(yī)療保障制度改革的意見》，為深化醫(yī)療保障制度改革明確了實踐路徑和行動指南。應(yīng)堅定不移深化改革，通過統(tǒng)一制度、完善政策、健全機制、提升服務(wù)，更好保障病有所醫(yī)，推進醫(yī)療保障共建共享，更好融入新發(fā)展格局。

(2)堅持開拓創(chuàng)新，不斷提升醫(yī)保管理效能?！皠?chuàng)新是引領(lǐng)發(fā)展的第一動力”，當前，醫(yī)療保障事業(yè)進入改革的關(guān)鍵期、攻堅期，機遇與挑戰(zhàn)交織，舊問題與新風險疊加，醫(yī)療保障發(fā)展不平衡、保障不充分、管理不精細、改革不協(xié)同等問題仍然突出。必須要堅持開拓創(chuàng)新，積極落實國家組織藥品采購和使用任務(wù)等政策，全面深化支付方式、推進異地就醫(yī)報銷結(jié)算等的改革創(chuàng)新，不斷解放思想、大膽突破、開拓創(chuàng)新，才能在資源總體有限的情況下，有效破解制約醫(yī)療保障事業(yè)發(fā)展的難題。

(3)堅持深度治理，不斷優(yōu)化醫(yī)保生態(tài)環(huán)境。強化醫(yī)保行政監(jiān)管職能，加大監(jiān)管力度，充分運用大數(shù)據(jù)和信息化手段強化監(jiān)管效能，依法嚴厲查處違法違規(guī)行為，不斷推廣應(yīng)用“互聯(lián)網(wǎng)+視頻監(jiān)控”“人臉識別”等新技術(shù)，規(guī)范診療服務(wù)行為，維護基金安全。

(4)堅持系統(tǒng)觀念，不斷提升協(xié)同發(fā)展水平。醫(yī)療保障整合人社、衛(wèi)健、發(fā)改等有關(guān)職責，覆蓋全體人民，管理難度大，深化醫(yī)保制度改革是一項復(fù)雜的系統(tǒng)工程。必須堅持系統(tǒng)觀念，加強協(xié)同管理，牢固樹立大局意識，充分發(fā)揮信息化系統(tǒng)集成支撐作用，堅持醫(yī)保與醫(yī)療、醫(yī)藥改革協(xié)同推進，才能實現(xiàn)高質(zhì)量發(fā)展。