一、什么是精細(xì)運(yùn)動

精細(xì)運(yùn)動主要指的就是寶寶的手部活動，主要包括眼手協(xié)調(diào)、手指屈伸和指尖動作等局部活動。

但事實(shí)上這并不只是指單純的手部靈活度，更是指能夠憑借手以及手指等部位的小肌肉或小肌肉群的運(yùn)動，在感知覺、注意等多方面心理活動的配合下完成特定任務(wù)的能力。

二、為什么寶寶一定要做精細(xì)運(yùn)動鍛煉

伴隨著手部動作的發(fā)展，寶寶的身體和智力也會取得長足的進(jìn)步?？茖W(xué)研究表明人身體的各個(gè)部分均在大腦有相應(yīng)的區(qū)域來支配，而相對來講，支配雙手的區(qū)域是最大的，在大腦發(fā)育迅速的幼兒期，精細(xì)運(yùn)動技能的發(fā)展有利于早期腦結(jié)構(gòu)和功能成熟，從而促進(jìn)認(rèn)知系統(tǒng)的發(fā)展。

這也是為什么很多時(shí)候，寶寶的智力發(fā)展，我們可以通過觀察他們手部運(yùn)動發(fā)展的情況來得到一些信號。

三、精細(xì)運(yùn)作能力訓(xùn)練方法

隨著寶寶小肌肉群的發(fā)展和平時(shí)的練習(xí)，他們手部最早可以去實(shí)現(xiàn)的精細(xì)動作有捏、握、屈、旋轉(zhuǎn)的動作，慢慢的還有托、扭、擰、撕、推、抓、刮、撥、壓、挖、彈、鼓掌、夾、穿、抹、拍、搖。

1-2個(gè)月

把寶寶平躺放在床上，讓他自由揮動拳頭，看自己的手，玩手機(jī)，吸吮手。

4-6個(gè)月

1. 夠取懸吊的玩具

拿一個(gè)比較輕盈的、適合寶寶抓握的小玩具，用一根繩子吊著。

先讓寶寶用手摸一摸玩具，然后把玩具推得遠(yuǎn)一些，引導(dǎo)寶寶伸手去夠。開始幾次讓寶寶剛好能碰到玩具又抓不到，玩具一碰會晃動起來；再經(jīng)過多次努力，直接寶寶快失去耐心時(shí)，讓他終于用兩只手能將它抱住。

大概要到5個(gè)月時(shí)寶寶才能用單手準(zhǔn)確夠取。

2. 準(zhǔn)確抓握

桌上放幾種不同的玩具，把寶寶抱到桌前，讓他練習(xí)抓握。

3. 手指的運(yùn)動

把一些帶響的玩具放在寶寶面前，首先讓他發(fā)現(xiàn)，再引導(dǎo)他的手去抓握玩具，并讓他在手中擺弄，也可以同時(shí)引導(dǎo)他進(jìn)行敲和搖的動作，再引導(dǎo)他做推、撿等動作。

4. 扔掉再拿

讓寶寶坐著，給他一些能抓住的小玩具，如小積木、小塑料玩具等，先讓寶寶兩手都抓住一件玩具，然后再給他一件玩具，看他會扔下手中的哪一個(gè)、再拿起另外的一個(gè)；再將掉落的東西撿起來繼續(xù)逗他。就這么循環(huán)著，這個(gè)游戲孩子會愛哦~

5. 選擇物體

同時(shí)給寶寶2～3件種類相同但形狀或顏色不同的玩具，讓他進(jìn)行選擇，不知不覺他腦海里會建立起“比較 ”、“分類”的數(shù)學(xué)概念。

6. 雙手交替

在和寶寶玩玩具時(shí)有意識地連續(xù)向一只手遞玩具或食物，與此同時(shí)，我們演示給他“如何把手中的東西從一只手傳到另一只手”。

7-12個(gè)月

1. 抓握

讓寶寶練習(xí)用手抓起小積木后感知積木的形狀、梭角。

把寶寶熟悉的積木塊放在他面前(放在手能抓到的 地方)，訓(xùn)練他能用拇指和其他指配合抓起小積木。

2. 對擊玩具

繼續(xù)訓(xùn)練寶寶雙手玩玩具，并能夠?qū)簟?/p>

讓寶寶手中拿一只帶柄的塑料玩具，對擊另一只手中拿的積木，敲擊出聲時(shí)，請記得鼓掌給激勵(lì)奧。

我們可以選擇各種質(zhì)地的玩具，這樣寶寶對對擊產(chǎn)生的不同聲音就會有感知，這樣做會促進(jìn)手-眼-耳-腦感知覺能力的發(fā)展。

3. 捏取

讓寶寶練習(xí)用手捏取小的物品，如小糖豆、大米花等。

剛開始時(shí)寶寶用拇指、食指扒取，后面會逐漸發(fā)展到用拇指和食指相對捏起。會使用拇指、食指捏到小物品，這是人類才具有的高難度動作，標(biāo)志著大腦的發(fā)展水平。

注意：這個(gè)訓(xùn)練一定要有大人看護(hù)著，以免寶寶將小物品塞到嘴里、鼻子里發(fā)生危險(xiǎn)，離開時(shí)要將小物品收拾好。

4. 鍛煉食指

到了這個(gè)階段，寶寶會很喜歡用食指深入洞內(nèi)鉤取小物品。有一陣子，OK就很喜歡去從家里大熊背上的一個(gè)縫隙里伸進(jìn)去，摳內(nèi)層夾棉。

既然寶寶有興趣，這個(gè)階段就可以有意識訓(xùn)練他們食指的能力，用指撥玩具無疑是最合適的方式：讓寶寶用食指撥轉(zhuǎn)盤、撥球滾動左右、按鍵等。

5. 從握緊到放手

和寶寶玩多種玩具，訓(xùn)練他有意識地將手中的玩具或其他物品放在指定的地方。我們可以給出示范，讓寶寶模仿，并反復(fù)地用語言示意他“來，把寶寶放在這里”。

由握緊到放手使手的動作受意志控制，手-眼-腦協(xié)調(diào)又進(jìn)了一步。

6. 滾筒

將圓柱體的容器，例如飲料瓶等，放在地上，讓寶寶用兩只手推動它向前滾動。

待熟練后 ，不僅用手推動滾筒，并讓寶寶把滾筒推到指定地點(diǎn)。這個(gè)過程中，寶寶會逐漸建立起圓柱物體能滾動的概念。

8. 把書打開又合上

我們在講繪本時(shí)，寶寶總是會來搶繪本，然后學(xué)著我們的樣子翻頁。別擔(dān)心，他怎么不愛看書，這其實(shí)是好現(xiàn)象，要知道不論寶寶是亂扭亂丟、還是一副要撕書的樣子，他都是在嘗試自己去實(shí)現(xiàn)自己對書的掌控。

1-2歲

一歲以后的寶寶開始有了主動性，我們可以和寶寶開展更多的動手游戲了。這個(gè)時(shí)期如果寶寶得到足夠的訓(xùn)練的話 “手 - 眼 - 腦”協(xié)調(diào)能力發(fā)展會非?？焖?，會學(xué)到很多操作技能。

1. 蓋蓋 ，配蓋

將用過的盒子、瓶子、杯子當(dāng)玩具。

我們先示范打開一個(gè)瓶蓋，再蓋上，然后讓寶寶模仿。寶寶打開一個(gè)，再蓋上，我們再給他另一個(gè)不同的，他又打開，蓋上。

練得熟練以后可以提高難度。給寶寶不同大小形狀的瓶子去找到相應(yīng)的蓋子配上，寶寶在這種開開、蓋上、配蓋的簡單游戲中，大大促進(jìn)了動作智商的發(fā)展。

2. 倒豆、撿豆

準(zhǔn)備兩個(gè)廣口瓶子，其中一個(gè)放上豆子10來粒，讓寶寶把豆子從這個(gè)瓶子倒到另一個(gè)瓶子。

開始時(shí)我們要在旁邊幫助扶住瓶子，以免瓶子倒，稍微扶一下往里倒的那只手，對準(zhǔn)瓶口往里倒，慢慢就不往地上灑了。

備兩個(gè)小盤和兩個(gè)瓶子，讓寶寶把盤子里的豆子撿到瓶子里。然后我們在旁邊一起撿，和寶寶比賽，他會很帶勁的喲。

3. 搭高樓和推高樓

搭積木是寶寶空間知覺和手 - 眼 - 腦協(xié)調(diào)水平的重要標(biāo)志。開始搭時(shí)總搭不上，放歪或掉下來，我們可以在旁稍微扶一下，每搭上一個(gè)都拍手鼓勵(lì)，讓他有興趣繼續(xù)搭下去。很多媽媽都會頭疼，自己沒搭上幾塊，娃就著急“破壞”，猛一把推倒。

4. 套塔

我們給娃示范將一個(gè)個(gè)彩環(huán)套在垂直的樁上，然后讓寶寶模仿一個(gè)一個(gè)往上套，每套上一個(gè)就鼓勵(lì)寶寶。

寶寶熟練后，可以讓寶寶按顏色或者大小順序套成彩色塔。

5. 接龍

用積木接龍，我們先示范，規(guī)則可以任意設(shè)定，比如按顏色接，也可以按形狀接，也可以讓寶寶自己任意接。OK每次看到接得很長，即便什么都不像，都會很興奮，如果不知不覺接成小火車的模樣，他會興奮地大叫。

6. 穿珠子

是手 —眼—腦協(xié)調(diào)訓(xùn)練的好方法。

用于練習(xí)的玩具需要是大顆粒的，寶寶的小手可以抓握，既能穿也可以搭。

穿成一串以后掛在寶寶脖子上告訴寶寶這是項(xiàng)鏈，寶寶的興趣會大大激發(fā)。

7. 用手指將小球投入杯子內(nèi)

我們先示范用拇指和食指拿穩(wěn)小球，拿到杯口時(shí)說“放開”，讓小球落入杯內(nèi)。寶寶拿球時(shí)，拿到杯口，我們也要給了指令“放開”。

倒出，放入。這是手—眼—腦協(xié)調(diào)不可忽視的訓(xùn)練。

8. 開門、插鑰匙

會擰開門把，推開門，或者會拉開橫栓和扣吊，打開柜門。

把鑰匙交給寶寶，讓他試著插入鎖眼，并且轉(zhuǎn)動開鎖。

9. 倒來倒去

讓寶寶用手潑水或用塑料小碗裝滿水倒來倒去。我們可以幫助寶寶將小瓶小碗裝滿水讓它們沉到水下面，又將水倒空使小瓶小碗浮在水面。

10. 玩沙

這個(gè)一定是孩子的最愛，用玩具小鏟將沙土裝進(jìn)小桶內(nèi)，或者用小碗將沙土盛滿倒扣過來做饅頭。最好用專門的動力沙發(fā)，沒有的話也可以用面粉、大米來替代。

11. 剝水果皮

這是一種很好的手部精細(xì)動作能力的訓(xùn)練，我們平時(shí)盡量讓寶寶自己去剝桔子皮、香蕉皮等一些容易去皮的水果。

2-3個(gè)歲

1. 拍氣球

給寶寶準(zhǔn)備一個(gè)氣球，指導(dǎo)寶寶把氣球向上拍。當(dāng)氣球要落下來時(shí)，寶寶用力一拍，氣球又漂上去；待氣球落下來時(shí)，又拍上去，讓氣球保持不落地。這種游戲能夠練習(xí)寶寶的跑、跳動作，又能訓(xùn)練寶寶的運(yùn)動能力。

2. 拼插玩具

給寶寶準(zhǔn)備一些拼插玩具，讓寶寶在我們的協(xié)助下練習(xí)拼插圓圈、盤子、花、大炮、房子等。與此同時(shí)，我們要鼓勵(lì)寶寶給插出的東西命名，例如圓圈可以當(dāng)作“花環(huán)”戴在頭上，還可以做項(xiàng)鏈掛在脖子上，也可以做“手鏈”戴在手腕上等。

這樣的玩法能促進(jìn)寶寶手腕精細(xì)動作的發(fā)展，激發(fā)寶寶的想象力。

3. 玩七巧板

傳統(tǒng)七巧板包括兩個(gè)大的三角形片、一個(gè)中三角形片、兩個(gè)小三角形片、一個(gè)正方形片和一個(gè)平行四邊形片。我們要引導(dǎo)寶寶利用七個(gè)幾何圖形板擺出各種圖案。這種游戲不僅能發(fā)展寶寶的手指精細(xì)動作能力，而且能訓(xùn)練寶寶的想像力和思維能力。

當(dāng)然，我們現(xiàn)在也有更多的選擇了，比如深受大家歡迎的彩虹積木，弧形的積木可以搭出造型更逼真的形狀。

4. 定形撕紙

將白紙軋成條狀或者圓形、三角形、長方形以及其他圖形的針腳孔（最好有縫紉機(jī)），教寶寶沿著針腳孔撕成各種形狀。這種游戲能鍛煉寶寶手眼配合的技巧。

5. 用杯子倒水

寶寶的手越來越能干了，過去是用沙學(xué)習(xí)，現(xiàn)在可以用水來學(xué)習(xí)在兩個(gè)杯子中將水倒過來，倒過去。

如果一時(shí)做不好可以用口徑大一點(diǎn)的塑料杯子，水只裝到杯子的1/3來進(jìn)行練習(xí)。

6. 花樣穿珠

這個(gè)時(shí)候穿珠子的難度要有所提升了，為寶寶準(zhǔn)備一些形狀、顏色都不同的珠子，和寶寶比賽穿珠子。先告訴寶寶穿珠子的時(shí)候，要運(yùn)用顏色和形狀間隔交叉地穿，看誰穿得最漂亮、最快。

7. 及時(shí)投物進(jìn)瓶口

小口徑的玻璃瓶以及幾十個(gè)彈球或者黃豆，讓寶寶把這些小物品一個(gè)一個(gè)地快速投放到瓶口中，可以給寶寶計(jì)時(shí)，看他一分鐘能投放多少個(gè)。

8. 開關(guān)小盒子

找一些用各種方法能打開蓋子的小盒子，在里面裝一些小物品，蓋好盒子，然后用手搖動盒子，讓寶寶聽里面發(fā)出的聲音，告訴寶寶里面有許多好東西，要盡量讓寶寶自己想辦法打開盒子?？梢耘囵B(yǎng)寶寶發(fā)現(xiàn)問題和解決問題的能力。

9. 學(xué)用剪刀

給寶寶準(zhǔn)備一把兒童專用的鈍頭剪刀或塑料剪刀，讓寶寶學(xué)習(xí)使用。初學(xué)時(shí)我們可以替寶寶將紙剪開個(gè)小口，讓他繼續(xù)剪開。學(xué)習(xí)使用剪刀能鍛煉手的技巧，更重要的是讓他學(xué)會使用工具。

對4、5歲及更大年齡兒童的精細(xì)動作訓(xùn)練

01、折紙訓(xùn)練

這是鍛煉智力障礙兒童手的技巧、手靈活性的很好的辦法之一。在剛練習(xí)折紙時(shí)，兒童由于手指的軟弱無力，手指不聽使，動作不靈活，對此教師不要著急，慢慢地教他們一步一步去折。最好是教師折一步，然后再讓幼兒模仿折，每次只教一個(gè)步驟。

當(dāng)他們每一步都學(xué)會，教師可從頭至尾把幾個(gè)步驟連起來折成一件成品。折紙的難易程度要根據(jù)幼兒智力殘疾的程度以及每個(gè)幼兒所完成的情況而定。

02、畫線練習(xí)

教幼兒畫線的方式多種多樣，不拘一格。剛開始幼兒往往不會握筆，教師或父母首先要教會他們正確的拿筆姿勢。

在此基礎(chǔ)上，鼓勵(lì)幼兒用筆在紙上隨便亂畫，只要能畫上道道就行，克服其害怕寫、畫的心理，進(jìn)一步教幼兒畫點(diǎn)、線(水平線、垂直線、斜線等)。

當(dāng)幼兒具備了控制手指動作的能力后，再教他們學(xué)畫圖形。方法有以下幾種：

(1)在已畫好的直線上用與原直線不同顏色的筆去描，如原先是用藍(lán)色筆畫的，讓幼兒用紅色筆在上面描。

(2)讓幼兒用不同于原顏色的筆在已畫好的虛線(垂直線、水平線)上描。

(3)教師或父母用疏密不同的點(diǎn)畫一些幼兒日常生活中經(jīng)常見到的物體形狀，如桃子、蘋果、茄子、香蕉等，然后讓幼兒用不同于原顏色的筆去連點(diǎn)成物體。

(4)畫兩條平行線，讓幼兒在已畫好的限定線內(nèi)畫水平線或垂直線。兩條限定線的距離可由窄到寬。

(5)讓幼兒聽命令與教師或父母交替畫線。如教師畫一豎線或橫線，讓幼兒挨著畫一條豎線或橫線;教師畫一豎線，讓幼兒畫一條水平線，或教師畫一條水平線讓幼兒畫一條豎線;教師還可以與幼兒雙方交叉畫線，如教師畫一橫線，讓幼兒畫交叉的斜線等。這樣畫線更帶有游戲性，趣味性，幼兒也更愿意與成人合作去畫。

03、畫圓形和弧形訓(xùn)練

做法如下：

(1)教師畫一個(gè)圓，讓幼兒用不同于原顏色的筆在已畫好的圓上描。

(2)教師用虛線畫圓，讓幼兒沿虛線畫。

(3)教師用點(diǎn)畫圓，讓幼兒連點(diǎn)成圓。

(4)讓幼兒與教師交替畫圓。如教師先畫一個(gè)圓，然后讓幼兒也畫上一個(gè)圓;教師畫一個(gè)大(小)圓，讓幼兒畫一個(gè)小(大)圓或者教師畫一個(gè)大圓，讓幼兒在大圓內(nèi)畫小圓，抑或教師畫一個(gè)小圓，讓幼兒在小圓外畫大圓，用大圓去套小圓。

當(dāng)兒童學(xué)會畫圓后，再教他畫弧線?；【€有大有小，初教時(shí)可把弧線畫得大小點(diǎn)，幼兒容易辨認(rèn)，也容易畫，以后慢慢畫短、畫小。一邊教幼兒畫弧線，一邊用形象的語言加以描述，比如說：“這條像小橋，小橋彎彎，跨河兩邊?！边@樣容易調(diào)動智力障礙兒童畫的積極性。方法如同畫圓。

04、學(xué)畫圖形訓(xùn)練

當(dāng)幼兒學(xué)會了畫點(diǎn)、線、圓和弧形以后，即有了一定的繪畫基礎(chǔ)后，要不失時(shí)機(jī)地教會他們學(xué)畫圖形。

一開始所畫圖形不要太難，要盡量簡單，如畫太陽、月亮、餅干、牙刷、茶杯、鋼筆、小刀等。以后根據(jù)幼兒所畫情況適當(dāng)加大圖形的難度，如教畫小動物、人、房子、桌子、凳子等。

在教幼兒學(xué)畫圖形時(shí)要盡可能地畫一些幼兒在日常生活中經(jīng)常接觸到的或用到的物體。

如水果中的蘋果、桃、梨、香蕉、西瓜等;蔬菜中的西紅柿、黃瓜、茄子、辣椒、南瓜等;家具中的桌子、凳子、椅子、床等;動物中的狗、貓、雞、鴨、鵝等;衣服中的褂子、褲子、鞋子、帽子、襪子、圍巾等;炊具中的盆子、碗、勺子、湯匙、筷子、鍋、刀等及其他的一些諸如茶杯、茶壺、茶碗、茶盤等等。

這樣，智力障礙兒童在畫時(shí)就容易與其已有的心理表象產(chǎn)生共鳴，所以他們?nèi)菀兹ハ?，樂意去做，并且畫起來也形象逼真。同時(shí)，這也更進(jìn)一步強(qiáng)加他們對生活的理解，培養(yǎng)對生活的熱愛。

05、學(xué)寫漢字練習(xí)

漢字的筆畫復(fù)雜，其空間配置和結(jié)構(gòu)也很不一致，因此，漢字筆畫和結(jié)構(gòu)的不同就為鍛煉智力障礙兒童手指的技巧提供了不同的內(nèi)容。

每個(gè)漢字都是由一定的橫、豎、點(diǎn)、撇、捺組成，正如前所述，寫“一”畫“1”這本身就是訓(xùn)練手指技巧的很重要內(nèi)容。

同時(shí)，由于漢字結(jié)構(gòu)、搭配的不同，要求幼兒寫字時(shí)運(yùn)用手指技巧的能力不同，漢字結(jié)構(gòu)復(fù)雜的，要求控制手指的精確性更高。

在教幼兒寫漢字時(shí)，最初可讓他們?nèi)ッ杓t，但描紅的模子一開始不可太小，應(yīng)從大到小、循序漸進(jìn)。漢字的難易程度、筆劃多少也要視幼兒完成的情況而定，也應(yīng)遵循由簡單到復(fù)雜的規(guī)律。

當(dāng)他們有了一定的寫字基礎(chǔ)、經(jīng)驗(yàn)后，進(jìn)一步指導(dǎo)幼兒把字寫到方格即田字格中去。開始教師可自行設(shè)計(jì)田字格，其規(guī)格也是由大到小，最后達(dá)到田字格本中的標(biāo)準(zhǔn)。

教師所教漢字最好是幼兒日常生活中經(jīng)常接觸到的簡單物體的名稱，如“米”、“瓜”等并配之以適當(dāng)?shù)奈矬w的圖片或?qū)嵨?，充分給以“標(biāo)記”。另外還可學(xué)寫100以內(nèi)的阿拉伯?dāng)?shù)字和大寫“一、二、三、四、……十”以及自己的名字等。對于一些較難寫的漢字可采取分步教學(xué)法進(jìn)行。

06、剪紙訓(xùn)練

教智力障礙兒童用剪刀剪紙也是訓(xùn)練手的技巧、功能的很好方法。使用剪刀重點(diǎn)是拇指和食指的用力配合，而拇指、食指在整個(gè)手指抓、握、拿的過程中起重要作用，因此使用剪刀的意義重大。

同時(shí)，使用剪刀剪紙也是很好的視、動協(xié)調(diào)的過程，它需要眼與手指動作密切配合，才能剪出所需要的樣子來。

在訓(xùn)練智力障礙兒童剪紙前，最好先拿一些用塑料做成的玩具剪刀做合、開練習(xí)，即先學(xué)會使用剪刀的姿式和手指用力的大小等。在此基礎(chǔ)上，用禿頭(圓頭)、刃較厚但能剪紙的剪刀來剪。為安全起見，切不可用過于尖利的剪刀。具體的剪紙方法如下：

(1)拿一厚薄適中的紙讓幼兒用剪刀隨心所欲，無拘無束地去剪，只要能把紙剪開或剪下來就行。

(2)在紙上畫一橫線或斜線，讓幼兒沿線把紙剪開。這種剪法難度較前加大，幼兒的手指不太聽使，剪時(shí)往往偏離畫線。對此教師或父母不要指責(zé)他們，要耐心地教并鼓勵(lì)他大膽去剪。

(3)老師或父母在紙上畫一弧形或圓形，讓幼兒沿線剪開。剛開始時(shí)，弧形或圓形不要太小，以后慢慢由大變小，循序漸進(jìn)。

(4)在紙上畫一些簡單的圖形如勺子、筷子及其他一些小動物的大體輪廓圖形或者在廢舊畫報(bào)上找一些簡單圖形讓幼兒剪下來。

07、拼圖形練習(xí)

用較硬的紙或紙板，在上面用鉛筆或鋼筆畫人或各種小動物的簡單圖形，然后分幾個(gè)大的部分沿線剪開。拿這些被剪開、打亂了的圖形讓幼兒用雙手去拼，以此來鍛煉幼兒手指的活動能力和手眼協(xié)調(diào)能力。

除上述具體方法外，教師或家長還可指導(dǎo)兒童(單手或雙手)彈琴(腳踏風(fēng)琴、鋼琴、電子琴)等，也能起到很好地鍛煉兒童手指靈活性的作用。

廣州天使兒童醫(yī)院

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