劉菊湘

40余年臨床診療經(jīng)驗(yàn)

個(gè)人簡介

劉菊湘，中共黨員，深圳優(yōu)眠臨床部主任，大學(xué)畢業(yè)后一直從事精神病理論研究及臨床診療工作40余年，曾多次在北京醫(yī)科大學(xué)、上海精神衛(wèi)生中心、天津精神衛(wèi)生中心、武漢大學(xué)醫(yī)學(xué)院精神衛(wèi)生中心學(xué)習(xí)，積累了豐富的臨床實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，并多次受邀赴國內(nèi)外學(xué)習(xí)交流與研討，就臨床心理疾病的診斷、治療提供指導(dǎo)。

擅長領(lǐng)域

擅長情感性情緒障礙、心因性情緒障礙、癔癥性情緒障礙、抑郁癥、焦慮癥、躁狂癥、恐懼癥、強(qiáng)迫癥兒童期情緒與行為障礙、適應(yīng)性障礙、老年期情緒及精神障礙、軀體形式障礙、植物神經(jīng)功能紊亂、睡眠障礙等精神疾病進(jìn)行系統(tǒng)的診斷和治療，使眾多患者獲得康復(fù)，深受同行和廣大患者認(rèn)可好評。

行醫(yī)格言：我要求自己對患者傾聽、傾聽再傾聽,細(xì)心、細(xì)心再細(xì)心，作為醫(yī)生應(yīng)以高度負(fù)責(zé)的精神對待每一位患者。

睡覺可以緩解白天帶來的疲勞，補(bǔ)足精氣神，迎接第二天的美好。然而，對于失眠患者來說，夜晚的降臨并不是什么好事，因?yàn)樗麄冇兴哒系K。

“我睡不著”“昨晚又一晚沒睡”

?這大概是失眠人群最常說的話了。

有的人，睡不安穩(wěn)，早醒；

嚴(yán)重點(diǎn)的，是入睡困難，或者夜間頻繁醒來，醒來后很難再入睡；

甚至，還有的人整夜無法入睡。

1、睡眠障礙-常見癥狀有哪些？

●睡眠起始障礙：表現(xiàn)為入睡困難，在床上輾轉(zhuǎn)反側(cè)難以入睡。入睡時(shí)間在兒童青少年中超過20分鐘有臨床意義；在中老年人中超過30分鐘有臨床意義。

●睡眠維持障礙：包括半夜覺醒后再次入睡困難和早醒。半夜易醒且很難再次入睡或者早上很早醒來。半夜覺醒時(shí)間在兒童青少年中超過20分鐘有臨床意義；

在中老年人中超過30分鐘有臨床意義。早醒通常指比預(yù)期醒來的時(shí)間提前30分鐘以上，與發(fā)病前正常睡眠模式相比其總睡眠時(shí)間下降。

●白天功能受損：常見為疲勞困倦、積極性下降、力不集中、記憶力下降、焦慮煩躁不安和情緒低落。

●軀體癥狀：部分慢性患者會(huì)有肌肉緊張、心悸和頭痛等一系列的軀體癥狀。

●兒童失眠患者：通常表現(xiàn)為照看者（如:父母）匯報(bào)的睡前抵抗、頻繁夜間覺醒和（或）不能獨(dú)立入睡。

2、“睡不著”到底需不需要重視↓

失眠不僅僅是睡不好這么簡單，更會(huì)影響我們的身體以及精神心理健康。

因此，要重視失眠，找出病因并及時(shí)的進(jìn)行治療。

然而對于失眠的治療，依然存在著不少的誤區(qū)！

3、失眠治療的誤區(qū)

01.認(rèn)為失眠不是病，沒有及時(shí)治療

很多人都會(huì)認(rèn)為失眠癥并不是疾病，對我們的危害也并不大，因此，常會(huì)在患病的時(shí)候不放在心上，也就沒有積極的進(jìn)行治療。當(dāng)病情加重了以后，失眠患者的生活和工作受到了明顯影響的時(shí)候，患者才會(huì)考慮到醫(yī)院去治療，這就很容易會(huì)錯(cuò)過治療時(shí)機(jī)，導(dǎo)致更嚴(yán)重的后果。

如果失眠癥狀長期存在無法緩解，或是對于任何事情都感到焦慮、緊張、悲傷，同時(shí)伴隨一些其他身體不適，如身體疼痛、頭暈、乏力等，這些情況提示我們存在一些無法自行緩解的心理疾病或者身體疾病，需要我們重視起來，及時(shí)到醫(yī)院就診咨詢，以免因?yàn)槭哂绊懮眢w健康，或者延誤某些疾病的治療。

02.濫用藥物

有很多的失眠癥患者在初期的時(shí)候，并不會(huì)到正規(guī)的專科醫(yī)院去治療，他們普遍會(huì)擅自到藥店去買些安定助眠類藥物來服用，認(rèn)為只要服用了這個(gè)藥物就能夠恢復(fù)健康了。

而事實(shí)上，若是長期服用這類藥物的話，很容易會(huì)對臟腑功能有極大的損傷，會(huì)造成記憶力降低、肥胖、便秘、肝臟疼痛等副作用，還會(huì)對藥物產(chǎn)生依賴性。

03.害怕使用安眠類藥物

上面說了濫用藥物，還有部分人就害怕使用安眠類藥物，認(rèn)為治療失眠的藥物，只要一次服用，就要終身服用，甚至于不吃就睡不著覺。這種錯(cuò)誤的觀念，往往會(huì)延誤病情，原本可能只是輕度睡眠障礙，最后進(jìn)展成重度甚至長期失眠。其實(shí)，在醫(yī)生或藥師指導(dǎo)下，合理使用安眠類藥物，病情緩解后，完全有可能減量甚至停用。

04.誤把褪黑素當(dāng)藥物服用

褪黑素可以幫助睡眠短暫或不規(guī)律的人群獲得更好的睡眠，但褪黑素不是藥，只能起到輔助作用，不代表有治療作用，長期服用的有效性及安全性也有待驗(yàn)證。失眠的藥物選擇，還請?jiān)卺t(yī)生的建議下進(jìn)行服用，嚴(yán)格按照醫(yī)囑服用藥物。

05.擅自增減藥量或停藥

有些患者會(huì)在癥狀加重時(shí)就擅自增加藥量、癥狀改善時(shí)自行停藥，但這樣做的隱患不可忽視。

擅自加大藥量，可能增加不良反應(yīng)，長期下來還可能導(dǎo)致服用的藥量越來越大，效果卻越來越差；擅自減量或停藥，容易導(dǎo)致失眠重新發(fā)作，更關(guān)鍵的是，停用藥物一定要循序漸進(jìn)，需要在?？漆t(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行調(diào)整。

06.沒有堅(jiān)持治療

有些患者在接受治療了一段時(shí)間以后，還需要鞏固治療一段時(shí)間的，這樣才有利于患者的康復(fù)?？捎械幕颊咴谥委熡行Ч院?，就會(huì)認(rèn)為已經(jīng)好了，也沒有去注意鞏固治療，就又回到原來緊張的工作或是不良的生活方式，這樣就很容易會(huì)導(dǎo)致患者病情復(fù)發(fā)，讓治療難度加大。所以，堅(jiān)持治療，定期復(fù)查，能有效預(yù)防病情復(fù)發(fā)。

醫(yī)生提醒

每個(gè)人失眠的情況有重有輕：

如果只是偶爾一兩晚沒睡好，能自行調(diào)節(jié)過來的，并不需要過度擔(dān)心。

但如果自己無法調(diào)整，因?yàn)樗恢绊懙诙鞂W(xué)習(xí)工作和生活，或者造成失眠的時(shí)間超過兩周，甚至長達(dá)一個(gè)月時(shí)，就應(yīng)看醫(yī)生了。

治療失眠要先判斷清楚病因，選擇規(guī)范的治療，不要自行濫用藥物！應(yīng)在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下采取綜合治療的方法治療睡眠！