婁底市成人繼續(xù)教育藥學專升本-學歷提升解讀
藥學專升本畢業(yè)后能夠在藥物研發(fā)、生產(chǎn)、檢驗、流通、使用和管理等領(lǐng)域發(fā)展。如藥物制劑設計與制備、藥品研究和質(zhì)量控制、及藥學服務等方面工作的高素質(zhì)專業(yè)人才。藥學專業(yè)是一個涉及多學科知識的復雜學科，需要學習者掌握全面的專業(yè)知識和技能，并不斷研究和總結(jié)經(jīng)驗。通過學習和實踐提高自己的專業(yè)水平和能力，創(chuàng)造自己的價值。擇校參考：湖南成人高考專升本備考入口
湖南成人高等教育藥學專升本（臨床藥理學科目）簡答資料之滿分題庫備考如下：有對湖南成人高起專、專升本報名問題、擇校、和專業(yè)選擇感興趣的上班族點贊加關(guān)注為你解答關(guān)于湖南成人學歷提升那些事。
1：舉例說明藥物在吸收過程中的相互作用？
參考解題答案：
大部分藥物胃腸道的轉(zhuǎn)運形式：被動擴散，不耗能、無飽和，轉(zhuǎn)運速度與 藥物濃度、油水分布系數(shù)等有關(guān)，但是，許多因素使藥物的吸收復雜化：如胃腸道pH值、胃腸道的蠕動、血液循環(huán)、食物、藥物的吸附與絡合等。結(jié)果：多數(shù)情況下妨礙藥物吸收，少數(shù)情況下促進吸收。
①：pH的影響：并用兩藥，一藥改變胃腸道pH值，另藥吸收受影響。
②：離子的作用：含二價或三價金屬離子的化合物在胃腸道內(nèi)可發(fā)生藥物相互作用，形成絡合物。
③：胃的排空和腸蠕動 ：胃腸排空速率能明顯影響藥物在小腸的吸收。
④：藥物損害腸道的吸收機能 ：一些能損害腸道粘膜吸收機能的藥物，如環(huán)磷酰胺、對氨基水楊酸、新霉素與另一些藥并用，使后者的吸收減少。
⑤：口服藥物與進食時間：有許多藥物的生物利用度受食物的影響。
2：什么是臨床藥理學？
參考解題答案：
臨床藥理學是一門新興的獨立學科，是藥理學的分支、是研究藥物與人體之間相互作用（包括藥效學與藥動學）的學科。研究內(nèi)容有藥效學、藥動學、毒理學、臨床研究、藥物相互作用研究。
臨床藥理學的職能為：
①：新藥的臨床研究與評價。
②：上市藥物的再評價。
③：藥品不良反應的監(jiān)察。
④：承擔臨床藥理學的教學與培訓。
⑤：開展臨床藥理學服務。
3：簡述老年人的藥動學特點？
參考解題答案：
老年人的藥動學特點可從藥物的吸收，分布，代謝，排泄四個方面來說明：
①：吸收：由于胃酸分泌減少，胃腸活動度降低，胃腸與肝血流減少，不同程度的影響藥物在胃腸道的吸收，肌肉、皮下注射，局部循環(huán)差及肌肉萎縮而血流減少。
②：分布：血漿清蛋白含量的下降使與蛋白高結(jié)合率的藥物游離性增加，表觀分布容積增加，藥物作用增強甚至出現(xiàn)先毒性反應。
③：代謝：老年肝重量減輕，肝細胞數(shù)減少，肝血流量減少，導致肝攝取率和消除率降低，首關(guān)效應顯著，中高攝取率的藥物其生物利用度增加，用量宜為青年人的1/2或1/3。
④：排泄：腎重量降低，腎小球數(shù)碼減少，腎小球濾過率下降，腎小管排泄與再吸收功能下降，故在使用主要通過腎排泄的藥物時因注意劑量。
4：舉例說明藥物在代謝過程中的相互作用？
參考解題答案：
①：細胞色素P450酶系與藥物相互作用：酶促作用：應用某些藥物后使肝藥酶的濃度和活性增加，從而使某些藥物的代謝加速，如：藥酶誘導劑：乙醇(嗜酒者)，藥物苯巴比妥、氯磺丙脲、苯妥英、甲磺丁脲、華法令代謝增強活性降低。酶抑作用：某些藥物抑制肝藥酶活性，使一些經(jīng)肝藥酶代謝的藥物滅活受阻，其藥物作用加強。應監(jiān)測病人的血藥濃度或調(diào)整用藥劑量，以減少其潛在毒性。
②：單胺氧化酶抑制劑：抑制MAO，減少CNS內(nèi)單胺類神經(jīng)遞質(zhì)的降解，而相對提高中樞單胺類遞質(zhì)水平，患者則會情緒提高，產(chǎn)生抗抑郁作用。
③：與黃嘌呤氧化酶有關(guān)的藥物相互作用：如同時服用別嘌呤醇，硫唑嘌呤或巰嘌呤的劑量應減少75％。
5：藥物不良反應的分型有哪些？
參考解題答案：
目的：揭示引起反應藥物間的相互關(guān)系，認識同類反應的共同因素，采取相似措施進行預防和治療，并可促進藥物流行病學研究。
A型（量變型異常）： 由正常藥理作用增強所致。特點：可預測，常與劑量有關(guān)，發(fā)生率高，死亡率低，停藥或減量后癥狀很快減輕或消失，如副作用、毒性作用、后效應等
B型（質(zhì)變型異常）：與正常藥理作用完全無關(guān)的異常反應，特點：難預測，發(fā)生率低，死亡率高，如過敏反應、特異質(zhì)反應等
C型：長期用藥后出現(xiàn)，潛伏期較長，無明確時間關(guān)系，難預測。影響因素復雜，如致癌作用、致畸作用等。
6：試述胎兒的藥代動力學特點。
參考解題答案：
①：胎兒的藥物吸收：藥物以游離型為主，被胎兒重吸收入胎兒血循環(huán)，形成羊水循環(huán)。
②：胎兒藥物的分布：由于胎兒的肝、腦等器官在身體的比例相對較大，血流量多，故肝內(nèi)藥物濃度高。
③：胎兒藥物的代謝：胎兒肝內(nèi)的酶缺乏，對藥物的代謝能力低，因而出現(xiàn)某些藥物的胎兒血濃度高于母體。
④：胎兒藥物的排泄：妊娠11-14周開始，胎兒腎雖已有排泄功能但因腎小球濾過率低，藥物代謝后形成極性和水溶性均大的物質(zhì)。
7：簡述新生兒藥代動力學的特點?
參考解題答案：
①：藥物吸收：新生兒胃酸低或缺少，胃排空時間延長，因而藥物口服吸收不穩(wěn)定，皮下脂肪少注射容量有限，增加容量或濃度均可能損害鄰近組織，且吸收不良，故皮下注射不適用。較大的新生兒循環(huán)好，可用肌肉注射，危重病兒采用靜脈給藥。
②：藥物分布：新生兒體液及細胞外液容量大，細胞內(nèi)液較少，故藥物在細胞內(nèi)濃度比成人高、脂肪含量低、脂溶性藥物不能充分與之結(jié)合，血中游離藥物濃度增高，故新生兒容易出現(xiàn)藥物中毒、對藥物的蛋白結(jié)合率低、血腦脊液屏障發(fā)育不完善，新生兒血腦脊液屏障易被透過，藥物與血漿蛋白不結(jié)合的部分可以自由通過而起作用。
③：藥物排泄：新生兒腎組織結(jié)構(gòu)未發(fā)育完全，腎小球數(shù)量較少，出生一個月內(nèi)新生兒腎功能迅速發(fā)育，因此，主要經(jīng)腎以原型排泄的藥最好按不同日齡測出的藥代動力學參數(shù)，調(diào)整給藥劑量和時間間隔。
④：藥物代謝：新生兒肝相對較大，對藥物代謝有利。新生兒藥物代謝有關(guān)酶活性低使藥物代謝減慢，但同時存在的低血漿蛋白結(jié)合血漿游離藥物濃度生高，趨向于加速其代謝。
8：抗菌藥物臨床應用原則？
參考解題答案：
①：診斷為細菌性感染者，方有指證應用抗菌藥物。
②：盡早查明感染病原，據(jù)病原種類及細菌藥物敏感試驗結(jié)果選用抗菌藥。
③：按照藥物的抗菌作用、適應癥、體內(nèi)特點和不良反應選擇用藥。
④：按患者的生理、病理狀況制定抗菌藥治療方案。
⑤：抗菌藥物的使用應嚴加控制或盡早避免的情況。
9：哌替啶的藥理作用和臨床用途。
參考解題答案：
主要激動u型阿片受體，有鎮(zhèn)痛、呼吸抑制，致欣快、擴血血管的作用，還有提高平滑肌和括約肌的張力，大劑量可引起支氣管平滑肌收縮。 臨床用途：鎮(zhèn)痛，心源性哮喘，麻醉前給藥及人工冬眠。
10：簡述嗎啡治療心源性哮喘的機制。
參考解題答案：
機制可能是由于嗎啡擴張外周血管，降低外周阻力，減輕心臟前、后負荷，有利于肺水腫的消除；其鎮(zhèn)靜作用又有利于消除患者的焦慮，恐懼情緒。此外，嗎啡降低呼吸中樞對CO2的敏感性，減弱過度的反射性呼吸興奮，使急促淺表的呼吸得以緩解，也有利于心源性哮喘的治療。
11：簡述鐵劑、葉酸、維生素B12的用途。影響鐵劑吸收的因素。
參考解題答案：
鐵劑用于各種原因引起的缺鐵性貧血。葉酸用于各種巨幼紅細胞性貧血、惡性貧血，預防神經(jīng)管畸形。維生素B12主要用于惡性貧血和巨幼紅細胞性貧血，也可作為神經(jīng)系統(tǒng)疾病、肝臟疾病的輔助治療。影響鐵劑吸收的因素，胃酸的PH值，維生素C、抗酸藥、高磷酸鈣食物，差四環(huán)素土霉素等。
12：山莨菪堿和東莨菪堿的藥理作用和臨床作用。
參考解題答案：
山莨菪堿的藥理作用：對抗ACH所致的平滑肌痙攣和抑制心血管作用。抑制腺體分泌和擴瞳作用。對心血管有解痙作用。臨床作用：用于感染性休克，也可用于內(nèi)臟平滑肌絞痛。 東莨菪堿的藥理作用：對中樞神經(jīng)系統(tǒng)有抑制作用、抑制腺體分泌、有擴瞳和調(diào)節(jié)麻痹作用。 臨床應用：用于麻醉前給藥，用于暈動病的治療，用于妊娠嘔吐和放射病嘔吐、康震顫麻痹癥、解救有機磷酸酯類中毒。
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成人高考學歷提升復習技巧：學歷提升應以主動探索學習。對于學習者來說，在具體的學習過程中，面對一個問題，積極的學習者不會只接受一個答案，或是等待老師告訴你該持什么樣觀點或立場，也不會只局限于到某本書或教材的某章某節(jié)上去尋找答案。積極向上的學習者會主動嘗試多種解決方法，建立自己的方案主動思考，而不是死記硬背被動接納。
