屈光手術(shù)檢查全科普

　　隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)的發(fā)展，眼睛的屈光手術(shù)如今發(fā)展為多個門類，其中開展較多的主要為有晶狀體眼人工晶狀體植入(ICL)和角膜激光手術(shù)。

　　那么兩種手術(shù)有什么區(qū)別呢?

　　一般來說，ICL植入術(shù)是在眼內(nèi)植入一個鏡片來矯正視力，屬于“加法”，而且可逆，即可取出和更換;角膜激光手術(shù)相當(dāng)于用激光將角膜切削成一個鏡片，屬于“減法”，是不可逆的。同時ICL植入術(shù)還適合近視度數(shù)較大的人群。

　　除此之外，兩種手術(shù)需要的檢查有什么異同呢?

　　術(shù)前檢查

　　進(jìn)行兩種手術(shù)前，基本要進(jìn)行的共同檢查有：

　　1、 眼部生物測量

　　通過眼睛各結(jié)構(gòu)的參數(shù)，可以準(zhǔn)確地制定手術(shù)方案。

　　2、 眼底檢查

　　觀察視網(wǎng)膜、脈絡(luò)膜、眼球內(nèi)及眼球壁是否有影響視力的因素及不適合手術(shù)的疾病。

　　3、 角膜地形圖檢查

　　可以更加準(zhǔn)確地了解眼角膜的散光情況以及盡早排除圓錐角膜。

　　除了共同需要的檢查，ICL植入術(shù)還需要那些特殊的檢查呢?

　　由于ICL植入術(shù)是在眼內(nèi)進(jìn)行手術(shù)，有可能造成角膜內(nèi)皮細(xì)胞的損傷，因此還要進(jìn)行角膜內(nèi)皮鏡檢查，確定角膜內(nèi)皮細(xì)胞具有足夠多的數(shù)量。同時還要進(jìn)行超聲生物顯微鏡(UBM)檢查確定植入鏡片的規(guī)格，以及排除不適合植入鏡片的疾病。

　　那么角膜激光手術(shù)又需要什么特殊的檢查呢?

　　由于手術(shù)部位是角膜，因此要進(jìn)行前節(jié)OCT檢查來明確角膜及其上皮層的厚度。

　　由于手術(shù)會影響眼睛表面的環(huán)境，因此需要進(jìn)行眼表淚液分析確定術(shù)后沒嚴(yán)重的干眼癥發(fā)生。

　　有時針對不同的人群還需要進(jìn)行客觀視覺質(zhì)量檢查來優(yōu)化手術(shù)方案。

　　此外對于懷疑圓錐角膜的患者還會進(jìn)行角膜生物力學(xué)檢查來輔助診斷。

　　術(shù)后檢查

　　在接受ICL植入術(shù)后復(fù)查時，一般會通過角膜內(nèi)皮鏡查看角膜的內(nèi)皮細(xì)胞是否受到手術(shù)的影響，以及再次進(jìn)行UBM檢查鏡片在眼內(nèi)的位置以及拱高。

　　同時，拱高也可以通過前節(jié)OCT和角膜地形圖進(jìn)行測量。

　　角膜激光手術(shù)后的復(fù)查一般通過檢查角膜及其上皮層厚度和角膜地形圖來了解術(shù)后角膜形態(tài)的變化。

　　小結(jié)

　　中衛(wèi)愛爾眼科醫(yī)院屈光科醫(yī)生介紹，如果想矯正視力并且有進(jìn)行屈光手術(shù)的需求，一定要到正規(guī)醫(yī)院咨詢眼科醫(yī)生，選擇適合自己的手術(shù)方式，這樣才能保手術(shù)質(zhì)量，減少并發(fā)癥的發(fā)生。