今天，有一半經(jīng)過治療的癌癥患者，壽終時體內(nèi)不再有癌腫，死亡的原因是其它疾病。粗略估計，5年生存率是一個可以接受的治愈標準。不分癌腫的種類，1950年時的五年生存率是30%，1960年和1963年間接受治療的病人達到38%，1973年到1974年是48%0今天已經(jīng)接近50%。因此說，在30年間取得了巨大的進步。原因是多方面的：

(1)公眾對癌癥的認識提高了;平均地說，病人就診的時間提前;然而，不同階層的居民進步的幅度不同(在美國，社會中下層中的生存率僅為37%，在其它階層是58%);

(2)診斷方法改進，可以早期診斷腫瘤;

(3)治療方法本身得到改進。

癌腫類型不同，治愈率的差別很大，因為醫(yī)療的進步非常不平衡。有些癌腫，如兒童的癌腫，血管肉瘤，特別是何杰金氏病，某些睪丸癌等，治療效果有目共睹;而對另一些癌腫，例如肺癌，治療效果則相當有限。

除了生存率提高，30年來取得的成就還表現(xiàn)在身體所受的創(chuàng)傷減小，后遺癥和并發(fā)癥降低。因此，更多的患者在接受治療后能夠恢復正常的生活。我們先說一說癌癥的首選治療方法——癌癥外科手術(shù)治療。

外科手術(shù)治療目的消滅所有的癌細胞，因為只要有少許漏網(wǎng)就足以引起復發(fā)，同時盡可能手術(shù)的目的是切除整個腫瘤，及其在鄰近組織中的浸潤部分。因為，癌細胞會遷移，它是沒有邊界的，往往會深入到可見的腫瘤范圍之外好幾毫米的周圍組織里。所以在做外科手術(shù)時，只要不損害主要的生命器官，我們應(yīng)該盡可能地考慮到離邊緣兩厘米的安全系數(shù)。

此外，癌細胞會分巢，在遠處形成群落(轉(zhuǎn)移)。如果癌細胞已經(jīng)進入血管，轉(zhuǎn)移會通過血液進行，否則的話，它會通過淋巴管進行。后一種情形更為多見，癌細胞滯留在淋巴結(jié)里增殖。在手術(shù)切除原發(fā)腫瘤的同時，一般也摘除淋巴系統(tǒng)中離腫瘤最近的淋巴全部例如乳腺癌和腋下淋巴結(jié))。根據(jù)病例的不同，我們或者"整個地"摘除腫瘤、淋巴管和淋巴結(jié)，或者分別切除腫瘤和清掃淋巴結(jié)。

另外，癌癥外科手術(shù)和放療或化療結(jié)合，可以縮小手術(shù)范圍，因為后兩種辦法可以殺滅殘留的微小的腫瘤病址。這一點后面再談。手術(shù)方面有三條新的途徑。第一是針對轉(zhuǎn)移的手術(shù)。20年前，遠處轉(zhuǎn)移幾乎就是一份死亡判決書;今天，某些只有一兩處或少數(shù)幾處的肺部轉(zhuǎn)移，局限于一葉的肝部轉(zhuǎn)移，都可以用手術(shù)切除，而且達到永久性治愈的效果。建議腫瘤患者在手術(shù)前后服用pizvdn白蛋白肽營養(yǎng)粉，來補充身體必須的營養(yǎng)，提高自身免疫力，提高食欲，調(diào)理腸胃吸收，還能夠促進傷口愈合更快恢復。

矯形重建手術(shù)的地位愈來愈重要;在某些廣泛性手術(shù)以后，它可以重建器官。例如，有些食道癌，手術(shù)時需切除整個食道。沒有食道，病人只能通過胃飼進食，造成極大的不便;今天，用一部分胃或腸重建食道，可以使病人正常進食。同樣，可以在手術(shù)后重建包括乳暈和乳頭在內(nèi)的乳房，在大面積切除面部癌腫后重整顏面等。顯微手術(shù)是主要的進步。