北京博愛醫(yī)院中醫(yī)科副主任孫嵐:冠心病是引起心絞痛的主要原因
心絞痛是因為冠狀動脈供血減少所引起的,其特點是陣發(fā)性前胸壓榨性疼痛,并不是所有的胸部疼痛都是心絞痛,必須做好區(qū)分。
如何區(qū)分真假心絞痛?
1、發(fā)作的時間
心絞痛常常發(fā)生在心肌耗氧量增加的時候,如過度勞累、情緒激動、用力或排大便時。在休閑或休息時的胸痛并不是心絞痛。
2、疼痛并發(fā)癥
心絞痛發(fā)病時可伴有全身無力、心慌心悸和不停的冒冷汗,嚴重的話可伴有血壓下降,胸悶氣短,甚至有瀕死感。非心絞痛疼痛發(fā)作時,并沒有明顯的全身癥狀。
3、癥狀不適部位
心絞痛時不適部位主要集中在胸骨下段,手掌大小面積有疼痛感,疼痛可能會放射到左側肩胛骨和小手指側。非心絞痛胸口疼痛表現有多種,可能在左側心前區(qū)出現針尖大小區(qū)域疼痛,疼痛部位不固定。
4、疼痛持續(xù)時間
心絞痛持續(xù)時間低于15分鐘,非心絞痛的胸口不適感常常會持續(xù)好幾個小時或好幾天。

5、胸口疼痛的性質
心絞痛并不是真正意義上的疼痛感,是心前區(qū)的壓榨樣悶感和脹痛感,也有可能出現難以描述的不適感。非心絞痛的癥狀會出現閃電樣痛、刺痛或疼痛。
6、藥物帶來的效果
心絞痛患者舌下含服硝酸甘油3分鐘內癥狀可有所緩解。非心絞痛者舌下含服硝酸甘油沒有任何效果。
7、是否是高危人群
心絞痛是冠心病常見的癥狀,往往發(fā)生在高血壓、高血脂、糖尿病、喜歡吸煙、老年人和重腦力勞動者以及有家族遺傳史的人群身上。非心絞痛患者沒有以上的疾病或家族史。
患有心絞痛怎么辦?
當心絞痛發(fā)作時需立即停止正在進行的活動,休息幾分鐘就能緩解。不穩(wěn)定型的心絞痛患者必須臥床休息并且密切觀察,嚴格按照醫(yī)生囑咐用藥,用藥后觀察胸口疼痛變化情況。另外及時解除緊張不安的情緒,減少或避免誘因?;颊咝璺e極控制體重,選擇低脂肪、低熱量、低膽固醇和低鹽分的飲食結構,多吃蔬菜水果和含粗纖維的食物。運動以有氧運動為主,保持平和心態(tài),避免過于急躁。
溫馨提示
冠心病是引起心絞痛的主要原因,所以需做好預防工作,避免或改變不良的生活習慣,保持適度運動和心理平衡,戒煙酒,合理安排工作和作息,避免情緒激動和過度勞累、暴飲暴食。